Lou frågade
Kan man ta tramadol tillsammans med Zoloft? Jag har fått dem utskrivna av olika läkare.
Svar
Det finns en potentiell stor interaktion mellan tramadol och Zoloft (sertralin). Om de tas tillsammans kan Zoloft och tramadol potentiellt orsaka serotoninsyndrom.
Tramadol – Zoloft Interaktion
Serotoninsyndrom kännetecknas av en distinkt grupp symtom som kan uppstå vid användning av flera serotonerga läkemedel, som Zoloft och tramadol. Symtomen kan variera från milda till allvarliga och inkluderar men är inte begränsade till följande:
- Hypertermi
- Skakningar/tremor
- Kräkningar
- Kräkningar
- Agitation
- Delirium
- Förvirring
- Snabb hjärtfrekvens
Vidare serotoninsyndromet är relativt ovanligt, är det en medicinsk nödsituation om det inträffar och måste behandlas omedelbart.
Det finns flera fallstudier som har rapporterat serotoninsyndrom efter administrering av tramadol med Zoloft. Andra fallstudier har också rapporterat liknande interaktioner mellan tramadol och olika SSRI-läkemedel.
Förutom risken för serotoninsyndrom har kombinationen av SSRI-läkemedel, som Zoloft och tramadol, förknippats med en ökad risk för kramper. Detta beror sannolikt på att Zoloft hämmar metabolismen av tramadol, som kan ha betydande serotonerg aktivitet.
Interaktionssammanfattning
På grund av den potentiella risken för serotoninsyndrom och den ökade risken för kramper rekommenderas försiktighet vid kombination av tramadol och Zoloft. I de flesta fall bör kombinationen undvikas, men om du förskrivs båda, se till att du är medveten om symtomen på serotoninsyndrom och att du övervakas av din läkare.
Information om Zoloft (Sertralin)
Zoloft är en selektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI) och verkar genom att öka mängden av signalsubstansen serotonin i hjärnan. Det används oftast för behandling av depression och ångeststörningar. Vanliga biverkningar av Zoloft inkluderar:
- Sömnighet
- Navtjack
- Svindel
- Diarré
- Sömnlöshet
Zoloft måste användas med försiktighet tillsammans med andra läkemedel som ökar serotonin, som diskuterats ovan.
Tramadolinformation
Tramadol liknar strukturellt kodein och klassificeras som ett opioidanalgetikum. Även om majoriteten av den analgetiska effekten tros bero på dess aktivitet på opioidreceptorer, tros det också öka neurotransmittorerna serotonin och noradrenalin. Vanliga biverkningar av tramadol inkluderar:
- Konstipation
- Svimmelhet
- Sömnighet
- Huvudvärk
- Skräkningar
- Vertigo
- Rödhet
- Dyspepsi