Vad är prediabetes?
Omkring 41 miljoner amerikaner i åldrarna 40-74 år har ”prediabetes”. Prediabetes är ett tillstånd som kan betraktas som ett tidigt, men potentiellt reversibelt stadium av utvecklingen av typ 2-diabetes. Prediabetes kallas ibland nedsatt glukostolerans eller nedsatt fasteglukos (IGT/IFG), beroende på vilket test som gav det onormala resultatet. Vid prediabetes är en persons blodsockernivåer (glukos) något högre än det normala intervallet, men inte tillräckligt höga för en riktig diabetesdiagnos. Personer med prediabetes har en betydande risk att utveckla fullfjädrad diabetes. I studien Diabetes Prevention Program utvecklade cirka 11 % av personerna med prediabetes typ II-diabetes varje år under den treåriga uppföljningstiden för studien. Viktigt är att personer med prediabetes i allmänhet inte har några symtom på tillståndet.
Testning för prediabetes
Läkare använder i allmänhet ett av två olika blodtester för att diagnostisera diabetes och prediabetes. Det ena kallas fastande plasmaglukostest (FPG) där en persons blodglukosnivå mäts först på morgonen före frukost. Den normala fasteblodglukosnivån ligger under 100 mg/dl. En person med prediabetes har en fasteblodsockernivå mellan 100 och 125 mg/dl. Om fasteblodsglukosnivån är till 126 mg/dl eller högre anses en person ha diabetes.
Det andra testet som används vid diagnos av diabetes är det orala glukostoleranstestet (OGTT), även om detta test inte längre används lika ofta som tidigare. Detta test kan användas för att diagnostisera graviditetsdiabetes hos gravida kvinnor. Vid detta test mäts en persons blodsocker på morgonen efter att ha fastat över natten och återigen två timmar efter att ha druckit en glukosrik dryck. Normalvärdet för blodglukos är under 140 mg/dl två timmar efter drycken. Vid prediabetes är blodsockret efter två timmar 140 till 199 mg/dl. Om tvåtimmarsblodsockret stiger till 200 mg/dl eller mer har en person diabetes.
A1c-testet, ellerhemoglobin A1c-nivån, är ett annat blodprov som mäter hur mycket glukos som har fastnat på hemoglobin under de senaste tre till fyra månaderna. Hemoglobin är det ämne i de röda blodkropparna som transporterar syre till kroppens celler. A1C-testet är viktigt vid diabetes och prediabetes som ett mått på glukoskontrollen under de senaste tre månaderna. Normalvärden för hemoglobin A1c är 5,6 % eller lägre. Värden mellan 5,7 % och 6,4 % anses återspegla prediabetes, medan värden på 6,5 % och mer är typiska för diabetes.