For det meste har lattergas/oxygen-analgesi meget få bivirkninger. Kvalme og opkastning er de mest almindelige bivirkninger, der findes hos 1-10 % af patienterne og er forbundet med lattergaskoncentrationer på over 50 % og flere gentagne fluktuationer i koncentrationsforøgelser og -nedsættelser. I modsætning til generel anæstesi er det ikke nødvendigt at faste før administrationen, men patienterne kan rådes til at begrænse deres fødeindtagelse til et let måltid inden for 2 timer før aftalen.
Ved klinisk brug til sedation ved passende koncentrationer har lattergas/ilt ingen toksiske virkninger. Kronisk eksponering for lattergas, især ved rekreativt misbrug, kan medføre neurotoksicitet, impotens og nyre- og levertoksicitet. Der er bekymring for, at tandlægepersonale, der udsættes for høje koncentrationer af lattergas i luften under behandling af patienter, kan udvise toksicitet. Tandlæger og tandlægepersonale, der udsættes for høje koncentrationer af lattergas i mere end 3 timer om ugen, udviser en stigning i antallet af leversygdomme. Derfor bør gasudslip reduceres så meget som muligt. Dette kan opnås ved:
- Begrænsning af patientens mundånding ved brug af gummidam og minimal samtale mellem patienten og tandlægepersonalet.
- Den korrekte ventilation af kontormiljøet og brug af udsugningsventilatorer for at fjerne omgivende overdreven lattergas til det fri.
- Inspektion af udstyret hver dag for at sikre, at slanger og poser er uden huller, og at forbindelserne er tætte.
- Brug af et scavenger-system ved administration af lattergas med en flowhastighed, der er reduceret til 45 l/min.
- Valg af en passende maske for at sikre en korrekt, men komfortabel forsegling.
- Undgå overfyldning af reservoirposen.
- Planlæg periodiske inspektioner af hele systemet hver 3. måned for at kontrollere for utætheder.
- Periodisk overvågning af kontorpersonalet ved hjælp af dosimetri-badges.7