Transmissão do sarampo durante um grande surto na Califórnia

Um grande surto de sarampo em 2014-2015, ligado a parques temáticos da Disneyland, atraiu a atenção internacional e levou a mudanças na política de vacinas da Califórnia. Usamos datas de início dos sintomas e ligações epidêmicas conhecidas para os casos da Califórnia neste surto para estimar a transmissão variável no tempo no surto, e para estimar probabilisticamente a geração de casos associados. Descobrimos que a transmissão diminuiu significativamente durante o curso do surto (p = 0,012), apesar de também descobrirmos que as estimativas da taxa de transmissão por dia ou por geração podem sobrestimar o declínio temporal. Além disso, descobrimos que o tamanho e a duração do surto são suficientes, neste caso, para distinguir o declínio temporal da transmissão de tempo-invariante (p = 0,014). Como o uso de um único grande surto pode levar a subestimar a imunidade, contudo, pedimos cautela na interpretação das quantidades estimadas apenas a partir deste surto. É necessária mais investigação para distinguir as causas do declínio temporal nas taxas de transmissão.