En nøjagtig diagnose af den inficerende organisme er afgørende. Identifikation skal ske enten ved direkte mikroskopisk undersøgelse af en montering af inficeret væv i en opløsning af kaliumhydroxid eller ved dyrkning på et egnet medium.
Medicinen skal fortsættes, indtil den inficerende organisme er fuldstændig udryddet, som angivet ved passende klinisk eller laboratorieundersøgelse. Repræsentative behandlingsperioder er tinea capitis, 4 til 6 uger; tinea corporis, 2 til 4 uger; tinea pedis, 4 til 8 uger; tinea unguium – afhængig af væksthastighed – fingernegle, mindst 4 måneder; tånegle, mindst 6 måneder.
Generelle foranstaltninger med hensyn til hygiejne skal overholdes for at kontrollere kilder til infektion eller reinfektion. Sideløbende brug af passende topiske midler er normalt nødvendig, især ved behandling af tinea pedis. Ved nogle former for tinea pedis kan der ud over dermatofytter også være tale om gærsvampe og bakterier. Griseofulvin vil ikke udrydde disse associerede bakterie- eller gærinfektioner.
Voksne
0,5 g dagligt (125 mg q.i.d., 250 mg b.i.d. eller 500 mg/dag). Patienter med mindre alvorlige eller 300 omfattende infektioner kan have behov for mindre, mens patienter med udbredte læsioner kan have behov for en startdosis på 0,75 g til 1,0 g/dag. Denne kan nedsættes gradvist til 0,5 g eller mindre, efter at der er konstateret et respons. I alle tilfælde skal doseringen individualiseres.
Pædiatriske patienter
(ældre end 2 år): En dosis på 10 mg/kg dagligt er normalt tilstrækkelig (pædiatriske patienter fra 30 til 50 lb, 125 mg til 250 mg dagligt; pædiatriske patienter over 50 lb, 250 mg til 500 mg dagligt, i opdelte doser). Doseringen bør individualiseres, som det er tilfældet med voksne. Der vil opstå klinisk tilbagefald, hvis medicinen ikke fortsættes, indtil den inficerende organisme er udryddet. ca. 5 mg pr. pund legemsvægt pr. dag er en effektiv dosis for de fleste børn. På dette grundlag foreslås følgende doseringsskema til børn:
Børn, der vejer 30 til 50 pund – 125 mg til 250 mg dagligt. Børn, der vejer over 50 pund – 250 mg til 500 mg dagligt.
Sikkerheden er ikke fastslået ved højere doser end de anbefalede.