Pop i knäet | Orsaker, vanliga frågor och behandling

Orsaker till pop i knäet

Många tillstånd kan orsaka symptomet pop i knäet. Vi har listat flera olika orsaker här, i ungefärlig ordning från vanligast till minst vanligt.

Sportskador

Flera olika sportaktiviteter kan leda till ett knackande knä och tillhörande skada.

Snabba förändringar av hastighet och riktning: Detta kan inkludera att man plötsligt stannar eller vänder när man springer i högre hastighet eller landar på ett hyperextenderat knä.
Fått bli slagen i knäet: Detta kan inkludera att få en direkt träff från en annan spelare eller att bli träffad av en utrustningsdel.
Fallande eller vridning med foten planterad: Det kan till exempel handla om att ha skor med klossar som sticker i marken eller att foten fastnar i bindningen på en skida eller snowboard.

Aging

Med normalt åldrande och förslitning kan det hända att olika strukturer runt om i kroppen och specifikt i knät inte fungerar på samma sätt.

Kartilage: Detta kan innebära att man får en förskjutning av knäet i en skid eller en snowboard: Brosket som normalt hjälper till att dämpa ändarna av benen i knäleden blir mindre gummiaktigt och stödjande.
Ligament: Ligament i knät, inklusive främre korsbandet (ACL), bakre korsbandet (PCL), mediala sidoligamentet (MCL) och laterala sidoligamentet (LCL) kan bli mindre flexibla.

Härdighet

Härdiga orsaker kan leda till att du är predisponerad för att skada ditt knä.

Benskons form: Små missbildningar av de ben som bildar lederna kan förekomma, vilket gör att lederna är benägna att slitas snabbare.
Bruskens hållbarhet: Brosket är mindre hållbart hos vissa personer än hos andra, oavsett ålder, och slits därför snabbare.

Vi har listat några specifika tillstånd som kan orsaka ett knackande knä, tillsammans med hur man identifierar var och en av dem.

Den här listan utgör inte medicinsk rådgivning och representerar kanske inte exakt vad du har.

Osteochondritis dissecans

Osteochondritis dissecans, även kallad OCD, är en ledsjukdom. Det uppstår när det inte finns tillräckligt med blodflöde i ändan av ett ben, under det skyddande brosket. Dessa benlager börjar dö och separeras från huvudbenet och tar brosket med sig.

Den exakta orsaken är inte känd. Det kan bero på överträning av en ung person innan benet är helt moget, vilket kan störa blodtillförseln.

Mest mottagliga är barn och tonåringar. Tillståndet förekommer oftast i endast en led, vanligen fotled, knä eller armbåge. Alla leder kan dock drabbas och det kan finnas fler än en.

Symtom är bl.a. svullnad och smärta i leden vid träning och ibland ”låsning” av leden. Osteochondritis dissecans kan leda till artros om den inte behandlas.

Diagnosen ställs genom patientens anamnes, fysisk undersökning och bilddiagnostik.

Behandlingen innebär först vila eftersom benet och brosket hos barn som fortfarande växer kan läka spontant. Om det finns lösa bitar av ben i en led kan en operation vara nödvändig.

Sällsynthet: Toppsymptom: Smärta i ett knä, stelhet i knäet, instabilitet i knäet, knäsmärta som förvärras under löpning, knackning i knäet

Särskådlighet: Primärvårdsläkare

Patellofemoralt smärtsyndrom

Patellofemoralt smärtsyndrom (PFPS) kallas också för löparknä, hopparknä, främre knäsmärta, chondromalacia patella och patellofemoralt ledsyndrom.

Överansträngning genom idrottsträning är en vanlig orsak, särskilt om det finns en felställning i knäleden eller en tidigare knäskada. Detta sliter på brosket under knäskålen och orsakar smärta vid träning.

Det är vanligast hos kvinnor och unga vuxna som är aktiva inom idrotten, men kan drabba vem som helst.

Symtomen är bland annat dov smärta på framsidan av knäet och runt knäskålen (patella) när man springer, går på huk eller klättrar i trappor, eller efter långvarigt sittande med böjda knän.

Diagnosen ställs genom fysisk undersökning och genom röntgenbilder, datortomografi och/eller MRT.

Behandlingen omfattar oftast vila, receptfria smärtlindrande medel, motion med låg effekt som simning eller cykling, sjukgymnastik för att stärka och stabilisera knät och ortoser (skoinlägg) för att hjälpa till att korrigera ett felriktat steg.

Kirurgi behövs endast i svåra fall och görs genom artroskopi för att avlägsna fragment av skadat brosk.

