Vet du att 55 till 60 procent av din kroppsvikt består av vatten? Vatten strömmar genom hela kroppen från ett område till ett annat. Det finns både inuti och utanför dina celler och håller dina vävnader fuktiga. Dina ben, leder, ryggmärg och hjärna behöver också vatten. (1) Men ibland kan för mycket vatten ansamlas i dina vävnader, vilket leder till svullnad i armar och ben. Detta kallas för perifert ödem. Det orsakas av flera faktorer som varierar i allvarlighetsgrad. För vissa personer är ett perifert ödem bara tillfälligt och försvinner av sig självt. Men för andra är det ett allvarligt problem som orsakas av ett allvarligt – ibland livshotande – hälsotillstånd.
Det hjälper verkligen att vara medveten om symtomen på pitting- respektive icke-pitting-ödem och hur dessa tillstånd skiljer sig åt i allvarlighetsgrad. Det är också bra att veta att det finns naturliga sätt att lindra svullnad som beror på vattenretention. Vissa örter fungerar som naturliga diuretika. Eteriska oljor hjälper till att minska inflammation. Kostförändringar kan balansera natriumnivåerna i kroppen och hjälpa dig att undvika en elektrolytobalans.
Vad är perifert ödem?
Perifert ödem innebär svullnad i armar och ben. Detta sker när vätska samlas i dina vävnader och orsakar ett tungt, svullet och till och med smärtsamt område i kroppen.
Din kropp arbetar för att se till att du upprätthåller korrekta vattennivåer i dina celler. Den balanserar naturligt vattenintag och vattenförlust. Den arbetar för att hålla den totala mängden vatten och elektrolyter i blodet konstant. Ett antal hälsotillstånd eller situationer kan dock leda till att för mycket vätska samlas i vävnaderna och orsakar märkbar svullnad. När kapillärerna i blodkärlen börjar läcka vätska in i vävnaderna orsakar detta svullnad och stramhet i huden, vanligtvis i de nedre extremiteterna eftersom det är mer tryck på dessa områden.
Tecken på perifert ödem & Symtom
Symtomen på perifert ödem beror på orsaken till tillståndet. Du kommer i allmänhet att märka ett svullet område som sträcker ut huden och kan kännas varmt vid beröring. Du kan märka att svullnaden beror på gravitationen. Så det kan verka allvarligare när du står än om du har området upphöjt.
Det finns en skillnad mellan pittingödem och icke-pittingödem. Om du trycker på det svullna området och ditt finger lämnar ett intryck, har du pittingödem. Vattenretention på grund av för mycket natrium i kroppen, att stå eller sitta för länge eller tryck från din kroppsvikt orsakar det vanligtvis. Icke-pittingödem lämnar däremot inget märke när du trycker fingret i det. Detta kan vara ett allvarligare tillstånd som orsakas av problem med hjärtat, lungorna, levern eller njurarna.
I allmänhet är de vanligaste tecknen och symtomen på perifert ödem följande (2):
- en fyllig eller tung känsla i armen eller benet
- svullnad och svullnad, som lämnar en buckla med fingret när du trycker på området (vilket kallas ”pitting”)
- Hud som känns stram och varm
- immobilitet eller svårighet att röra lederna runt det drabbade området
- smärta och spänningar runt det drabbade området
- en känsla av tryck runt det drabbade området, vilket kan vara relaterat till tryck på venerna i benen
- när skor, kläder eller smycken blir trånga runt det svullna området
Perifera ödem Orsaker & Riskfaktorer
Ett antal hälsotillstånd eller situationer kan orsaka ödem. Ibland är orsaken ett harmlöst fall av vattenretention. Men det kan också bero på ett kroniskt, allvarligt tillstånd som måste behandlas omedelbart. Här är en uppdelning av möjliga orsaker och riskfaktorer för perifert ödem:
- Vattenretention: När kroppen håller fast vid eller lagrar vatten och det byggs upp i vävnaderna orsakar detta tillfällig svullnad i händer, fotleder, fötter och ansikte. Detta kan inträffa när man får i sig för mycket natrium. Natriumet håller fast vid vatten och behåller det i kroppen. Vätskeretention orsakas också av att man sitter eller står i en position för länge och av hormonförändringar under en kvinnas månadsperiod eller graviditet. När en kvinna är gravid sätter livmodern tryck på det stora blodkärlet som ansvarar för att återföra blod till hjärtat från benen. Detta tryck kan göra att vätska tränger in i hennes vävnader och orsakar svullnad i ben, anklar och fötter. (3)
- Inflammation: Inflammation i dina vävnader kan orsaka svullnad i benen. Inflammation kan vara ett svar på allergier, trauma (som ett brutet ben eller en stukad fotled), en infektion eller ett sår i benet, artrit, gikt eller cellulit.
