Mais tecnologia está envolvida no estimulador eléctrico. Uma sonda em forma de tampão é inserida na vagina e pequenos choques eléctricos fazem com que os músculos se contraiam e depois relaxam. Isto é feito cerca de 20 minutos até várias vezes por semana. Uma paciente minha que usou este aparelho achou-o sexualmente agradável.
Menos comumente usado pode ser a “cadeira magnética” (“Neocontrol”). Esta cadeira usa a acção magnética para estimular os músculos. Sei que isto soa muito “woo, woo”, mas há bons dados que mostram a sua eficácia. Este aparelho não é para uso doméstico; os tratamentos são dados duas vezes por semana por pessoal de saúde especialmente treinado.
A cirurgia plástica tornará a minha vagina mais pequena?
Muitas técnicas de cirurgia plástica genital são baseadas em procedimentos cirúrgicos GYN utilizados para problemas médicos como reconstrução após tratamento de câncer, mudança de sexo, reparação de cistocele/rectocele, etc. Infelizmente há poucos bons estudos mostrando benefícios onde não há nenhum problema médico evidente.
Um estudo de 53 mulheres em Santiago, Chile (Pardo, 2006) foi feito especificamente para queixas de vagina larga e diminuição da satisfação sexual. Os cirurgiões fizeram dois procedimentos. O primeiro foi dentro da vagina, onde o tecido ao longo do telhado foi costurado mais apertado. Isto é semelhante ao tipo de reparo feito para um cistocele. Em segundo lugar, o tecido ao redor da abertura vaginal e entre a vagina e o ânus foi costurado mais apertado. Isto é semelhante ao tipo de reparo feito para episiotomias após o parto. Seis meses após a cirurgia, 94% afirmaram ter tido uma vagina mais apertada, e que tinham recuperado ou melhorado os orgasmos. No entanto, cerca de 4% das mulheres disseram que lamentaram a cirurgia.
O problema com este tipo de estudo é que a resposta sexual pode ser muito subjetiva. Não há uma maneira fácil de medir a satisfação sexual num grupo de diversas mulheres. Todas as mulheres sabiam que receberam o tratamento cirúrgico, portanto seis meses podem não ser tempo suficiente para que qualquer resposta placebo se desgaste.
O American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG, 2007) notou a falta de dados de segurança e eficácia tanto para a cirurgia plástica genital. As possíveis complicações para tal cirurgia podem incluir: infecção, alterações na sensação, dor com relação sexual e tecido cicatricial. Um GYN que tem realizado cirurgia plástica genital há vários anos (Goodman, 2009) concluiu que ainda faltam terminologia e padrões de treinamento acordados.
O que você vai fazer, Jane?
Como um grande defensor da resistência/treinamento de peso para construir músculos, eu pessoalmente acho que o exercício é um lugar melhor para começar do que a cirurgia. Como sempre, se as mulheres têm preocupações com a função sexual, estruturas vaginais/genitais, etc., elas devem levá-las ao seu GYN. Um GYN vê a grande variedade de “normais” nas aparências vaginais. No entanto, se alguém está tendo problemas sexuais devido a mudanças genitais, seu GYN precisa saber que isso é um problema.