As articulações da mandíbula e grupos de músculos que nos permitem mastigar, engolir, falar e bocejar são conhecidos como temporomandibulares. Quando há um problema com a forma como as articulações e músculos funcionam, você pode ter uma desordem temporomandibular ou TMD.
Sintomas
Os sintomas das TMD são:
- Músculos da mandíbula doloridos ou tender. O maxilar pode ser ainda mais doloroso quando você acorda, cerra os dentes, mastiga a comida ou boceja.
- problemas abrindo ou fechando a boca. Pode ser difícil abrir ou fechar os maxilares até ao fim, ou os maxilares podem ficar fechados ou abertos.
- dores de cabeça que não consegue explicar. Você também pode sentir dor no pescoço. Estas podem ser causadas pela TMD, ou por outros problemas. Diga ao seu dentista E ao seu médico.
- um ruído de clique ou de ranger quando mastiga ou boceja. Você pode ouvir ruídos estranhos nas articulações dos maxilares, como estalos ou estalos ao abrir a boca, ou sons de ranger e moer ao mastigar.
Causa e Efeito
A causa da DTM nem sempre é clara, mas na maioria dos casos o estresse é um fator importante. Aqui estão algumas das coisas que PODEM causar isso:
- Terra e ranger os dentes. O aperto dos músculos da mandíbula pode causar dores. Algumas pessoas rangem os dentes ou apertam os músculos da mandíbula quando estão sob stress.
- injúrio no seu rosto ou maxilares. Maxilares quebrados (ou fraturados), uma articulação da mandíbula que foi arrancada do lugar (ou deslocada) e “chicotada” pode causar TMD.
- algumas doenças, tais como artrite reumatóide, podem afetar as articulações e músculos da mandíbula.
- se o maxilar não crescer da maneira correta, seus dentes podem não se alinhar da maneira que eles deveriam. Isto pode tornar difícil morder e mastigar, e pode levar à DTM.
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Outras coisas que podem levar à DTM são:
- dentes gastos, soltos ou ausentes
- problemas de gengiva
- próteses parciais ou completas que não se encaixam bem
- dentes como morder na caneta ou lápis
O que você pode fazer
1. Relaxe. Esteja atento quando estiver apertando seus dentes. Tente relaxar os músculos dos maxilares e mantenha-os relaxados. Se você precisa de ajuda para aprender a relaxar, há cursos que podem ensiná-lo. Pergunte ao seu dentista ou médico.
2. Cuidado com o que você come. Fique longe de alimentos duros ou pegajosos. Não mastigue chicletes. Coma uma dieta suave e corte os alimentos em pedaços pequenos. Tente não abrir a boca muito larga, mesmo quando bocejar.
3. Massagem e exercício. Esfregue (ou massaje) e estique (ou faça exercício) os músculos da mandíbula. Isto pode ajudar a aliviar o stress, tal como faz com outros músculos do seu corpo. Mas seja gentil. Muitos alongamentos ou exercícios podem piorar o problema.
4. Use uma compressa. O seu dentista pode sugerir colocar uma compressa fria ou quente nos seus músculos do maxilar doridos, depois esfregando-os (ou massajando-os) suavemente para ajudar a aliviar os músculos tensos. Para uma compressa fria, use cubos de gelo embrulhados numa toalha, ou um saco de vegetais congelados, como ervilhas. Para uma compressa quente, use uma garrafa de água quente ou uma almofada de aquecimento enrolada numa toalha, ou um pano quente e húmido.
5. Lembre-se do ditado: “Lábios juntos … dentes separados”. Quando estiver relaxado:
- os teus dentes devem estar ligeiramente separados,
- a tua língua deve estar a descansar suavemente contra o céu da boca e
- os teus lábios devem estar relaxados e mal tocados ou ligeiramente separados.
Tente manter os seus dentes superiores e inferiores separados, excepto quando estiver a comer ou a engolir.
6. Pense positivamente. Quase todos os pacientes com TMD ficam melhores, mas não há “cura fácil”. Para alguns pacientes, uma vez que sabem que apertam os maxilares, fazem um esforço para relaxar. Eles podem aliviar seus sintomas em poucos dias ou semanas. Para outros, pode levar várias semanas ou vários meses até que se sintam melhor.
Como seu dentista pode ajudar
Para julgar sua condição, seu dentista:
- fará um exame detalhado, e
- pode fazer radiografias.
Dependente do que seu dentista encontrar, ele ou ela pode sugerir um plano para tratar sua DTM. Seu dentista também pode encaminhá-lo a um dentista especialista com treinamento extra em DTMs. Esse pode ser um cirurgião bucal (também chamado de cirurgião bucal e maxilo-facial), um patologista oral, um ortodontista, um periodontista ou um prostodontista. Se o seu dentista o encaminhar para um dentista, ele ou ela irá explicar o que esse especialista faz.
O tratamento pode incluir:
- referindo-o a outro profissional de saúde para ajudá-lo a aliviar a dor muscular ou abrir o maxilar. Este pode ser um fisioterapeuta, um quiroprático e/ou um terapeuta comportamental.
- corrigindo problemas com os seus dentes. Se você tiver uma mordida ruim, aparelhos ou outro trabalho dentário pode ser usado para corrigir o problema. Os dentes que estão causando o problema podem, às vezes, ser remodelados para se encaixarem melhor.
- tomando medicamentos. Dependendo da causa da sua DTM, remédios para dor, inflamação, músculos tensos ou depressão podem ajudar.
- usar um protetor noturno ou placa de mordida (também chamado de tala oclusal). Uma tala oclusal é feita de plástico transparente. Ela se encaixa sobre a superfície de mordida dos dentes de um maxilar para que você morda contra a tala em vez de seus dentes. Isto ajuda as articulações e músculos dos maxilares a relaxar. Dependendo da sua TMD, o seu dentista pode dizer-lhe para usar uma tala 24 horas por dia, apenas à noite, ou durante algum tempo entre.
- com cirurgia. Se nenhum dos outros tratamentos tiver funcionado, ou se for MUITO difícil abrir o maxilar, você PODE precisar de cirurgia.