- Vissa mediciner: Vissa läkemedel kan orsaka ödem eftersom de orsakar obalans i kroppens natrium- och vattennivåer eller bidrar till njurdysfunktion. Läkemedel som kan orsaka detta problem är bland annat NSAID-preparat (t.ex. ibuprofen eller naproxen), insulin, steroidbehandling och läkemedel mot högt blodtryck. (4)
- Låga proteinnivåer i blodet: Vätska läcker lättare ut ur blodkärlen när det inte finns tillräckligt mycket av proteinet albumin (protein som tillverkas av levern) i blodet. Undernäring eller hälsotillstånd som påverkar hur mycket protein kroppen producerar, som lever- och njursjukdomar, kan orsaka låga proteinnivåer i blodet. (5)
- Problem med dina vener: När dina vener inte kan transportera tillräckligt med blod till fötterna och sedan tillbaka till hjärtat – vilket kallas venös insufficiens – blir dina vrister och fötter svullna. Blodet samlas i benen och tvingar ut vätska ur blodkärlen och in i den omgivande vävnaden. Detta är den vanligaste orsaken till bensvullnad hos personer över 50 år, särskilt hos kvinnor. (6) Ödem kan vara ett tecken på trombos. Detta utvecklas till följd av långsamt rinnande blod och orsakar en blodpropp. Perifert ödem kan också orsakas av åderbråck. Dessa uppstår när blodet samlas i benen eller när blodflödet saktar ner. (7)
- Njursjukdomar: När njurarna inte kan avlägsna tillräckligt med natrium och vatten från kroppen skapar detta tryck på blodkärlen och kan leda till perifera ödem. (8)
- Kongestiv hjärtsvikt: Om hjärtat blir för svagt för att pumpa blodet runt i kroppen samlas det framför hjärtat och sätter tryck på dina vener. Detta kan leda till att vätska sipprar ut i den omgivande vävnaden. Denna läckande vätska leder till svullnad i benen eller i buken.
- Lungsjukdomar: Om trycket i lungorna och hjärtat blir mycket högt, vilket kan hända när kroppen reagerar på vissa sjukdomstillstånd, kan detta leda till att benen och fötterna svullnar. Detta kan ske till följd av allvarliga lungsjukdomar som emfysem eller lungfibros. Eller det kan inträffa om du har kongestiv hjärtsvikt och ditt hjärta inte är tillräckligt starkt för att pumpa blodet som återvänder från lungorna. Eftersom hjärtat, lungorna, njurarna och hjärnan alla arbetar tillsammans för att reglera vätskenivåerna i kroppen, när ett organ tvingas arbeta hårdare till följd av ett medicinskt tillstånd, frisätts ofta hormoner för att antingen behålla eller tillföra mer vätska. Vätskeansamling i lungorna kallas lungödem. Detta innebär att vatten samlas i lungornas luftsäckar. Lungödem kan göra det mycket svårt att andas. (9)
Bortsett från perifert ödem som utvecklas i armar och ben är ödem i lungorna och buken också möjligt. Detta kallas ”non-pitting”-ödem eftersom om du trycker på det svullna området med fingret skulle det inte lämna en grop, eller fördjupning. Några orsaker till ödem som utvecklas på andra ställen än armar och ben är:
- Lymfödem: Lymfödem innebär att det finns skador på lymfsystemet och att kroppen inte kan dränera vätskor ordentligt. Detta kan orsaka ett icke-prickande ödem i armar eller ben. En störning i lymfsystemet kan uppstå efter ingrepp som lymfkörteloperation, mastektomi och strålbehandling. Fetma eller venös insufficiens kan också orsaka det. (10)
- Leversjukdomar: Leversjukdomar kan orsaka ascites. Detta innebär ödem i buken. Ascites uppstår på grund av att sjukdomar i levern, som skrumplever, gör att proteinnivåerna blir för låga och skapar en överbelastning i levern. Detta orsakar tryck i blodkärlen och gör att vätskor kan sippra ut i buken.
Konventionell behandling
Behandling av perifert ödem beror på orsaken till tillståndet. Läkare kommer att försöka fastställa orsaken till svullnaden genom att genomföra en grundlig anamnes och undersökning. Han eller hon kommer också att testa din urin för att ställa en diagnos. Behandlingsplanen kommer att bero på den underliggande sjukdomen eller problemet som orsakar vätskeretention. Vanligtvis rekommenderar läkaren att man begränsar natriumintaget för att minimera vätskeretention och han kommer att förskriva diuretikabehandling. (11)
Diuretika (som Lasix) förskrivs vanligen till patienter med hjärtsvikt för att behandla perifera ödem. Även om akut diuretika ibland är nödvändigt, blir patienter som använder diuretika under en längre tid ibland beroende av dem och upplever abstinenssymtom när de slutar ta dessa läkemedel. Forskning visar att kronisk användning av diuretika kan leda till kaliumbrist och utarmning av blodvolymen i blodkärlen. (12)
För patienter med icke-pittingödem är diuretika vanligtvis inte effektiva. Eftersom non-pitting-ödem är svårt att behandla föreslår läkare vanligen att man lyfter benen regelbundet och bär kompressionsstrumpor eller anordningar för att minska svullnaden.