Sällsynthet: Vanligt

Toppsymptom: Knäsmärta, smärta i ett knä, knäsmärta som blir värre när man går uppför trappor, matt, värkande knäsmärta, knäsmärta som blir värre när man går på huk

Symtom som alltid uppträder vid patellofemoralt smärtssyndrom: Knäsmärta

Urgency:

Upprepad dislokation av knäskålen (patellar subluxation)

Upprepad patellar subluxation är fortsatt instabilitet i knäskålen, vilket orsakar smärta i främre delen av knäet och vanligtvis uppstår lateralt. Den förekommer oförutsägbart med varierande varaktighet.

Sällsynthet: Ovanliga

Toppsymptom: Smärta i ett knä, matt, värkande knäsmärta, smärta på framsidan av knäet, smärta på insidan av knäet, svullet knä

Symtom som alltid uppträder vid upprepad knäskålsdislokation (patellasubluxation): Knäskålsdislokation

Urgency:

Dislocerad knäskål

En dislocerad knäskål är när benet som täcker knäleden, knäskålen eller patella, flyttas ur sitt läge. Knäskålen hålls normalt på plats av senor som förbinder den med musklerna runt knäleden. Dislokation kan orsakas av att man sätter foten och vrider ett böjt knä…

Acl-skada

Accl (främre korsbandet) är en superviktig sena som förbinder lårbenet (femur) med skenbenet (tibia) och som hindrar skenbenet från att flyga framåt varje gång man tar ett steg. Rivning sker tyvärr vid många olyckor och sporter.

Sällsynthet: Toppsymptom: Knäsmärta, smärta i ett knä, instabilitet i knäet, svullet knä, knäsmärta från en skada

Symtom som alltid uppträder vid en akl-skada: knäsmärta

Symtom som aldrig uppträder vid en akl-skada: lindrig knäsmärta

Särskådlighet: Sällsynt:

Sjukhusets akutmottagning

Skada på det bakre korsbandet (pcl)

PCL (posterior cruciate ligament) sitter på baksidan av knäet och förbinder det stora lårbenet (femur) med det stora skenbenet (tibia). Det hindrar skenbenet från att röra sig bakåt. En skada på PCL kräver en enorm kraft, vilket gör den mycket mer sällsynt än en korsbandsruptur.

Sällsynthet: Toppsymptom: Konstant knäsmärta, svår knäsmärta, smärta i ett knä, smärta i ett knä, knäsmärta från en skada, svullet knä

Symtom som alltid uppträder vid en skada på det bakre korsbandet (pcl): oförmåga att bära vikt direkt efter skadan, smärta i ett knä, smärta i ett knä, smärta i ett knä från en skada, svår smärta i ett knä, konstant smärta i ett knä

Särskådlig situation: Det är mycket ovanligt att en skada på ett korsband uppstår:

Meniskskada

Meniskorna är de två broskbitar som fungerar som stötdämpare i knät, mellan den nedre delen av lårbenet och den övre delen av skenbenet. En trasig menisk kallas vanligen för ”riven brosk” i knäet.

Skador på en menisk sker ofta tillsammans med en annan skada på knäet, särskilt vid kraftiga, vridande rörelser eller vid en direkt träff, t.ex. en tackling.

Äldre personer kan slita en menisk genom normal aktivitet om brosket har blivit tunt och slitet på grund av åldrande.

Symtom är smärta, stelhet och svullnad. Knäet fungerar helt enkelt inte korrekt och kan fastna, låsa sig eller ge vika.

Diagnosen ställs genom patientens anamnes, fysisk undersökning, enkla rörelsetest och bilddiagnostik som röntgen eller MRT.

Avhängigt av skadans exakta form kan revan tillåtas läka på egen hand med stödjande vård som vila, is och icke-steroida antiinflammatoriska smärtstillande läkemedel. I andra fall kan artroskopisk kirurgi följt av rehabilitering behövas.

Raritet: Vanligt

Toppsymptom: Smärta i ett knä, stelhet i knäet, instabilitet i knäet, smärta på insidan av knäet, svullet knä

Särskådlighet: Smärta i ett knä, stelhet i knäet, instabilitet i knäet, smärta på insidan av knäet, svullet knä: Läkare inom primärvården

Svår knäskålsdislokation

Knäskålen förbinder musklerna på lårets framsida med skenbenet (tibia). När knäskålen glider ut ur spåret uppstår ofta problem och smärta.

Raritet: Symtom: Sällsynt

Toppsymptom: Konstant knäsmärta, smärta i ett knä, knäsmärta från en skada, knäskada, knäskålsdislokation

Symtom som alltid förekommer vid allvarlig knäskålsdislokation: Knäsmärta från en skada, knäskålsdislokation, konstant knäsmärta

Akutfall: Sällsynt:

Artrit i knäet

Artrit är en inflammation i en eller flera leder. Smärta, svullnad och stelhet är de främsta symptomen på artrit. Alla leder i kroppen kan drabbas av sjukdomen, men den är särskilt vanlig i knäet.