O que é pneumonia?
Pneumonia é uma infecção dos pulmões. Uma variedade de organismos, incluindo bactérias, vírus e fungos, pode causar pneumonia. Algumas pessoas são mais propensas a ficar doentes com pneumonia, incluindo adultos com 65 anos de idade ou mais; crianças com menos de 5 anos de idade; pessoas que têm condições médicas como diabetes, doenças cardíacas ou asma; e pessoas que fumam cigarros.
Estar no hospital pode colocar um paciente em maior risco de desenvolver pneumonia por causa de procedimentos que interrompem a respiração normal, como precisar de um “tubo respiratório” (também conhecido como tubo endotraqueal), inatividade, ou tomar certos medicamentos.
Que medidas posso tomar com a minha equipe de saúde para prevenir pneumonia quando estou no hospital?
1. Limpe as suas mãos – e certifique-se que os seus prestadores de cuidados de saúde fazem o mesmo. Manter as suas mãos limpas é a maneira número um para prevenir a propagação da infecção. Limpe suas mãos depois de usar o banheiro; depois de espirrar, assoar o nariz ou tossir; antes de comer; quando visitar alguém que está doente; ou sempre que suas mãos estiverem sujas. Isto também se aplica aos visitantes.
Os profissionais de saúde devem limpar as mãos antes e depois do contacto com um paciente que tenha um tubo respiratório, e antes e depois do contacto com qualquer dispositivo respiratório que seja usado no paciente, quer sejam usadas ou não luvas. De fato, os profissionais de saúde devem limpar as mãos antes e depois de tocar um paciente, antes de um procedimento, depois de ser exposto aos fluidos de um paciente, e depois de tocar o ambiente ao redor de um paciente, quer o paciente tenha ou não um tubo respiratório.
2. Para entubar ou não entubar? – Pergunte que medidas serão tomadas para reduzir suas chances de precisar de um tubo de respiração, ou para reduzir o tempo que você precisa para ter um tubo no lugar. A inserção de um tubo de respiração e a colocação de um ventilador aumentam as chances de desenvolver uma pneumonia. Se você estiver sendo operado, pergunte ao anestesista se isso pode ser feito com uma anestesia regional ou espinhal. Os familiares ou defensores devem pedir aos profissionais de saúde para verificar a capacidade do paciente de respirar por conta própria todos os dias para que o tubo respiratório possa sair o mais rápido possível. Se um paciente não puder fazer nenhuma dessas perguntas, um amigo ou familiar deve perguntar em nome do paciente.
3. Usar as coisas certas – Os profissionais de saúde devem usar batas, luvas, máscaras ou protetores faciais ao realizar certas tarefas como sucção das secreções do paciente e inserção de um tubo respiratório, e trocá-las depois que estiverem sujas com as secreções respiratórias. As coberturas protectoras impedem que os germes se desloquem dos prestadores de cuidados de saúde para os pacientes.
4. Respire fundo e comece a andar! – Se você recebeu um exercício respiratório usando um “espirômetro de incentivo” (um dispositivo com bolas e tubos de plástico), faça os exercícios com a freqüência que o seu profissional de saúde lhe pedir. Quando os profissionais de saúde lhe pedem para se levantar e andar por aí, não são só os músculos que eles querem trabalhar. Respire fundo e ande o máximo que puder também ajudar a reduzir as suas hipóteses de contrair pneumonia.
5. Levante a cabeça da cama – Pergunte aos profissionais de saúde se a cabeça da sua cama de hospital deve ser elevada a um ângulo de 30-45 graus para reduzir as hipóteses de respirar em secreções ou de ter algo “a descer pelo cano errado”. Se um paciente não puder perguntar sobre o ângulo da cama, um amigo ou familiar deve perguntar em nome do paciente.
6. Tire umas “férias de sedação” – Os familiares devem perguntar à equipe de saúde se o seu ente querido pode ter a medicação de sedação parada para ver se eles estarão alerta o suficiente para iniciar o processo de remoção do tubo respiratório.
7. Tire uma vacina – Se você ou o seu ente querido está em alto risco de doença pneumocócica, vacine-se antes da sua estadia no hospital. A doença pneumocócica é uma infecção causada pela bactéria Streptococcus pneumoniae, por vezes referida como pneumococo. Pneumococo pode causar muitos tipos de doenças, incluindo pneumonia, infecções de sangue, infecções de ouvidos e meningite. A vacina pneumocócica é recomendada para todos os adultos com 65 anos ou mais e para qualquer pessoa com 2 anos ou mais em alto risco de doença, incluindo fumantes, aqueles com doenças crônicas ou condições que enfraquecem o sistema imunológico, ou que vivem em um asilo ou outra instituição de cuidados de longo prazo. Outras vacinas que podem ajudar a prevenir doenças que causam pneumonia são a vacina Haemophilus influenzae tipo b (Hib), coqueluche, varicela, sarampo e influenza.
8. Mantenha a boca limpa – Um bom cuidado oral é importante para ajudar a prevenir a pneumonia. Os familiares ou pacientes devem perguntar à equipe de atendimento com que freqüência eles irão limpar o interior da boca do paciente. O interior da boca do paciente deve ser limpo regularmente com uma escova de dentes ou um enxaguamento anti-séptico.
9. Pare de fumar – Fumar aumenta o seu risco de pneumonia e outras condições de saúde. Se você é um fumante, considere parar.
Recursos adicionais:
- Dados actualizados de prevalência de infecções associadas aos cuidados de saúde de 2014Centros para Controlo e Prevenção de Doenças
- Recursos de prática de prevenção de pneumonia para o pessoal de saúde-APIC
- Ventilador-Pneumonia associada – FAQ-Compendium Consumer FAQ-Society for Healthcare Epidemiology of America
- Pneumonia pode ser prevenida – Vacinas podem ajudar-Centros para Controle e Prevenção de Doenças
- Imunização contra influenza e pneumocococo – Alerta para consumidores-APIC