7 naturliga behandlingar för perifert ödem
1. Minska natriumkonsumtionen
Dina njurar arbetar för att kontrollera mängden salt som stannar i kroppen genom att utsöndra salt genom urinen. Detta regleras också av vissa hormoner och fysiska faktorer. Men när njurarna inte fungerar som de ska, vilket kan vara resultatet av njursjukdom eller minskat blodflöde på grund av hjärtproblem, behåller kroppen salt. Att behålla salt leder till vätskeretention och svullnad eftersom vatten följer natrium i kroppen. (13)
Personer som är benägna att drabbas av perifera ödem bör minska sin konsumtion av natriumhaltiga livsmedel, som bordssalt, sojasås, oliver, skinka, salami och bacon. Många bearbetade och förpackade livsmedel innehåller också mycket natrium. Håll dig istället till att äta färska produkter, magert protein och hälsosamma fetter. Det hjälper också att laga mer mat hemma så att du kan kontrollera hur mycket salt du använder i dina måltider.
2. Rör på dig
För att kroppsvätskorna ska fortsätta att pumpa tillbaka till hjärtat måste du vara aktiv och röra på dig under hela dagen. Om du arbetar vid ett skrivbord flera timmar om dagen eller om du sitter på en lång flygresa ska du ta täta pauser. Stå upp och gå runt lite. Du vill hålla blodet igång i benen så att vätska inte samlas och orsakar svullnad. Sträva efter att gå upp och röra på dig 5-8 gånger per dag, även om det bara är i 10 minuter.
Den mänskliga kroppen är konstruerad för att röra på sig. När så många av oss tillbringar upp till 70 procent av våra dagar sittande kan vi råka ut för allvarliga hälsoproblem. En stillasittande livsstil kan leda till minskad blodcirkulation. Detta orsakar svullna ben, anklar och fötter, blodproppar och smärta. Är du inte säker på hur du ska hålla dig aktiv under dagen? Prova att ha ett promenadmöte på jobbet i stället för att sitta i ett konferensrum. Eller välj att hämta din lunch under dagen i stället för att välja leverans. Stående arbetsstationer blir också allt populärare och de kan säkert bidra till att minska ödem i nedre extremiteterna. Du kan också skapa en kvällsrutin som innebär en kort promenad efter middagen och sedan lite stretching innan du går och lägger dig. Det spelar egentligen ingen roll hur du rör din kropp. Undvik bara att sitta för mycket så att blodet kan fortsätta att flöda ordentligt.
3. Ät (eller drick) persilja
Parsilja kan användas som ett naturligt diuretikum som hjälper till att lindra vätskeretention och uppblåsthet. Det gör den genom att stimulera njurarnas urinproduktion och den drar ut överflödigt vatten som kan orsaka perifera ödem. (14)
Ett av de bästa sätten att använda persilja som ett naturligt och säkert diuretikum är att göra persiljete. Du kan göra detta genom att tillsätta en kvarts kopp hackad persilja till en kopp kokande vatten. Låt teet dra i ca 5 minuter. Sila persiljebladen och tillsätt en tesked honung. Du kan dricka persiljete två gånger om dagen eller när du märker symtom på vattenretention. Tänk på att kvinnor som är gravida inte bör konsumera persiljete eftersom det är en mycket kraftfull ört som kan orsaka komplikationer. För att behandla milda ödem kan du lägga till persilja i soppor, sallader eller till och med i juicer.
4. Drick maskroste
Maskrosrot fungerar som ett naturligt vätskedrivande medel. Den gör det möjligt för din lever att eliminera gifter som kan orsaka inflammation. En studie från 2009 som publicerades i Journal of Alternative and Complementary Medicine visade att när extrakt av färska maskrosblad intogs av frivilliga, orsakade det en signifikant ökning av urineringsfrekvensen under femtimmarsperioden efter den första och andra dosen. Forskarna drog slutsatsen att maskros visar sig lovande som ett effektivt och naturligt diuretikum för människor. (15)
För att använda maskros som ett diuretikum för att behandla mindre allvarliga fall av perifert ödem kan du köpa maskros te i din lokala hälsokostbutik. Eller så kan du göra din egen. För att göra maskrosstee, bränn bara roten eller blommorna i 30 minuter i kokande vatten. Sila sedan maskrossteet och det är klart att dricka. Börja med att dricka en liten mängd för att försäkra dig om att du inte får några biverkningar.
