Tratamento para Úlceras Pépticas (Úlceras Estomacais)

Nesta secção:

  • Como é que os médicos tratam a doença da úlcera péptica?
  • Como os médicos tratam uma úlcera péptica induzida por AINE?
  • E se eu ainda precisar tomar AINE?
  • Como os médicos tratam uma úlcera péptica induzida por AINE quando você tem uma infecção por H. pylori?
  • Como é que os médicos tratam uma úlcera péptica induzida por H. pylori?
  • Como é que os médicos tratam as úlceras pépticas causadas por ZES?
  • E se uma úlcera péptica não cicatrizar?
  • Pode uma úlcera péptica voltar?
  • Como posso prevenir uma úlcera péptica?

Como é que os médicos tratam a doença da úlcera péptica?

Existem vários tipos de medicamentos utilizados no tratamento de uma úlcera péptica. O seu médico decidirá o melhor tratamento com base na causa da sua úlcera péptica.

Como é que os médicos tratam uma úlcera péptica induzida por AINE?

Se os AINE estão a causar a sua úlcera péptica e você não tem um H. infecção pylori, o seu médico pode dizer-lhe para

  • parar de tomar o AINE
  • reduzir a quantidade de AINE que toma
  • switch to another medicine that won’t cause a peptic ulcer

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O seu médico também pode prescrever medicamentos para reduzir o ácido gástrico e o pêlo e proteger a sua úlcera péptica. Os inibidores da bomba de prótons (PPIs), bloqueadores dos receptores de histamina e protectores podem ajudar a aliviar a dor e ajudar a curar a sua úlcera.

PPIs

PPIs reduzem o ácido estomacal e protegem o revestimento do seu estômago e duodeno. Embora os PPIs não possam matar o H. pylori, eles ajudam a combater a infecção pelo H. pylori.

PPIs incluem

  • esomeprazol (Nexium)
  • dexlansoprazole (Dexilant)
  • lansoprazole (Prevacid)
  • omeprazol (Prilosec, Zegerid)
  • pantoprazol (Protonix)
  • rabeprazol (AcipHex)

Abraçadores dos receptores de histeramina

Abraçadores dos receptores de histeramina funcionam bloqueando a histamina, um químico no seu corpo que sinaliza o seu estômago para produzir ácido. Os bloqueadores dos receptores de histamina incluem

  • cimetidina (Tagamet)
  • famotidina (Pepcid)
  • ranitidina (Zantac)
  • nizatidina (Axid) Protectores

Protectores

Protectores revestem as úlceras e protegem-nas contra ácidos e enzimas para que a cura possa ocorrer. Os médicos só prescrevem um protector-sucralfato (Carafate)- para a doença da úlcera péptica.

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Diga ao seu médico se os medicamentos o fizerem sentir enjoado ou tonto ou causarem diarreia ou dores de cabeça. O seu médico pode alterar os seus medicamentos.

Se fuma, pare de tomar. Também deve evitar o álcool. Beber álcool e fumar atrasa a cura de uma úlcera péptica e pode piorá-la.

E se eu ainda precisar de tomar AINEs?

Se tomar AINEs para outras condições, como artrite, deve falar com o seu médico sobre os benefícios e riscos do uso de AINEs. O seu médico pode ajudá-lo a determinar como continuar a usar um AINE de forma segura depois dos sintomas da sua úlcera péptica desaparecerem. O seu médico pode prescrever um medicamento utilizado para prevenir úlceras induzidas por AINEs chamado Misoprosotol.

Diga ao seu médico sobre todas as prescrições e medicamentos de venda livre que tomar. O seu médico pode então decidir se pode tomar NSAID com segurança ou se deve mudar para um medicamento diferente. Em ambos os casos, o seu médico pode prescrever um bloqueador do receptor PPI ou histamina para proteger o revestimento do seu estômago e duodeno.

Se precisar de AINEs, você pode reduzir a chance de uma úlcera péptica retornar por

  • tomar o AINE com uma refeição
  • usar a dose efetiva mais baixa possível
  • deixar de fumar
  • evitar o álcool

Como os médicos tratam uma úlcera péptica induzida por AINE quando você tem uma H. Se tiver uma infecção por H. pylori, um médico tratará a sua úlcera péptica induzida por AINEs com PPIs ou bloqueadores dos receptores de histamina e outros medicamentos, tais como antibióticos, subsalicilatos de bismuto, ou antiácidos.>

PPIs reduzem o ácido gástrico e protegem o revestimento do estômago e o duodeno. Embora os PPIs não possam matar o H. pylori, eles ajudam a combater a infecção pelo H. pylori.

PPIs incluem

  • esomeprazol (Nexium)
  • dexlansoprazole (Dexilant)
  • lansoprazole (Prevacid)
  • omeprazol (Prilosec, Zegerid)
  • pantoprazol (Protonix)
  • rabeprazol (AcipHex)

Abraçadores dos receptores de histeramina

Abraçadores dos receptores de histeramina funcionam bloqueando a histamina, um químico no seu corpo que sinaliza o seu estômago para produzir ácido. Os bloqueadores dos receptores de histamina incluem

  • cimetidina (Tagamet)
  • famotidina (Pepcid)
  • ranitidina (Zantac)
  • nizatidina (Axid)

Antibióticos

Um médico ou médica prescreverá antibióticos para matar o H. pylori. A forma como os médicos prescrevem os antibióticos pode diferir em todo o mundo. Com o tempo, alguns tipos de antibióticos não podem mais destruir certos tipos de H. pylori.

