Kan jag lyfta vikter med högt blodtryck?

Min 16-åriga son har högt blodtryck och älskar styrketräning. Hans läkare sa nyligen till honom att han inte borde lyfta vikter. Finns det andra övningar som han kan göra för att ge definition åt biceps och triceps utan att höja blodtrycket?

Din läkare kan vara överdrivet konservativ när han förbjuder tyngdlyftning om din son är medicinerad och hans blodtryck är inom normala gränser. Jag vill uppmärksamma dig på ett ställningstagande som publicerades 1997 av American Academy of Pediatrics (AAP) med titeln ”Athletic Participation by Children and Adolescents Who Have Systemic Hypertension”. De allvarliga riskerna med okontrollerat högt blodtryck beskrivs i dokumentet och bör inte ignoreras (ingen vill utsätta barn för risker), men det sägs också i en av fyra rekommendationer i dokumentet att ”Ungdomar som har allvarlig hypertoni måste begränsas från tävlingsidrott och mycket statiska (isometriska) aktiviteter tills deras hypertoni är under adekvat kontroll och de inte har några tecken på skador på målorganen”. Min tolkning av detta uttalande är att träning är säker när blodtrycket är kontrollerat och det inte finns några skador på organ som njurar eller hjärta. Dessutom sägs det också i artikeln att det finns begränsade bevis för att det finns en större risk med mycket statiska övningar (som t.ex. tyngdlyftning) jämfört med dynamisk träning som löpning. Dessutom anser AAP att tyngdlyftning är en låg dynamisk övning jämfört med en sport som bodybuilding (där idrottarna lyfter mycket tungt) eller boxning, där riskerna är mer uppenbara och allvarliga. Du kan läsa hela rapporten här:

Jag känner inte till några studier om effekterna av styrketräning på blodtrycket hos barn eller tonåringar, men hos vuxna kan effekterna vara positiva. I en nyligen genomförd analys av flera studier (en så kallad metaanalys) som omfattade 320 vuxna män och kvinnor, gav t.ex. program för motståndsträning signifikanta minskningar av det systoliska (den övre siffran) och diastoliska (den nedre siffran) blodtrycket i vila. Minskningarna motsvarade minskningar på cirka 2 % respektive 4 %. Det är inte klart om dessa resultat kan överföras till barn, så vi får vänta på studierna.

Jag föreslår att du diskuterar dessa frågor med hans läkare. Här är några tips för att hålla din sons blodtryck nere under lyft om han får klartecken från läkaren.

1. Håll vikten tillräckligt lätt så att han kan utföra 12-15 repetitioner.
2. Han ska inte hålla andan och anstränga sig (ansiktet ska inte bli rött). Istället bör han andas ut med ansträngning, det vill säga andas ut under den svåraste delen av lyftet (lyftdelen av repetitionen) och andas in under den sjunkande delen.
3. Undervik isometriska sammandragningar (där muskelspänningen ökar utan att någon rörelse sker).
4. Starta träningsprogrammet genom att undvika övningar i små grupper, till exempel biceps- och tricepsarbete. Använd i stället dynamiska övningar med stora muskler som bänkpress och rows som tränar stora muskler samt biceps och triceps. Stora muskelgrupper tenderar att höja blodtrycket mindre än mindre muskler.

Jag föreslår en aktivitet som simning om han inte får klartecken av sin läkare. De rytmiska och stora muskelrörelserna kommer att hålla hans blodtryck nere samtidigt som hans armar får styrka och tonus. Andra aeroba aktiviteter som cykling, skidåkning, skridskoåkning, vandring, jogging och promenader kommer också att konditionera honom. Det ironiska med att hindra honom från att lyfta och bli starkare är naturligtvis att ju starkare han är desto mindre sannolikt är det att han kommer att anstränga sig och höja sitt blodtryck under träning eller någon annan ansträngning, men det är något som du måste diskutera med hans läkare.