Ryan Kelsch bidrog til dette indlæg.
Et stort antal DO-studerende tager både USMLE og COMLEX i håb om at udvide deres opholdsmuligheder. Andre tager kun COMLEX og undrer sig over, hvordan de står sig i forhold til deres USMLE-studerende brødre. Både programledere og ansøgere ønsker en hurtig og nem konvertering. De to prøver er forskellige, scoring-algoritmerne for hver af dem er forskellige, og de undersøgte kohorter er forskellige, men hvis man skulle forsøge at sammenligne æbler med pærer, er det sådan, jeg ville gøre det:
Den rå data: Sådan fungerer scoring på USMLE og COMLEX
En bestået score for COMLEX niveau 1 er 400, mens USMLE trin 1 er 194. Siden maj 2015 og indtil nu har gennemsnittet for niveau 1 været 520 og standardafvigelsen 85. I 2016 var gennemsnittet for Step 1 228, og standardafvigelsen var 21. Ved hjælp af disse få data var jeg i stand til at udarbejde denne graf, der forsøger at sammenligne de vigtige datapunkter for hver eksamen (æbler med æbler, om du vil):
Det skal dog siges, at NBOME med de seneste ændringer i COMLEX ikke har frigivet nye data om standardafvigelse og gennemsnitsscore for COMLEX, så ovenstående data kan være noget forældede, selv om pointgivningen ikke har ændret sig meget i de seneste par år.
COMLEX-percentiler
Og uanset din COMLEX-score vil du sandsynligvis søge oplysninger om, hvordan dine resultater står i forhold til andre testdeltagere. Da NBOME ikke rapporterer percentilplaceringer i forbindelse med COMLEX-resultatrapportering, er den bedste måde at finde ud af din COMLEX-percentil på at bruge NBOME’s COMLEX Percentile Converter. Værktøjet til konvertering af percentiler konverterer standardresultater til percentiler for COMLEX niveau 1, niveau 2-CE og niveau 3.
Din COMLEX-percentil vil blive beregnet i forhold til andre førstegangsdeltagere af COMLEX-prøven, der tager prøven på samme niveau i samme prøvecyklus.
Æbler og appelsiner … og bananer: COMLEX, USMLE eller begge dele
I det nuværende miljø for opholdstilladelser og optagelsesprogrammer er det svært at sige, om en COMLEX-score på 520 bliver respekteret på samme måde som en USMLE-score på 228. Det fælles akkrediteringssystem er i de første år af sin implementering, og håbet er, at flere programmer vil acceptere og forstå COMLEX-systemet som USMLE’s ækvivalent. Når det er sagt, da ACGME er den nye standard, synes flere programmer i øjeblikket at forvente, at ansøgerne har taget “deres test” – med andre ord forventer de USMLE. I dette nuværende miljø anbefaler jeg stadig bananmuligheden: Tag både USMLE og COMLEX, hvis du kan.
En solid COMLEX-score kan være nok til at konkurrere om de fleste specialer
Som sagt er der noget, der er kendt som “600-klubben” i den osteopatiske verden. Ethvert resultat over 600 betragtes som konkurrencedygtigt for de fleste specialer.
Ethvert resultat over 700 er virkelig meget højt, og man hører sjældent om resultater over 800 for niveau 1. Hvis et traditionelt allopatisk program er bekendt med COMLEX, så burde en score “i klubben” købe dig en billet til i det mindste en samtale, bortset fra eventuelle fordomme.
Pass/Fail Scoring for USMLE Step 1 og COMLEX Level 1
For nylig meddelte NBME, at de vil gå over til pass/fail scoring for USMLE Step 1. NBOME meddelte også for nylig, at de er ved at undersøge denne mulighed og vil give en opdatering allerede i juli 2020.
Det er umuligt at forudsige, hvordan dette vil ændre ansøgningen til residency-programmer for DO-studerende. Vores bedste gæt er, at residency-programmer vil begynde at lægge mere vægt på niveau 2-scoringer for DO-studerende eller foretrække DO-studerende, der indsender bestået Step 2 CK-scoringer.
Faldet i antallet af spørgsmål på COMLEX
I overensstemmelse med USMLE-tendenserne med at reducere antallet af spørgsmål pr. blok vil COMLEX også overgå til 44 spørgsmål pr. blok for niveau 2-CE i juni 2020 og maj 2021 for niveau 1. Den samlede tid, der er til rådighed til at gennemføre eksamen, vil forblive den samme.