5. Använd eteriska oljor
Eteriska oljor från grapefrukt och fänkål hjälper till att minska vätskeretention eftersom de fungerar som naturliga diuretika och minskar inflammation. Du kan använda båda oljorna för att stimulera blodcirkulationen och lindra svullnad i samband med perifert ödem.
Grapefrukt eterisk olja fungerar genom att aktivera lymfsystemet och hjälper till att kontrollera vätskeretention. Den främjar avgiftningen av gifter och avfall som kan leda till inflammation och uppblåsthet. Den ökar också blodflödet, vilket minskar vätskeretention i benen och lindrar ledvärk och smärta i lederna som uppstår när du har stått eller suttit i samma position för länge. För att använda grapefruktolja för att lindra symtomen på perifert ödem kombinerar du helt enkelt 3-4 droppar grapefruktolja med 1 tesked kokosolja. Massera in blandningen i det drabbade området. Du kan göra detta 2-3 gånger dagligen tills svullnaden har minskat. (16)
Fennikelolja hjälper också till att lindra inflammation och avlägsna avfall som kan orsaka svullnad. Den har också diuretiska egenskaper och kan användas internt eller lokalt för att lindra symtom på perifert ödem. Tillsätt bara 1-2 droppar eterisk olja av fänkål till varmt vatten eller en kopp örtte (t.ex. kamomill). Eller kombinera 3-4 droppar fänkål med 1 tesked valfri bärarolja och massera in blandningen i det drabbade området. (17)
6. Få en massage
En mild massage som främjar blodflödet till hjärtat kan hjälpa till att ta bort trycket på blodkärlen som kan orsaka svullnad. Massageterapi rekommenderas för mindre allvarliga ödem som orsakas av vattenretention. I en studie som publicerades i International Journal of Nursing Practice utvärderades effekten av fotmassage för att minska ödem i underbenet i slutet av graviditeten. Åttio gravida kvinnor deltog i studien. Hälften av dem fick 20 minuters fotmassage varje dag i fem dagar. Jämfört med kontrollgruppen, som inte fick någon massage, hade försöksgruppen ett betydligt mindre benomfång efter de fem dagarna med massage. (18)
7. Lyft upp det drabbade området
För att minska vätskeretentionen i benen kan du försöka lyfta upp det drabbade området några gånger om dagen för att lätta på trycket. Detta kan vara till hjälp efter en arbetsdag, när du har suttit eller stått i samma position under en längre tid. Detta kan också vara till stor hjälp för gravida kvinnor som upplever svullna ben, vrister och fötter. Stötta helt enkelt en eller två kuddar under fötterna i 15-30 minuter åt gången. (19)
Försiktighetsåtgärder
Undertiden kan ödem i nedre extremiteterna vara ett tecken på en blodpropp i lungorna eller ett allvarligt hjärtfel. Om du upplever perifert ödem tillsammans med symtom som bröstsmärta, andfåddhet eller yrsel ska du omedelbart söka läkarvård. Om ditt perifera ödem uppstår plötsligt, till synes från ingenstans, eller om det är ett resultat av ett trauma mot din arm eller ditt ben, bör du också uppsöka din vårdgivare för behandling.
Tala med din vårdgivare innan du använder några naturläkemedel om du är gravid och vill lindra ett perifert ödem naturligt. Och ta endast emot massage från en licensierad förlossningsmassageterapeut.
Sluttliga tankar om perifert ödem
- Perifert ödem innebär svullnad i armar och ben. Detta sker när vätska samlas i dina vävnader och orsakar ett tungt, svullet och till och med smärtsamt område i kroppen.
- Symtomen på perifert ödem beror på orsaken till tillståndet. Du märker vanligtvis ett svullet område som sträcker ut huden och kan kännas varmt vid beröring.
- Ett antal hälsotillstånd eller situationer kan orsaka ödem. Ibland är orsaken ett harmlöst fall av vattenretention. Men det kan också vara resultatet av ett kroniskt, allvarligt tillstånd som måste behandlas omedelbart. Oftare orsakas perifera ödem av vattenretention på grund av att man äter för mycket natrium, är inaktiv under långa perioder, hormonella förändringar på grund av PMS eller graviditet. Övervikt eller vissa mediciner kan också göra att du löper risk att oftare utveckla ödem.
- Naturliga diuretika som persilja och maskros kan hjälpa till att minska vattenretention. Att begränsa natriumkonsumtionen, vara aktiv, få massage och lyfta det aktuella området kan också vara till stor hjälp.
- Eteriska oljor från grapefrukt och fänkål fungerar som naturliga vätskedrivande medel som hjälper till att minska inflammation, främja cirkulationen och hjälpa till att behandla vätskeretention.