Colorectal cancer är den tredje vanligaste typen av cancer och den tredje vanligaste orsaken till dödsfall i cancer i USA. Koloskopier har länge varit det vanliga screeningförfarandet för att upptäcka tillväxter i tjocktarmen, men CT-kolonografi är ett jämförbart exakt, icke-invasivt alternativ. Be din vårdgivare att hänvisa dig till UVA Radiology and Medical Imaging för din CT-kolonografi.
Förståelse av kolorektalcancer
Läkare hänvisar vanligtvis till cancer i tjock- eller ändtarmen som kolorektalcancer. Innan vi talar om vad kolorektalcancer är och hur läkarna screenar för den, är det bra att veta var tjock- och ändtarmen ligger och vad de gör.
Kolon (även kallad tjocktarmen) och ändtarmen är de sista delarna av kroppens matsmältningssystem. När maten har svalts kommer den in i magsäcken, där matsmältningssafter börjar bryta ner den. En tjock slam av fast mat och vätska passerar från magsäcken till tunntarmen, där näringsämnen tas upp i blodomloppet. Därefter rör sig materialet till tjocktarmen, där vätskan absorberas och det återstående fasta materialet passerar till ändtarmen. Rektum förbinder tjocktarmen med anus. Det är där detta fasta material, eller avföring, lagras tills det elimineras från kroppen.
Abnormala ansamlingar av celler som kallas polyper kan fästa vid och växa på den inre slemhinnan i tjock- eller ändtarmen. De flesta polyper är icke-cancerösa, men kolorektal cancer utvecklas ofta från en viss typ av polyper, så kallade adenom. Målet med en kolorektalcancerscreening är att upptäcka och ta bort adenom och andra polyper så tidigt som möjligt, innan de blir cancerartade.
Vem bör screenas?
Enligt American Cancer Society bör alla i åldern 45-75 år screenas för kolorektalcancer. Personer som löper större risk är alla över 60 år och alla som har en familje- eller personlig historia av kolorektalcancer, inflammatorisk tarmsjukdom eller cancer i äggstocken, bröstet eller livmoderslemhinnan. Att röka cigaretter, dricka alkohol regelbundet eller äta en fettrik och fiberfattig kost innebär också en ökad risk för kolorektalcancer.
Traditionell koloskopi vs. CT-koloskopi
En traditionell koloskopi är det mest kända screeningförfarandet för kolorektalcancer, men många patienter väljer i stället en icke-invasiv CT-koloskopi (datoriserad tomografi). En CT-koloskopi kräver ingen sedering och är lika noggrann när det gäller att upptäcka de flesta precancerösa polyper.
För en traditionell koloskopi för en läkare in ett flexibelt metallrör med en kamera i änden in i tjocktarmen genom ändtarmen. Röret manövreras genom hela tjocktarmens längd, som vanligtvis är 5 till 6 fot lång. Om läkaren hittar en polyp under en koloskopi kan han eller hon ta bort den utan att behöva göra ett nytt ingrepp. Eftersom slangen förs in genom hela tjocktarmen finns det en liten risk för perforering av tjocktarmen eller blödning.
Under en CT-koloskopi förs ett litet rör in några centimeter in i ändtarmen för att försiktigt blåsa upp tjocktarmen med gas eller luft. Detta bidrar till att göra bilderna av tjocktarmen tydligare. En CT-skanner med lågdosstrålning ger sedan bilder av hela tjocktarmen. Om polyper hittas behövs dock ytterligare en koloskopi för att avlägsna dem.
Båda screeningförfarandena kräver tarmrengöring för att säkerställa att tjock- och ändtarmen är tömda.
Vi har skapat det här diagrammet för att visa några andra viktiga skillnader mellan en traditionell koloskopi och en CT-koloskopi:
För att boka in en icke-invasiv CT-koloskopi ska du tala med din vårdgivare. Om du vill veta mer om bildbehandlingsspecialiteter eller förfaranden som utförs av de mycket skickliga radiologerna vid UVA kan du besöka https://uvahealth.com/services/imaging eller ringa (434) 243-0321.
Infografisk text: Traditionell koloskopi vs. CT-kolonografi
-
Traditionell koloskopi
-
45-60 minuter
-
5-6 fot slang
-
Kräver vanligtvis sedering
-
Ingen strålning
-
Ingen koloskopi
-
-
CT-kolonografi
-
15 minuter
-
2-3 tums sond
-
Ingen sedering
-
Låg stråldos
-
Entire colon screened. Kan även upptäcka andra problem i buken.
-