Medicare dækker typisk medicinsk nødvendige behandlinger, procedurer og aftaler. Som regel dækker den kun i ringe grad eller slet ikke rent kosmetisk behandling.
Dermatologi dækket af Medicare
Dermatologer kan blandt andet hjælpe med at identificere hudkræft. Hvis du går til din læge, fordi et modermærke ændrer størrelse, farve eller form, kan han/hun henvise dig til en dermatolog med henblik på undersøgelse. Din læge kan også henvise dig til en hudlæge, hvis du har fået en hudinfektion, som ikke reagerede på standardbehandlinger.
Dette er tilfælde, hvor behandlingen har direkte relation til dit helbred. Bevarelse af dit helbred eller liv er formålet med den dermatologiske konsultation. Da din læge har vurderet det som medicinsk nødvendigt, vil Medicare sandsynligvis betragte dem som kvalificeret under dine standard Medicare-ydelser. Hvis du er bekymret for dækningen, kan du altid spørge din læge om sandsynligheden for, at aftalen ikke vil blive dækket. Som regel henviser læger, der regelmæssigt behandler Medicare-patienter, dem dog til behandlinger, som Medicare dækker.
Udgifter til dermatologi
Udgifterne i forbindelse med dermatologiske konsultationer og behandlinger kan variere. Hvis det antages, at din læge anser besøget for medicinsk nødvendigt, og Medicare er enig, er standardomkostningerne for dig 20 % af den Medicare-godkendte pris. I nogle tilfælde kan dermatologen opkræve mere end den Medicare-godkendte pris. I disse situationer betaler Medicare kun deres andel af den godkendte pris. Du vil normalt være ansvarlig for forskellen.
Du kan undgå denne situation ved at bede om en henvisning til en dermatolog, der accepterer overdragelse. Udtrykket “assignment” betyder i denne sammenhæng, at lægen giver afkald på det honorar, som han/hun typisk opkræver, og accepterer Medicare-priserne for Medicare-patienter.
Medicare-dækningen kan omfatte dermatologi, men det afhænger af situationen. Hvis din læge vurderer, at det er medicinsk nødvendigt for dig at gå til en hudlæge, vil Medicare normalt yde dækning.
Hvad er Medicare?
Nyt til Medicare