Pain com relação sexual é normal e comum após a menopausa. Isto é geralmente devido a mudanças na vulva e na vagina, que ocorrem com níveis mais baixos de estrogênio. Enquanto muitos sintomas da menopausa, como afrontamentos e suores noturnos, muitas vezes diminuem com o tempo, este sintoma frequentemente piora, a menos que seja tratado.
As alterações hormonais da menopausa levam a uma condição chamada atrofia vaginal ou afinamento dos tecidos das paredes vaginais. A lubrificação vaginal também é diminuída. Estas alterações podem resultar em relações sexuais dolorosas, e um aumento das hipóteses de traumatismo devido à actividade sexual, que pode resultar em lacerações nos tecidos e manchas ou hemorragias. Isto pode progredir para o estreitamento da abertura vaginal, tornando a relação sexual muito dolorosa ou impossível.
Algumas mulheres também sofrem mais frequentemente infecções vaginais após a menopausa. As infecções do tracto urinário podem também tornar-se mais comuns.
O tratamento mais eficaz para as alterações da menopausa na vulva e vagina é o estrogénio vaginal local. Esta é uma dose muito menor de estrogênio do que as pílulas ou adesivos de estrogênio que são usados para reposição do estrogênio. O estrogênio vaginal não resulta em aumentos significativos nos níveis sanguíneos de estrogênio. Portanto, ele não carrega os riscos que o estrogênio sistêmico pode representar. É muito seguro para a maioria das mulheres, mesmo para aquelas para as quais as pílulas ou adesivos de estrogênio estão contra-indicados. Há também muito poucos, ou mesmo nenhuns efeitos secundários na maioria das mulheres.
Estrogénio vaginal pode ser fornecido como um creme, comprimido vaginal ou um anel usado na vagina. Há também um comprimido oral que pode ser usado para a atrofia vaginal.
Estas medicações requerem uma prescrição médica. É melhor reunir-se com o seu médico / prestador de cuidados de saúde para discutir qual é a melhor opção para você. Como com qualquer medicamento novo, o seu histórico pessoal de saúde deve ser revisto. O estrogênio vaginal está contra-indicado em um grupo muito pequeno de mulheres.
Além de medicamentos de prescrição para secura vaginal e relações sexuais dolorosas, lubrificantes vaginais e hidratantes são úteis. Vários lubrificantes de venda livre podem ser adquiridos para uso durante o ato sexual. Estes terão o efeito imediato de diminuir a fricção sobre os tecidos dilatados e tornar o sexo menos doloroso. Os hidratantes vaginais podem ser usados várias vezes por semana, e não apenas no momento da actividade sexual. Estes proporcionam algum alívio do ressecamento e dos sintomas de atrofia.
As relações sexuais painful após a menopausa não são anormais ou invulgares, mas existem formas muito seguras de a melhorar. Muitas mulheres não consideram estes tratamentos por causa de medos infundados. O seu médico pode ajudá-lo a escolher um tratamento que seja seguro e apropriado para si. Ligue para marcar uma consulta e discutir suas preocupações com seu médico.
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