ADVANCE DIRECTIVE
Et forhåndsdirektiv er et dokument, hvormed en person træffer bestemmelse om beslutninger om sundhedspleje i tilfælde af, at han/hun i fremtiden bliver ude af stand til at træffe disse beslutninger.
Der findes to hovedtyper af forhåndsdirektiver – “livstestamente” og “varig fuldmagt for sundhedspleje”. Der findes også hybriddokumenter, som kombinerer elementer fra det levende testamente med elementer fra den varige fuldmagt.
LIVING WILL
Et levende testamente er den ældste type forhåndsdirektiv om sundhedspleje.
Det er et underskrevet, bevidnet (eller notarielt bekræftet) dokument kaldet en “erklæring” eller et “direktiv”. De fleste erklæringer instruerer en behandlende læge om at tilbageholde eller tilbagetrække medicinske indgreb fra underskriveren, hvis han/hun er i en terminal tilstand og ikke er i stand til at træffe beslutninger om medicinsk behandling.
Da en behandlende læge, som måske ikke er bekendt med underskriverens ønsker og værdier, har beføjelse og myndighed til at udføre underskriverens direktiv, kan visse udtryk i dokumentet fortolkes af lægen på en måde, som underskriveren ikke havde til hensigt.
Familiemedlemmer og andre, som er bekendt med underskriverens værdier og ønsker, har ikke retlig kompetence til at fortolke betydningen af direktivet.
DURABLE POWER OF ATTORNEY FOR HEALTH CARE
En Durable Power of Attorney for Health Care er et underskrevet, bevidnet (eller notarized) dokument, hvori underskriveren udpeger en agent til at træffe beslutninger om sundhedspleje, hvis underskriveren midlertidigt eller permanent er ude af stand til at træffe sådanne beslutninger.
I modsætning til de fleste Living Wills kræver en Durable Power of Attorney for Health Care ikke, at underskriveren har en terminal tilstand.
En fuldmægtig skal vælges med stor omhu, da fuldmægtigen vil have stor magt og myndighed til at træffe beslutninger om, hvorvidt sundhedspleje skal ydes, tilbageholdes eller fratages underskriveren.
Det er yderst vigtigt, at underskriveren omhyggeligt drøfter sine værdier, ønsker og instruktioner med fuldmægtigen før og på det tidspunkt, hvor dokumentet underskrives. Sådanne drøftelser kan også fortsætte, efter at dokumentet er underskrevet.
Det er også vigtigt, at agenten er villig til at udøve sine beføjelser og sin autoritet for at sikre, at underskriverens værdier, ønsker og instruktioner respekteres.
KOMBINEREDE FORUDDIREKTIV
Et kombineret forhåndsdirektiv er et underskrevet, bevidnet (eller notarielt bekræftet) dokument, som indeholder specifikke skriftlige anvisninger, der skal følges af en navngiven agent.
Da det ikke er muligt at forudsige alle omstændigheder, der kan opstå i fremtiden, eller at dække alle mulige indgreb, kan specifikke anvisninger i høj grad begrænse det skøn og den fleksibilitet, som agenten har brug for, og kan begrænse agentens beføjelser på en måde, som underskriveren ikke havde til hensigt.
Dertil kommer, at de specifikke skriftlige anvisninger ikke kan ændres gennem drøftelser mellem underskriveren og agenten. Enhver ændring kræver et nyt dokument for at afspejle nuancer eller ændrede anvisninger.
Det er vigtigt, at alle voksne overvejer, hvem der skal træffe medicinske beslutninger for dem, hvis de midlertidigt eller permanent er ude af stand til at træffe dem selv.
Medmindre en person har et forhåndsdirektiv, vil mange sundhedspersoner og institutioner træffe kritiske beslutninger for ham/hende, eller en domstol kan udpege en værge, som ikke er bekendt med personens værdier og ønsker.
PROTECTIVE MEDICAL DECISIONS DOCUMENT (PMDD)
PMDD er en beskyttende Durable Power of Attorney for Health Care, som kan fås hos Patients Rights Council.
I PMDD’en udpeger underskriveren en betroet person til at træffe beslutninger om sundhedspleje i tilfælde af, at underskriveren midlertidigt eller permanent er ude af stand til at træffe sådanne beslutninger.
PMDD’en, som specifikt forbyder assisteret selvmord og eutanasi, fås i en Multi-State-version til brug i de fleste stater. Den fås også i statsspecifikke versioner til stater, hvor særlige krav gør en statsspecifik version nødvendig.
Der er ingen gebyr for PMDD’en. Der anmodes om et bidrag på 20 USD for hver PMDD-pakke, men det er ikke påkrævet.
Hvis du ønsker at få en PMDD, skal du ringe på 800-958-5678 eller 740-282-3810 mellem kl. 8.30 og 16.30 (østlig tid).
PMDD: Flere oplysninger