Sydöstra Michigan har ett utbrott av hepatit A. Information om utbrottet finns på Michigan Department of Health and Human Services webbplats. Vaccination rekommenderas för att förebygga hepatit A.
Om du är orolig för symtom eller risk för viral hepatit, och du är student vid U-M eller annan patient vid UHS, kan du ringa för Nurse Advice by Phone.
Hur man blir vaccinerad:
Immunisering är ett effektivt sätt att förebygga hepatit A och B. Se Vaccinationer för mer information.
På denna sida:
- Vad är virushepatit?
- Hepatit A
- Hepatit B
- Hepatit C
- Mer information
Vad är viral hepatit?
Viral hepatit är en infektion i levern som orsakas av ett virus som angriper leverceller. Den resulterande inflammationen kan försämra leverns förmåga att hjälpa till med matsmältningen av mat och att avlägsna gifter från blodet. Symtomen varierar från milda till allvarliga, men vissa individer har inga symtom. I sällsynta fall kan akuta infektioner vara dödliga.
Det finns flera typer av virushepatit, som kallas A, B, C, D, E, F och G. Av alla typer av hepatit är A, B och C de vanligaste i USA och kommer därför att beskrivas nedan.
Hepatit A:
Hepatit A (tidigare kallad infektiös hepatit) orsakas av hepatit A-virus (HAV). Hepatit A är vanligare i utvecklingsländer än i USA, även om hepatit A ökar i USA, bland annat i sydöstra Michigan.
Smitta sker genom mat eller vatten som är förorenat med avföring, genom anal/oral kontakt och sällan genom blod.
Symtom: Vissa personer med hepatit A har inga märkbara symtom. Debut är vanligtvis abrupt med feber, trötthet, aptitlöshet, illamående, bukbesvär och diarré, följt inom några dagar av gulsot (vilket resulterar i ett gult utseende på hud och ögon). Symtomen kan variera från en mild sjukdom som varar några veckor till (sällan) en invalidiserande sjukdom som varar flera månader. Fullständigt tillfrisknande, utan kronisk leversjukdom, är vanligt. Inkubationstiden är 15-50 dagar, i genomsnitt 28-30 dagar.
Diagnos: Ett blodprov finns tillgängligt, men det är inte användbart om inte initiala symtom utvecklas.
Behandling: Det finns ingen behandling för hepatit A. I 99 % av de rapporterade fallen försvinner infektionen under några veckor till månader.
Förebyggande åtgärder: Vaccination rekommenderas för de grupper som anges på CDC:s webbplats. Dessutom rekommenderar UHS starkt att U-M:s livsmedelsarbetare och U-M:s studenter vaccineras. I USA blev hepatit A en rutinmässig barnvaccinering 2006, så många studenter har redan vaccinerats.
Hepatit A-vaccination ges vanligtvis i två doser med sex månaders mellanrum. Om vaccinet ges i två doser kan resenärer få den andra dosen 4-6 veckor före avresa). Se även Vaccinationer.
En injektion av immunglobulin inom 2 veckor efter känd exponering minskar risken för att utveckla sjukdomen.
Förhindra också kontaminerat vatten och mat, iaktta god hygien och undvik mun-analkontakt vid sex.
Hepatit B:
Hepatit B orsakas av hepatit B-viruset (HBV).
Smittan sker via blod och andra kroppsvätskor som förorenats med blod. Alla personer som är kroniskt infekterade kan överföra det. Smittvägar inkluderar:
- Sexuell kontakt inklusive vaginalt samlag, analt samlag (mer sannolikt på grund av att vävnaderna slits mer) och oralsex
- Exponering för infekterat blod som kommer i kontakt med skärsår, öppna sår eller slemhinnor
- Tillhandahållande av osteriliserade nålar och annan utrustning vid injicering av substanser som heroin, kokain, steroider osv.
- Piercing the skin with unsterilized instruments such as those used in tattooing, body piercing, electrolysis or acupuncture
- Sharing personal hygiene items such as razors or toothbrushes
- Från mor till nyfödd baby
Symptom: Många människor har inga märkbara symtom. Symtomen kan utvecklas långsamt och omfattar aptitlöshet, magbesvär, illamående och kräkningar, ibland ledvärk och utslag, som ofta utvecklas till gulsot (vilket resulterar i ett gult utseende på hud och ögon). Feber kan saknas eller vara mild. Inkubationstiden är 45-180 dagar, sällan så lång som 9 månader, i genomsnitt 60-90 dagar.
