Propranolol er en almindeligt ordineret betablokkere. Propranolol blev udviklet i 1960’erne og er godkendt af FDA til behandling af forhøjet blodtryk, angina pectoris og visse andre tilstande.
Som andre betablokkere – og stort set al medicin derude – er potentielle bivirkninger imidlertid noget, du absolut bør være opmærksom på og overveje, før du tager det.
De fleste bivirkninger af propranolol er mindre og midlertidige. Denne medicin har dog også potentiale til at forårsage mere alvorlige bivirkninger, som du bør være opmærksom på.
Vi har listet alle disse bivirkninger nedenfor samt oplysninger om, hvordan og hvorfor hver enkelt bivirkning har potentiale til at opstå.
Sørg for at drøfte potentielle bivirkninger med din sundhedsperson og kontakt straks din sundhedsperson, hvis du oplever bivirkninger.
Fælles bivirkninger af propranolol
Selv om alvorlige bivirkninger af propranolol er sjældne, er det ret almindeligt at opleve nogle af de mere mindre alvorlige bivirkninger.
Vi har listet alle disse bivirkninger nedenfor, samt hvad du kan forvente, hvis du oplever dem efter brug af propranolol.
Lækkerere puls end normalt
Det er normalt at have en lidt lavere puls efter indtagelse af propranolol. Propranolol virker ved at blokere adrenalins virkning på dit hjerte, hvilket betyder, at du vil opretholde en lidt lavere puls, end du ville gøre under normale forhold.
Dette er normalt ikke farligt, medmindre din puls falder til under 50 slag pr. minut. Vi har forklaret dette mere detaljeret nedenfor under overskriften “Bradykardi”.
Søvnløshed
Propranolol, såvel som andre betablokkere, har i nogle undersøgelser vist sig at reducere din krops udskillelse af melatonin – et vigtigt hormon for optimal søvn. For en lille procentdel af propranolol-brugere kan dette føre til vanskeligheder med at falde – og holde sig i søvn.
Propranolol er også forbundet med andre søvnrelaterede problemer, herunder mareridt og døsighed. Ligesom træthed er søvnproblemer som følge af propranolol mest almindelige kort tid efter, at du begynder at bruge medicinen.
Som andre propranolol-bivirkninger kan søvnløshed muligvis forebygges ved at reducere din dosis af medicinen. En undersøgelse fra 2012 af 16 patienter viste, at brug af melatonintilskud også kan hjælpe med at forbedre søvnkvaliteten, hvis du bruger en betablokker til behandling af hypertension.
Diarré
Diarré er en potentiel bivirkning af mange betablokkere, herunder propranolol. Som med mange andre bivirkninger kan diarré fra propranolol vende tilbage, når du holder op med at bruge medicinen eller efter justering af din dosis.
Hårtab
Propranolol og flere andre betablokkere (metoprolol og timolol) er forbundet med en vis grad af hårtab. I modsætning til permanent hårtab som følge af skaldethed hos mænd, som kan skyldes følsomhed over for DHT, skyldes det midlertidige hårtab som følge af propranolol telogen effluvium.
Det betyder, at ethvert hår, du mister på grund af propranolol, ikke er permanent væk. I stedet er det et resultat af, at nogle hårstrå for tidligt forlader vækstfasen i hårcyklusen.
Overordnet set synes hårtab fra propranolol at være ualmindeligt.
Tørre øjne
Propranolol og andre betablokkere kan forstyrre din krops produktion af visse proteiner, herunder de proteiner, der bruges til at producere tårer.
Betablokkere kan også reducere trykket i dine øjne, hvilket resulterer i lavere mængder af fugt og overdreven tørhed.
Hvis du får tørre øjne efter brug af propranolol, skal du sørge for at drøfte det med din sundhedsplejerske ved din næste aftale. Tørre øjne kan normalt behandles ved hjælp af øjendråber eller undgås ved at bruge en lavere dosis af propranolol.
Seriøse Propranolol-bivirkninger
Overordnet set er det generelt usandsynligt, at propranolol forårsager alvorlige bivirkninger. Det er dog muligt, at de kan forekomme.
Hvis du oplever en af nedenstående bivirkninger, skal du kontakte din læge så hurtigt som muligt for at få hjælp.
