Tempo de Exsanguinação de Danos às Artérias Maiores

Para um projeto de jogo, eu preciso estudar quanta perda de sangue é sofrida quando as artérias principais do corpo humano são cortadas. Eu acredito que existem livros de medicina que coletaram dados sobre perda de volume de sangue das várias artérias, mas não tenho certeza onde procurar para encontrar esses dados.

Se houvesse alguma tabela com uma lista de artérias, e o volume de sangue perdido a cada segundo, com estimativas de quanto tempo um cirurgião tem antes do paciente sangrar; isso seria extremamente conveniente. Eu suspeito que não é esse o caso.

EDIT: Eu procurei mais dados sobre o assunto, e encontrei algo dramaticamente incomum. Gostaria de perguntar o quão credíveis estes dados parecem ser: http://realfighting.com/unconsciousness_and_death.php

Diz-se que os dados vêm de um Dr. Lorne David Porayko e uma Dra. Christine Hall.

A página Web tem uma lista de tempos de hemorragia até à morte se várias artérias fossem cortadas sob as condições:

  • Não há compressão de uma artéria lacerada em curso. Isto foi irrelevante para uma veia lacerada devido ao facto de uma veia não poder ser comprimida

  • O sujeito é anteriormente saudável com uma concentração normal de hemoglobina e tem um VO2 máximo normal antes de ser ferido.

  • Se uma artéria é o alvo, a artéria é transaccionada de forma incompleta. As artérias completamente transacionadas entram em vasoespasmo e se retraem em suas bainhas perivasculares, o que reduz acentuadamente a hemorragia e até mesmo a interrupção da hemorragia em conjunto, no caso de vasos menores. Neste ponto o Dr. Porayko afirmou que esta é a razão pela qual os Ghurkhas foram treinados a torcer as suas facas na artéria femoral após a punção – para evitar uma transacção cirúrgica limpa, evitando assim o vasoespasmo e a retracção para a bainha perivascular e, em vez disso, para causar intencionalmente um buraco na parede lateral do vaso, que é muito mais letal.

    • A adventícia (uma camada de saran em volta do vaso sanguíneo) não sela a ferida ( Os médicos afirmaram que isto geralmente acontece nos sobreviventes) e/ou um coágulo não se forma após a queda da pressão sanguínea.”
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Sugeriram então os seguintes dados:

Artéria Carótida:
Aprox 2-20 minutos

Vinha Jugular:Aproximadamente 15-60 minutos

Artéria Subclávia:Aproximadamente 2-20 minutos. Os médicos também observaram: “esta é uma circunstância especial anatomicamente porque este vaso está protegido pela clavícula e a primeira costela (colada entre elas) se a artéria subclávia sangrar, a única forma de a comprimir e reparar é abrir o tórax por toracotomia. Não se pode comprimir. Os pacientes geralmente morrem no local ou em rota para o hospital.

Vinha Subclávia:Aproximadamente 15-60 minutos

Artéria Braquial:5-60 minutos. Os médicos também observaram: “bastante incomum ver estes sem compressão por EMS)

Artéria femoral:5-60 minutos. Os médicos também notaram: “Bastante incomum ver estes sem compressão por EMS)

Aorta ou qualquer parte do coração:Aproximadamente 1-2 minutos. Os médicos afirmaram que o coração conduz 100% do débito cardíaco. Assumindo a transação e que o furo não sela. Os furos ventriculares normalmente selam enquanto os arteriais não devido à orientação das fibras musculares.

Duas outras duas áreas de nota feitas pelos médicos também incluídas:

Artéria Poplítea: Localizada atrás do joelho, seria semelhante (mas ligeiramente inferior) ao corte da artéria femoral

Cava Inferior:Pode ser atacada através de uma facada abdominal profunda, semelhante ao corte da veia jugular

Adicionalmente, os médicos partilharam anedotas de pacientes que sobreviveram à perda extrema de sangue, desafiando a expectativa:

  • Um dos médicos viu vários pacientes com cardiotomias traumáticas (um grande buraco no coração) sobreviverem durante 20 minutos antes de serem tratados

  • Um dos médicos tratou um paciente que tinha sido esfaqueado no abdómen, onde a faca atingiu a veia cava inferior, a barriga estava cheia de sangue, ele estava consciente, embora em choque, uma hora após a lesão quando chegou às urgências. Ele sobreviveu.

Os médicos afirmaram ter visto pacientes que sangraram quase todo o seu volume de sangue, mas ainda estão acordados e conversando (embora parecendo mal) por muitos minutos após uma lesão e sobrevivem para contar sua história. O Dr. Porayko declarou: “Então é um erro subestimar a capacidade de uma pessoa para compensar a hipovolemia e anemia aguda (choque hemorrágico), mesmo quando muito grave. Isto é especialmente verdade na população mais jovem.

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