TORSDAG, 18. juli 2019 (HealthDay News) — Når det drejer sig om blodtryksmålinger, synes det øverste tal at få al opmærksomheden.
Men en ny stor undersøgelse bekræfter, at begge tal faktisk er afgørende for risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde.
Blodtryksmålinger angives som et “øverste” og “nederste” tal. Det første afspejler det systoliske blodtryk, dvs. det tryk, der er i arterierne, når hjertet trækker sig sammen. Det andet afspejler det diastoliske blodtryk, trykket i arterierne mellem hjertemusklens sammentrækninger.
I årevis er det systoliske blodtryk blevet betragtet som det, der virkelig betyder noget. Det er baseret på undersøgelser – herunder den berømte Framingham Heart Study – der viser, at et højt systolisk blodtryk er en stærkere forudsigelse af hjertesygdomme og slagtilfælde.
Lægerne måler dog samtidig både det systoliske og det diastoliske blodtryk, og behandlingsretningslinjerne er baseret på begge dele. Så hvor vigtigt er det diastoliske tal egentlig?
“Ideen bag denne nye undersøgelse var at løse problemet med forvirringen”, siger hovedforsker Dr. Alexander Flint, der er forsker ved Kaiser Permanente Northern California’s forskningsafdeling.
Ved hjælp af lægejournaler fra 1,3 millioner patienter bekræftede hans hold, at ja, et højt systolisk blodtryk var en stærkere risikofaktor for hjerteanfald og slagtilfælde. Men disse risici steg også i takt med det diastoliske tryk, og folk med normale systoliske værdier var stadig i risiko, hvis deres diastoliske tryk var højt.
“Der har været en udbredt opfattelse af, at systolisk blodtryk er det eneste, der betyder noget,” sagde Flint. “Men det diastoliske blodtryk har helt sikkert betydning.”
Han og hans kolleger rapporterede resultaterne i 18. juli-udgaven af New England Journal of Medicine.
Definitionen af højt blodtryk har fået en fornyelse i de seneste år. Retningslinjer udstedt i 2017 af American College of Cardiology (ACC) og andre hjertegrupper sænkede tærsklen for diagnosticering af tilstanden — fra de traditionelle 140/90 mm Hg til 130/80.
Den omstændighed, at behandlingsretningslinjerne omfatter en tærskel for diastolisk tryk, indebærer, at det er vigtigt. Og det er det faktisk også, sagde Dr. Karol Watson, medlem af ACC’s forebyggelsessektion og ledelsesråd.