Bradykardi (nedsat hjertefrekvens)
Propranolol er en type betablokkere, hvilket betyder, at det blokerer virkningen af stresshormoner som adrenalin på betareceptorerne i hjertet.
Det betyder, at du kan opleve en lidt lav hjertefrekvens, mens du bruger propranolol. Hvis du tager en for stor dosis propranolol, kan det føre til en tilstand kendt som bradykardi, hvor din hjerterytme falder til under 60 slag pr. minut.
Hvis din hjerterytme er lavere end 50 slag pr. minut (mens du er vågen) efter brug af propranolol, og du ikke er en trænet atlet, skal du straks kontakte din sundhedsplejerske. En puls under dette niveau kan føre til træthed eller besvimelse og kræver typisk behandling.
Bradykardi fra propranolol behandles normalt ved at justere din dosis af medicinen eller ved at forebygge interaktioner med andre lægemidler, der kan påvirke din puls. Tilbøjeligheden til interaktioner med propranolol er generelt lav, men det er vigtigt at være opmærksom.
Hypoglykæmi (lavt blodsukker)
Nonselektive betablokkere som propranolol kan hæmme glykogenolyse, den proces, hvorved din krop nedbryder glykogen til glukose. Dette kan føre til hypoglykæmi eller lavt blodsukker.
Da propranolol blokerer adrenalinets virkninger på hjertet og andet væv, der indeholder betareceptorer, kan det også maskere de fysiske virkninger af hypoglykæmi.
På grund af dette bør personer med diabetes være ekstra forsigtige ved brug af ikke-selektive betablokkere som propranolol og bør kun tage propranolol under en sundhedspersons behandling.
Kolde hænder og/eller fødder
Propranolol og andre betablokkere kan reducere blodtrykket til dine ekstremiteter, hvilket resulterer i kolde, følelsesløse hænder og/eller fødder. Dette er en ret velkendt, men sjælden bivirkning af propranolol, som kaldes lægemiddelrelateret Raynauds fænomen.
Selv om et let fald i temperaturen på dine hænder og fødder normalt ikke er noget at være bekymret over, er det vigtigt at kontakte din sundhedsperson, hvis dine hænder og/eller fødder føles følelsesløse, smertefulde eller overdrevent kolde efter brug af propranolol.
Svær kvalme, diarré og/eller opkastninger
Men selv om det er sjældent, kan propranolol potentielt forårsage svær kvalme, opkastninger og diarré hos nogle personer. Disse symptomer er ofte forbundet med en for høj dosis af propranolol.
Som med andre alvorlige bivirkninger af propranolol skal du, hvis du oplever alvorlig kvalme, opkastning eller diarré, kontakte din sundhedsperson hurtigst muligt.
Svært åndedræt
Propranolol er en ikke-selektiv beta-blokker, hvilket betyder, at det påvirker betareceptorer både i hjertet og i andre organer.
Stresshormoner som adrenalin spiller en rolle for at hjælpe dig med at trække vejret jævnt og let. Når du bruger propranolol, kan det blokere adrenalinets virkning på dine lunger, hvilket potentielt kan få dig til at føle dig forpustet.
Som andre bivirkninger af propranolol er åndenød ualmindeligt. Det kan dog påvirke dig, hvis du har astma, kronisk lungesygdom eller andre helbredstilstande, der gør det svært at trække vejret, især efter fysisk anstrengelse.
Selektive betablokkere, som er designet specielt til at blokere virkningerne af stresshormoner på hjertet, forårsager normalt ikke åndenød og kan være et mere sikkert alternativ til propranolol, hvis du har astma eller andre åndedrætstilstande.
Hallucinationer
Selv om propranolol ikke er kendt for at have væsentlige virkninger på synet, har en lille procentdel af propranolol-brugere rapporteret hallucinationer efter indtagelse af medicinen.
Hvis du oplever hallucinationer efter brug af propranolol, skal du kontakte din læge hurtigst muligt. v, visuelle hallucinationer fra betablokkere forsvinder typisk hurtigt, efter at folk holder op med at bruge medicinen eller skifter til en alternativ betabloker.
Lær mere om propranolol
Vores guide Propranolol 101 går mere i detaljer om, hvordan propranolol virker som medicin, fra dets virkninger til doseringsformer. Du kan også lære mere om brugen af propranolol i vores guide til propranolol mod præstations- og social angst.