Sundhedsmæssige konsekvenser af for meget protein i kosten
En eksplicit definition af en proteinrig kost er endnu ikke blevet udarbejdet af Food and Nutrition Board of the Institute of Medicine (IOM), men typisk betragtes kost med et højt proteinindhold som en kost, hvor mere end 30 procent af kalorierne kommer fra protein. Mange mennesker følger proteinrige diæter, fordi markedsføringsfolk fremhæver proteinets evne til at stimulere vægttab. Det er sandt, at det at følge proteinrige diæter øger vægttabet hos nogle mennesker. Antallet af personer, der forbliver på denne type diæt, er dog lavt, og mange mennesker, der prøver diæten og stopper, genvinder den vægt, de havde tabt. Desuden er der en videnskabelig hypotese om, at der kan være sundhedsmæssige konsekvenser af at blive på proteinrige diæter på lang sigt, men der er kliniske forsøg i gang eller planlagt for at undersøge denne hypotese nærmere. I takt med at tendensen med proteinrige diæter opstod, opstod også det intenst debatterede spørgsmål om, hvorvidt der er nogen sundhedsmæssige konsekvenser af at spise for meget protein. Observationsundersøgelser i den almindelige befolkning tyder på, at diæter med et højt indhold af animalsk protein, især diæter, hvor den primære proteinkilde er rødt kød, er forbundet med en højere risiko for nyresten, nyresygdomme, leverfejl, kolorektal cancer og osteoporose. Kostvaner, der indeholder meget rødt kød, har dog også et højt indhold af mættet fedt og kolesterol og er undertiden forbundet med en usund livsstil, så det er svært at konkludere, at det høje proteinindhold er synderen.
Den proteinrige kost synes kun at øge udviklingen af nyresygdom og leverfejl hos personer, der allerede har nyre- eller leverfejl, og ikke at forårsage disse problemer. Forekomsten af nyresygdomme er imidlertid relativt høj og underdiagnosticeret. Med hensyn til tyktarmskræft hævdes det i en vurdering af mere end ti undersøgelser udført rundt om i verden, som blev offentliggjort i juni 2011-udgaven af PLoS, at et højt indtag af rødt kød og forarbejdet kød er forbundet med en betydelig stigning i risikoen for tyktarmskræft: Chan, D. S., et al. “Red and Processed Meat and Colorectal Cancer Incidence: Meta-Analysis of Prospective Studies.” PLoS One 6, nr. 6 (2011): e20456. doi: 10.1371/journal.pone.0020456. Selv om der er nogle få ideer, er den nøjagtige mekanisme for, hvordan proteiner, især dem i rødt og forarbejdet kød, forårsager tyktarmskræft, ikke kendt og kræver yderligere undersøgelser.
Nogle forskere har den hypotese, at proteinrige diæter kan fremskynde tabet af knoglevæv, fordi syrer i protein under visse omstændigheder blokerer absorptionen af calcium i tarmen, og når de først er i blodet, fremmer aminosyrer calciumtabet fra knoglerne; selv disse virkninger er dog ikke konsekvent blevet observeret i videnskabelige undersøgelser. Resultater fra Nurse’s Health Study tyder på, at kvinder, der spiser mere end 95 gram protein hver dag, har en 20 % højere risiko for brud på håndleddet.Harvard School of Public Health. “Protein: The Bottom Line.” The Nutrition Source. © 2012 The President and Fellows of Harvard University. http://www.hsph.harvard.edu/nutritio…u-eat/protein/., Barzel, U. S. og L. K. Massey. “Overskydende diætprotein kan påvirke knoglerne negativt.” J Nutr 128, nr. 6 (1. juni 1998): 1051-53. jn.nutrition.org/content/128/6/1051.long. Andre undersøgelser har ikke givet ensartede resultater. De videnskabelige data om proteinrige diæter og øget risiko for osteoporose er fortsat meget kontroversielle, og der er behov for mere forskning for at nå frem til konklusioner om sammenhængen mellem de to. St. Jeor, S. T. et al. “Dietary Protein and Weight Reduction: A Statement for Healthcare Professionals from the Nutrition Committee of the Council on Nutrition, Physical Activity, and Metabolism of the American Heart Association.” Circulation 104 (2001): 1869-74.
Høje proteinholdige diæter kan begrænse andre vigtige næringsstoffer. AHA udtaler, at “proteinrige diæter anbefales ikke, fordi de begrænser sunde fødevarer, der giver vigtige næringsstoffer, og ikke giver den variation af fødevarer, der er nødvendig for at opfylde ernæringsbehovene på passende vis. Personer, der følger disse diæter, er derfor i risiko for nedsat vitamin- og mineralindtag samt potentielle hjerte-, nyre-, knogle- og leveranomalier i det hele taget.” St. Jeor, S. T. et al. “Dietary Protein and Weight Reduction: A Statement for Healthcare Professionals from the Nutrition Committee of the Council on Nutrition, Physical Activity, and Metabolism of the American Heart Association.” Circulation 104 (2001): 1869-74.
Som med ethvert næringsstof skal protein spises i passende mængder. Moderation og variation er vigtige strategier for at opnå en sund kost og skal tages i betragtning ved optimering af proteinindtaget. Mens det videnskabelige samfund fortsætter sin debat om de nærmere detaljer vedrørende de sundhedsmæssige konsekvenser af for meget protein i kosten, undrer du dig måske over, hvor meget protein du bør indtage for at være sund. Læs videre for at få mere at vide om beregning af dine anbefalinger for protein i kosten, proteinkilder i kosten og personlige valg om protein.