Ett stort utbrott av mässling 2014-2015, kopplat till Disneylands nöjesparker, väckte internationell uppmärksamhet och ledde till ändringar i Kaliforniens vaccinpolicy. Vi använder datum för symtomdebut och kända epidemilänkar för fall i Kalifornien i detta utbrott för att uppskatta tidsvarierande överföring i utbrottet och för att uppskatta generationstillhörighet för fall på ett probabilistiskt sätt. Vi finner att överföringen minskade avsevärt under utbrottets gång (p = 0,012), trots att vi också finner att uppskattningar av överföringshastigheten per dag eller per generation kan överskatta den tidsmässiga minskningen. Vi finner dessutom att enbart utbrottets storlek och varaktighet är tillräckliga i detta fall för att särskilja tidsmässig nedgång från tidsmässigt oföränderlig överföring (p = 0,014). Eftersom användningen av ett enda stort utbrott kan leda till att immuniteten underskattas uppmanar vi dock till försiktighet i tolkningen av kvantiteter som uppskattas enbart från detta utbrott. Ytterligare forskning behövs för att särskilja orsakerna till den tidsmässiga minskningen av överföringsfrekvensen.
Arquidia Mantina
Artigos
Arquidia Mantina
Artigos