Antibióticos podem curar a maioria das úlceras pépticas causadas pelo H. pylori ou por úlceras pépticas induzidas pelo H. pylori-induzidas. Entretanto, livrar-se das bactérias pode ser difícil. Tome todas as doses dos seus antibióticos exactamente como o seu médico prescreve, mesmo que a dor de uma úlcera péptica tenha desaparecido.

Bismuto subsalicilatos

Medicamentos contendo subsalicilato de bismuto, como o Pepto-Bismol, revestir uma úlcera péptica e protegê-la do ácido estomacal. Embora o subsalicilato de bismuto possa matar o H. pylori, os médicos às vezes o prescrevem com antibióticos, não no lugar dos antibióticos.

Antacids

Um antiácido pode fazer com que a dor de uma úlcera péptica desapareça temporariamente, mas não matará o H. pylori. Se você receber tratamento para uma úlcera péptica induzida por H. pylori, verifique com seu médico antes de tomar antiácidos. Alguns dos antibióticos podem não funcionar tão bem se você os tomar com um antiácido.

Verifique com seu médico antes de tomar antiácidos enquanto os seus antiácidos estiverem cicatrizando.

Como os médicos tratam uma úlcera péptica induzida por H. pylori-induced?

Os médicos podem prescrever terapia tripla, terapia quádrupla, ou terapia sequencial para tratar uma úlcera péptica induzida por H. pylori-induced.

Tripla terapia

Para tripla terapia, o seu médico prescreverá que você tome o seguinte por 7 a 14 dias:

  • a claritromicina antibiótica
  • o metronidazol antibiótico ou amoxicilina antibiótica
  • a PPI

Terapia quádrupla

Para terapia quádrupla, o seu médico prescreverá que tome o seguinte durante 14 dias:

  • a PPI
  • bismuto subsalicilato
  • os antibióticos tetraciclina e metronidazol

Doctors prescrevem terapia quádrupla para tratar pacientes que

  • não podem tomar amoxicilina por causa de uma alergia à penicilina. Penicilina e amoxicilina são semelhantes.
  • Têm recebido anteriormente um antibiótico macrólido, como a claritromicina.
  • São ainda infectados com H. pylori após tratamento com tripla terapia.

Doctors prescrevem terapia quádrupla após o primeiro tratamento ter falhado. Na segunda fase do tratamento, o médico pode prescrever antibióticos diferentes daqueles que prescreveu na primeira vez.

Terapia sequencial

Para terapia sequencial, o seu médico prescreverá que tome o seguinte durante 5 dias:

  • a PPI
  • amoxicilina

Então o médico prescreverá o seguinte durante mais 5 dias:

  • a PPI
  • claritromicina
  • antibiótico tinidazol

Tripla terapia, terapia quádrupla e terapia sequencial podem causar náuseas e outros efeitos secundários, incluindo

  • uma alteração do paladar
  • fezes escuras
  • uma língua escurecida
  • diarreia
  • dores de cabeça
  • avermelhamento temporário da pele ao beber álcool
  • infecções por leveduras vaginais

Fale com o seu médico sobre quaisquer efeitos secundários que o incomodem. Ele ou ela pode prescrever-lhe outros medicamentos.

Como é que os médicos tratam as úlceras pépticas causadas por ZES?

Os médicos usam medicamentos, cirurgia, e quimioterapia para tratar a síndrome de Zollinger-Ellison. Aprenda mais sobre o tratamento da síndrome de Zollinger-Ellison.

E se uma úlcera péptica não cicatriza?

Principais vezes, os medicamentos cicatrizam uma úlcera péptica. Se uma infecção por H. pylori causou a sua úlcera péptica, você deve terminar todos os seus antibióticos e tomar qualquer outro medicamento que o seu médico prescreva. A infecção e a úlcera péptica só sararão se você tomar todos os medicamentos como o seu médico prescreve.

Quando você tiver terminado os medicamentos, o seu médico pode fazer outro teste de respiração ou fezes em 4 semanas ou mais para ter certeza que a infecção pelo H. pylori desapareceu. Às vezes, as bactérias H. pylori ainda estão presentes, mesmo depois de você ter tomado todos os medicamentos corretamente. Se a infecção ainda estiver presente, a sua úlcera péptica pode voltar ou, raramente, pode desenvolver cancro do estômago. O seu médico irá prescrever diferentes antibióticos para se livrar da infecção e curar a sua úlcera péptica.

Pode voltar uma úlcera péptica?

Sim, uma úlcera péptica pode voltar. Se você fuma ou toma AINEs, é mais provável que as úlceras pépticas voltem. Se precisar de tomar um anti-inflamatório não-esteróide, o seu médico pode mudá-lo para outro medicamento ou adicionar medicamentos para ajudar a prevenir uma úlcera péptica. A úlcera péptica pode voltar, mesmo que tenha tido o cuidado de reduzir o seu risco.

Como posso prevenir uma úlcera péptica?

Para ajudar a prevenir uma úlcera péptica causada por AINEs, perguntar ao seu médico se deve

  • parar de usar AINEs
  • tomar AINEs com uma refeição se ainda precisar de AINEs
  • tomar uma dose mais baixa de AINEs
  • tomar medicamentos para proteger o seu estômago e duodeno enquanto toma AINEs
  • switch to a medicine that won’t cause ulcers

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Ajudar a prevenir uma úlcera péptica causada pela H. pylori, o seu médico pode recomendar-lhe que evite beber álcool.

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