Omkring 2-10 % av de vuxna och 25-80 % av barnen under 5 år kommer inte att kunna eliminera viruset inom sex månader efter smittotillfället och anses vara kroniskt infekterade. På lång sikt kan kronisk hepatit B orsaka skador på levercellerna, vilket kan leda till skrumplever och cancer.
Diagnos: Ett blodprov är tillgängligt.
Behandling: Antivirala läkemedel används ibland vid kroniska infektioner. Nya behandlingar är lovande.
Förebyggande: Ett vaccin finns tillgängligt för personer i alla åldrar och rekommenderas särskilt för:
- Bebisar vid födseln
- Barn 0-18 år som inte har vaccinerats
- Personer med yrkesmässig risk, t.ex. personal inom hälso- och sjukvård och offentlig säkerhet
- Barnvårdspersonal och lärare
- Personer som reser till högriskländer i mer än 6 månader
- Hushållskontakter och sexpartners till HBV-bärare
- Personer som har intim och/eller sexuell kontakt med kroniska bärare av hepatit B
- Män som har sex med män
- Personer som har njursjukdom, HIV, kronisk leversjukdom eller diabetes
Vaccinet består av 2-4 doser, beroende på schemat. Även en särskilt förberedd injektion av immunglobulin inom 2 veckor efter känd exponering minskar risken för överföring. Se även Vaccinationer.
Och:
- Avstå från sex eller praktisera säkrare sex, inklusive användning av latex- eller polyuretankondomer.
- Om du använder injektionsdroger, dela inte utrustning. Se även Strategies for Disease Prevention från CDC.
- Behandla alla kroppsvätskor som om de vore potentiellt smittsamma och skydda dig därefter.
- Välj ett välrenommerat företag för tatueringar och piercingar; fråga om steriliseringsteknik.
- Dela inte personliga hygienartiklar som rakhyvlar och tandborstar.
Hepatit C:
Hepatit C orsakas av hepatit C-virus (HCV).
Smittan sker främst genom infekterat blod eller blodprodukter. Den främsta aktuella överföringsvägen är injektionsmissbruk. Det är inte lätt att överföra genom sex. I cirka 10-20 procent av fallen har överföringsvägen inte identifierats.
Symtom: 70-75 % av personerna har inga märkbara symtom. Symtomen kan utvecklas gradvis med aptitlöshet, trötthet, obehag i buken, illamående och kräkningar och ibland utvecklas till gulsot (vilket resulterar i ett gult utseende på hud och ögon). Inkubationstiden varierar från 2 veckor till 6 månader, i genomsnitt 6-9 veckor.
Upp till 85 % av personer med hepatit C utvecklar kronisk infektion, som ofta är asymtomatisk. Vissa utvecklar cirros (ärrbildning i levern). Kronisk hepatit C-infektion ökar också avsevärt risken för levercancer.
Diagnos: Ett blodprov är tillgängligt. Test för hepatit C blir vanligtvis positivt inom 6 månader efter att infektionen inträffat. Du kan vara i riskzonen för hepatit C och bör kontakta din vårdgivare för ett blodprov om du:
- Var informerad om att du fått blod från en donator som senare testades positivt för hepatit C
- Har någonsin injicerat illegala droger, även om du experimenterade några gånger för många år sedan
- Har fått en blodtransfusion eller en transplantation av fasta organ före juli, 1992
- Fått en blodprodukt för koagulationsproblem producerad före 1987
- Har någonsin fått långvarig njurdialys
- Har tecken på leversjukdom
- Är en anställd inom hälso- och sjukvården eller inom den offentliga säkerheten som har exponerats för smittat blod
Behandling: Utrotning av viruset kan vara möjligt med läkemedelsbehandling.
Förebyggande: Inget vaccin finns tillgängligt. Förebyggande metoder inkluderar:
- Avstå från sex eller praktisera säkrare sex, inklusive användning av latex- eller polyuretankondomer.
- Dela inte injektionsutrustning för droger.
- Behandla alla kroppsvätskor som om de vore potentiellt smittsamma och skydda dig därefter.
- Välj ett välrenommerat företag för tatueringar och piercingar; fråga om steriliseringstekniker.
- Dela inte personliga hygienartiklar som rakhyvlar och tandborstar.
Mer information:
- Hepatitis Foundation International : 1-800-891-0707
- Centers for Disease Control and Prevention – Hepatitis Branch : 1-888-443-7232
- American Liver Foundation : 1-800-223-0179 (GOLIVER) eller 1-888-443-7222 (4HEPABC)
- The Immunization Action Coalition Vaccine Information Statements finns på flera språk (använd Adobe Acrobat Reader för att se dessa PDF-filer)
Bilden på denna sida är ”DSCF0664” av benandbarnet och är licensierad under CC BY 2.0.