Kortizonové injekce

Kortikosteroidní injekce, známé také jako kortizonové injekce, se často používají při léčbě problémů s chodidly a kotníky. Terapeutická kortizonová injekce se skládá z kombinace kortizonu nebo jiného steroidního přípravku a lokálního anestetika. Kortizon jako steroidní hormon, který je vytvářen vaším tělem, aby pomáhal zvládat stres. Sloučeniny používané pro tyto injekce jsou uměle vytvořené varianty kortizonu s mnohem většími vidinami, než má tělo.

Nejčastěji se používají ke změkčení nebo rozrušení zjizvené tkáně, snížení místního zánětu a bolesti, uvolnění zachycených nervových zakončení a/nebo zmenšení útvarů měkkých tkání. Mezi nejčastější stavy, u kterých se tato léčebná metoda používá, patří následující:

1. Uvíznutí nervu. Jedná se o stav, kdy zjizvená tkáň přiškrtí nerv, což způsobuje bolest v oblasti, kde je nerv přiškrcen, a šíří se podél průběhu nervu i mimo toto místo.
2. Neuroma. Jedná se o stav, kdy se nerv na plosce nohy zvětší a zanítí.
3. Fibrom. Jedná se o tvrdé uzlíky na klenbě chodidla.
4. Plantární fasciitida. Jedná se o stav, kdy dochází k bolesti paty, zejména po vstávání z postele nebo vsedě.
5. Syndrom sinus tarsi. Jedná se o stav, který zahrnuje bolest v části kotníku, obvykle se objevuje několik měsíců po podvrtnutí kotníku.
6. Artritida. Bolest různých kloubů.

Kortizonové injekce se používají jako součást léčebného protokolu. Dr. Hoy vám poradí, kdy by tato léčebná metoda byla užitečná.

Mezi časté otázky, které se v souvislosti s touto léčebnou metodou objevují, patří následující:

1. Nejsou kortizonové injekce pouze dočasným řešením? Ne, jedná se o jeden z řady léčebných mechanismů, od nejjednoduššího po nejsložitější. Pokud existuje podezření na zánět nebo zjizvenou tkáň, slouží steroid, který je obsažen v injekci, k jejímu rozrušení a snížení bolesti.
2. Jak dlouho injekce trvá? U výše uvedených a dalších stavů pociťuje většina lidí při následném vyšetření po třech týdnech asi 60% úlevu a požádá o další injekci, která pak poskytuje trvalou úlevu. Pro danou oblast neprovádíme více než tři kortizonové injekce ročně a v případě, že léčba není účinná, přecházíme k dalším modalitám v sérii.
3. Bude injekce bolet? V závislosti na stavu nemusí být injekce vůbec cítit, nebo může být nesnesitelně bolestivá. Bolest zmírňujeme použitím studeného spreje a lék uvolňujeme co nejpomaleji.
4. Jaké jsou vedlejší účinky? Stejně jako všechny léky mohou mít i steroidy nežádoucí vedlejší účinky. Při užívání ústy může mít kortizon některé závažné nežádoucí účinky. Při lokálním podání však většina léku zůstává lokální, protože do krevního oběhu se vstřebává jen velmi málo. Některé z možných nežádoucích účinků jsou mírné změny menstruačního cyklu žen a snížení účinnosti perorální antikoncepce. Tyto účinky jsou obvykle omezeny na dobu trvání 1-2 týdnů. Během této doby, pokud užíváte perorální antikoncepci, může chtít používat další antikoncepci.

Steroidní vzplanutí. Vzácný lokální nežádoucí účinek, který může být nepříjemný, se nazývá „steroidní vzplanutí“. Zahrnuje intenzivní otok, zánět a bolest v místě vpichu po dobu asi 48 hodin po injekci. Obvykle začíná po odeznění lokálního anestetika. Tělo vlastně reaguje na lék a zachází s ním jako s cizí chemickou látkou. Pokud by se steroidní reakce objevila, přiložte na místo ledový obklad nebo ho potřete kostkou ledu. Omezte své aktivity a v případě potřeby si vezměte volně prodejný lék proti bolesti, například extra silný Tylenol. Buďte si jisti, že tato reakce odezní, načež začne příznivý účinek kortizonu. Pokud se u vás reakce objeví, neváhejte se obrátit na ordinaci.

Klikněte níže a dozvíte se více:

1. Úvod
2. Kontakt
3. Postižení, která léčíme
4. Služby
5. Lékař

.