Effekter af 3 måneders behandling med antioxidanten alfa-liponsyre ved diabetisk perifer neuropati

Alfa-liponsyre er en naturlig antioxidant, der er blevet foreslået til at forbedre symptomerne ved diabetisk neuropati. For at vurdere disse potentielle fordele modtog en kohorte på 26 type 2-diabetiske patienter med symptomatisk perifer neuropati (stadium 2) en daglig dosis på 600 mg alfa-liponsyre og blev fulgt i en 3 måneders periode. Der blev ikke konstateret noget frafald. Ved afslutningen af opfølgningsperioden var der hos 20 personer (76,9 %) en 1-trins regression af somatisk neuropati (fra symptomatisk til asymptomatisk neuropati), og hos 5 patienter (19,2 %) blev der ikke fundet tegn på neuropati. Nerveledningshastigheden for motoriske fibre forbedredes fra 36,8 (95% konfidensinterval CI = 30,9-42,7) meter/sekund til 41,3 (95% CI = 39,5-43,0) meter/sekund (p = 0,049, parret t-test). Det gennemsnitlige blodglukose målt var signifikant lavere efter 3 måneder end ved baseline . I en multipel lineær regressionsmodel med alder, køn, body mass index, diabetesvarighed og forskellen mellem blodglukoseværdierne efter 3 måneder og ved baseline som forklarende variabler blev stigningen i nerveledningshastigheden ikke forklaret af den forbedrede glykæmiske kontrol. Kvinder, tyndere og yngre patienter havde en tendens til at drage større fordel af behandlingen med hensyn til forbedring af nerveledningshastigheden. Konklusionen er, at alfa-liponsyre synes at være effektiv og sikker i behandlingen af diabetisk perifer neuropati, idet den forbedrer både kliniske manifestationer og nerveledningshastighed. Der er behov for placebokontrollerede kliniske forsøg for yderligere at definere den rolle, som dette nye lægemiddel spiller i behandlingen af diabetiske neuropatier.