Osmolaritet
Osmolaritet är ett mått på koncentrationen av lösta ämnen per volymenhet lösningsmedel.
Det är inte samma sak som tonicitet! Osmolaritet tar hänsyn till ALLA koncentrationer av lösta ämnen, inte bara de som inte kan passera det semipermeabla membranet.
Osmolalitet
Osmolalitet är måttet på koncentrationen av lösta ämnen per enhet MASS av lösningsmedel.
Man mäter aldrig osmolaritet i praktiken, eftersom vatten ändrar sin volym beroende på temperatur (men massan förblir densamma, och därför är det bekvämare och mer konsekvent)
Osmolalitet är densamma i ICF och ECF.
Både inuti och utanför är osmolaliteten 285-290 mOsm/Kg.
Trots att membranet är vattenimpermeabelt lipid rör sig vatten tillräckligt bra genom cellmembranet; mer om detta senare….
Tonicitet
Tonicitet är måttet på den osmotiska tryckgradienten mellan två lösningar.
I motsats till osmolaritet påverkas toniciteten endast av lösningsmedel som inte kan passera detta semipermeabla membran, eftersom dessa är de enda lösningsmedel som påverkar den osmotiska tryckgradienten.
Därmed kan man ha iso-osmolära lösningar som inte är isotona.
Iso-osmolära lösningar som inte är isotoniska: 5 % dextros och intracellulär vätska
5 % dextros är vid infusion iso-osmolärt med kroppsvätskekomponenterna. Dess osmolalitet är densamma som osmolaliteten hos cellinnehållet (ca 300mOsm/L) Men eftersom dextrose så lätt tränger in i cellerna kan det inte bidra till toniciteten. Den infunderade dextrosen är således iso-osmolär men hypoton.
En lösning kan alltså vara iso-osmolär och hypoton när den lösning som bidrar till dess osmolalitet inte är en lösning som kan bidra till dess tonicitet. Dessa osmoler, som inte bidrar till toniciteten, kallas hånfullt för ”ineffektiva osmoler” av Brandis. Dextros och urea är de viktigaste ineffektiva osmolerna. Hos en diabetespatient kan dextros fortfarande vara en effektiv osmol.
Dextros och urea är de viktigaste ineffektiva osmolerna.
I en diabetespatient kan dextros fortfarande vara en effektiv osmol.
Den viktigaste ”effektiva” osmolen är NODIUM.
Natrium och dess anjonharem bidrar till 86 % av osmolaliteten och 92 % av toniciteten.