Hvad er borderline-personlighedsforstyrrelse?
Teenagere med borderline-personlighedsforstyrrelse (BPD) har en særlig negativ og forvrænget opfattelse af sig selv, herunder manglende selvværd. Dette bidrager til følelser af utilstrækkelighed og gør det vanskeligt at skabe og opretholde relationer med andre mennesker. Borderline personlighedsforstyrrelse bidrager også til sandsynligheden for, at en person vil opleve humørsvingninger, følelsesmæssige udbrud eller anden uforudsigelig adfærd.
Symptomer på teenagere med borderline personlighedsforstyrrelse
Teenagere med borderline personlighedsforstyrrelse har en tendens til at opføre sig på disse måder på en tvangsmæssig måde, hvilket betyder, at selvom de kan være opmærksomme på (og endda føle sig skyldige over) deres adfærd, føles det umuligt at opføre sig anderledes. Symptomerne omfatter følelser af skyld og/eller skam, kombineret med den manglende evne til at ændre adfærd resulterer ofte i øget selvhad, og dermed opstår der en ond cirkel.
Dertil kommer, at borderline-personlighedsforstyrrelse kan skabe mere gennemgribende udfordringer for teenagere på grund af deres stadig udviklende personlige identitet. Det er almindeligt, at ungdoms- og teenageårene er en tid med selvopdagelse og identitetsudforskning. Men for unge med BPD kan manglen på en fast identitet skabe en overdreven afhængighed af andre mennesker. I bund og grund kan disse teenagere virke nærmest kamæleonagtige, idet de forsøger at overtage (ofte ubevidst) adfærd, smag, antipati osv. fra dem omkring dem.
Symptomer
Selv om borderline personlighedsforstyrrelse påvirker hver person forskelligt, er der nogle meget almindelige symptomer, når det kommer til denne psykiatriske lidelse hos teenagere.
- Forvrænget selvbillede eller identitet – “identitetsforstyrrelse” eller en ustabil følelse af sig selv er opført som et diagnostisk kriterium for borderline-personlighedsforstyrrelse. Teenagere med BPD beskriver ofte, at de ikke har nogen idé om, hvem de er. Dette omtales undertiden som identitetsdiffusion.
- Emotionelle udbrud – klinisk omtalt som følelsesmæssig dysregulering lider teenagere med BPD af nedsat følelsesmæssig kontrol og oplever regelmæssigt overdrevne følelsesmæssige reaktioner, især vrede.
- Løbende frygt for at blive forladt og/eller afvist – problemer med at blive forladt er et af de mest udbredte symptomer på borderline-personlighedsforstyrrelse hos teenagere. Med BPD følger en dybfølt og intens frygt for at blive forladt af dem, der står personen nærmest.
- Svært ved at opleve empati – forskning viser, at personer med BPD har mindre aktivitet i de områder af hjernen, der producerer følelser af empati. Derfor har teenagere med borderline svært ved at forstå og/eller forudsige, hvordan deres omgivelser har det.
- Stofbrug/misbrug – forholdet mellem borderline-personlighedsforstyrrelse og stofbrug er farligt. Narkotika og alkohol forværrer nogle af de vanskeligste BPD-symptomer som vrede, raseri og depression.
- Instabilt humør – teenagere med borderline-personlighedsforstyrrelse oplever ofte ustabile og intense humørsvingninger. Disse har tendens til at være langvarige og kommer mange gange uden nogen åbenlys årsag.
- Impulsiv eller risikabel adfærd – dette omfatter adfærd, der er skadelig for sig selv og/eller andre. Eksempler på impulsiv eller risikabel adfærd er forbrugsvanvid, brug af stoffer eller alkohol, selvskadende adfærd, fysisk aggression og impulsive seksuelle handlinger.
- Selvskade, selvmordstanker og/eller selvmordsforsøg – borderline-personlighedsforstyrrelse er den eneste psykiatriske tilstand, der omfatter selvskadende eller selvmordsadfærd som en del af de diagnostiske kriterier. Dette skyldes, at det er så almindeligt; 70 % af personer med BPD vil gøre mindst ét selvmordsforsøg, og desværre vil 10 % af disse personer lykkes.
Orsager
Årsagen/årsagerne til borderline-personlighedsforstyrrelse hos teenagere er ikke fuldt ud forstået, men eksperter peger på en kombination af genetiske og miljømæssige faktorer.
Genetiske faktorer
Der er foretaget mange tvillingeundersøgelser i forbindelse med borderline personlighedsforstyrrelse, og de resulterer i fund af en stærk arvelig forbindelse. Der er således ingen tvivl om, at der er en genetisk forbindelse til BPD. Unge og teenagere har fem gange større sandsynlighed for at få borderline-personlighedsforstyrrelse, hvis der har været en tidligere diagnose i familien.
