Mer än 60 specifika NHL-subtyper har identifierats och tilldelats namn av Världshälsoorganisationen (WHO). NHL-subtyperna kategoriseras utifrån lymfomcellernas egenskaper, inklusive deras utseende, förekomsten av proteiner på cellernas yta och deras genetiska egenskaper. Det är viktigt att känna till din subtyp eftersom den spelar en stor roll när det gäller att avgöra vilken typ av behandling du kommer att få. En hematopatolog, en läkare som är specialiserad på diagnos av blodsjukdomar och blodcancer, bör granska dina biopsiprover.
Specialister karaktäriserar NHL-subtyperna ytterligare beroende på hur sjukdomen fortskrider:
- Aggressiva lymfom är snabbväxande och står för cirka 60 procent av alla NHL-fall. Diffusa stora B-celliga lymfom (DLBCL) är den vanligaste aggressiva NHL-subtypen.
- Indolenta lymfom rör sig långsamt och tenderar att växa långsammare och har färre tecken och symtom när de först diagnostiseras. Långsamt växande eller indolenta subtyper utgör cirka 40 procent av alla NHL-fall. Follikulärt lymfom (FL) är den vanligaste subtypen av indolent NHL.
Behandlingarna för aggressiva och indolenta lymfom är olika. När en patients sjukdomsutveckling ligger mellan indolent och aggressiv anses han eller hon ha en sjukdom av ”intermediär grad”. Vissa fall av indolent NHL kan omvandlas till aggressivt NHL.
Diagnostiska beteckningar för non-hodgkinlymfom (NHL): Denna lista innehåller några av de diagnostiska beteckningarna för NHL-subtyper baserade på WHO:s klassificering, kategoriserade efter celltyp (B-celler, T-celler eller NK-celler) och progressionsgrad (aggressiv eller indolent). De angivna procentsatserna återspeglar frekvensen av diagnostiserade fall av de vanligaste NHL-subtyperna.
Mogna B-cellslymfom (ca 85-90 % av NHL-fallen)
Aggressiv
- Diffus stor B-…cell lymfom (DLBCL) (31%)
- Mantelcellslymfom (MCL) (kan uppträda aggressivt eller indolent) (6%)
- Lymfoblastiskt lymfom (2%)
- Burkitt lymfom (BL) (2%)
- Primärt mediastinalt (thymiskt) stort B-celllymfom (PMBCL) (2 %)
- Transformerade follikulära och transformerade mucosa-associerade lymfoida vävnader (MALT-lymfom)
- Höggradigt B-cellslymfom med dubbla eller tredubbla träffar (HBL)
- Primära kutana DLBCL, ben-typ
- Primär DLBCL i centrala nervsystemet
- Primärt lymfom i centrala nervsystemet (CNS)
- Förvärvat immunbristsyndrom (aids)associerat lymfom
Indolent
- Follikulärt lymfom (FL) (22%)
- Marginalzonslymfom (MZL) (8%)
- Chronisk lymfocytleukemi/småcelligt lymfocytlymfom (CLL/SLL) (6%)
- Magenslemhinnor-associerad lymfoid vävnad (MALT) lymfom (5%)
- Lymphoplasmacytiskt lymfom (1%)
- Waldenström makroglobulinemi (WM)
- Nodalt marginalzonslymfom (NMZL) (1%)
- Spleniskt marginalzonslymfom (SMZL)
Mogen T-cell- och NK-lymfom (ca 10-15 % av NHL-fallen)
Aggressivt
- Perifert T-cellslymfom (PTCL), ej specificerat på annat sätt (6%)
- Systemiskt anaplastiskt storcellslymfom (ALCL) (2%)
- Lymfoblastiskt lymfom (2%)
- Hepatospleniskt gamma/delta T-cell lymfom
- Subkutant panniculitis-liknande T-cell lymfom (SPTCL)
- Enteropati-typ intestinal T-cell lymfom
- Primärt kutant anaplastiskt stor- och småcellslymfom
- Primärt kutant anaplastiskt stor- och småcellslymfom (SPTCL)celllymfom
- Angioimmunoblastiskt T-celllymfom (AITL)
Indolent
- Kutant T-celllymfom (CTCL) (4 %)
- Mycosis fungoides (MF)
- Sézarys syndrom (SS)
- Vuxen T-cellleukemi/lymfom
- Extranodalt NK/T-celllymfom (ENK/TCL), nasal typ
Källa: Källa: 2016 års revidering av Världshälsoorganisationens klassificering av lymfoida neoplasmer
Ladda ner eller beställ följande kostnadsfria faktablad från LLS:
- Fakta om kutant T-cellslymfom
- Fakta om mantelcellslymfom
- Fakta om perifert T-cellslymfom
- Fakta om valdenströms makroglobulinemi