Neurologiske faktorer
Individer med borderline-personlighedsforstyrrelse mangler hjernens evne til at hæmme negative eller vanskelige følelser. Det betyder, at den del af hjernen, der er ansvarlig for at regulere og kontrollere følelser og impulser, ofte er beskadiget hos personer med BPD.
Traumer
Teenagere, der diagnosticeres med borderline-personlighedsforstyrrelse, har ofte også oplevet en traumatisk begivenhed eller har en historie med traumer i barndommen. Traumet er ofte relateret til fysisk eller seksuelt misbrug, forsømmelse eller svigt eller forladelse eller ekstrem stress. Alligevel er det vigtigt at skelne mellem, at mens mange teenagere med BPD rapporterer om en traumatisk fortid, får de fleste unge med en traumatisk historie ikke diagnosen BPD.
Statistik
Borderline personlighedsforstyrrelse rammer ca. 1-3 % af unge og teenagere. BPD er mere almindelig hos piger og kvinder; ca. 75 % af de teenagere, der diagnosticeres med borderline, er kvinder. Det er vigtigt at bemærke, at selv om unge og teenagere diagnosticeres med borderline-personlighedsforstyrrelse, er mange fagfolk inden for mental sundhed tøvende over for at tildele diagnosen til personer under 18 år. På grund af modviljen mod at diagnosticere unge mennesker med BPD er det underkendt og underdiagnosticeret i denne population. Statistikkerne afspejler således muligvis ikke det faktiske antal vedrørende teenagere med borderline-personlighedsforstyrrelse.
Tegn
Hvis du har mistanke om, at din teenager kan have borderline-personlighedsforstyrrelse, er der visse indikatorer, du skal holde øje med.
Ustabile relationer
Teenagere med borderline-personlighedsforstyrrelse har tendens til at have relationer til jævnaldrende, venner og familiemedlemmer, der er meget “op og ned”. Det betyder, at dit barn den ene dag kan beskrive sin nærmeste ven som den mest vidunderlige person i verden, og den næste dag som sin værste fjende. Dette mønster af ustabilitet går hånd i hånd med den meget almindelige alt-eller-intet-tænkning (sort eller hvid tænkning), der er typisk for BPD.
Udtrykker at føle sig tom
Ofte opleves det som ensomhed og/eller kedsomhed, og teenagere med borderline-personlighedsforstyrrelse beskriver ofte at føle sig “tomme” eller blottet for følelser. Denne “tomhed” har en tendens til at anspore unge mennesker til at engagere sig i impulsiv eller farlig adfærd, hvilket kan udløse intense følelser og følelser.
Defensiveness
teenagere med borderline føler ofte en følelse af, at alle er “imod” dem eller mener, at de har skylden for det. Denne tro kan forårsage forsvarsreaktioner og foragt over for andre omkring dem.
Mistillid
En teenager med en personlighedsforstyrrelse i udvikling, såsom BPD, stiller regelmæssigt spørgsmålstegn ved andres motiver. Denne mistillid eller mistro til andre genererer en masse stress, hvilket kan forværre andre symptomer.
Vredeudbrud
Borderline personlighedsforstyrrelse gør det svært for nogen at regulere deres følelser. Og for teenagere med BPD kan følelsesregulering føles umulig. Vrede er en følelse, der går fra nul til ti meget hurtigt, især for dem med BPD. Derfor er det ikke ualmindeligt at se disse personer slås med og slå ud efter dem, der er tæt på dem. Selvfølgelig er vrede ikke den eneste følelse, der er vanskelig at regulere for teenagere med BPD.
Dissociation med virkeligheden
Da mange unge og teenagere med BPD har en historie med traumer, kan de vise tegn på dissociation. Dissociation beskrives som følelsesmæssig “bedøvelse” og er en måde, hvorpå mennesker med borderline-personlighedsforstyrrelse etablerer følelsesmæssig sikkerhed i deres oplevelse af livet. Uden dissociation føler mange med BPD, at de følelser, de oplever, er for store eller overvældende til at klare.
Og selv om hvert af disse tidlige advarselstegn på borderline personlighedsforstyrrelse kan være forbundet med andre følelsesmæssige problemer eller psykiatriske lidelser, kan det at bemærke flere af dem indikere tilstedeværelsen af BPD. Det er afgørende, at disse tegn og symptomer ikke ignoreres, eller at de ikke bare antages at være en del af en teenage-“fase”. Søg en professionel udtalelse og få din teenager ordentligt vurderet.
Hvis du ser tegn på borderline personlighedsforstyrrelse hos dit barn, skal du kontakte Polaris Teen på (844) 836-0222 for at få mere at vide om mulighederne for behandling på bosteder, programmer og tjenester.
Dette indlæg blev senest ændret den 28. marts 2019 kl. 15:58