Kalcium och D-vitamin mot osteoporos

Hoppa till:

• Kalcium och D-vitamin
• Vad är osteoporos?
• Hur kalcium och D-vitamin kan hjälpa osteoporos

Osteoporos är en sjukdom som kännetecknas av låg benmassa och försvagning av benvävnad och som vanligtvis ses hos äldre kvinnor. Detta är farligt eftersom det leder till en ökad risk för benbrott. Tillräckligt kalcium- och D-vitaminintag är säkra sätt att minska risken för osteoporosrelaterade frakturer.

Spongy benvävnad som påverkas av osteoporos, 3D-illustration – Image Credit: Kateryna Kon /

Kalcium och D-vitamin

Kalcium är ett viktigt mineral som är nödvändigt för livet. Det är det mest förekommande mineralet i kroppen, och för människor är dess huvudsakliga ansvar att hjälpa till att upprätthålla och bygga upp friska ben. Kalcium är också inblandat i blodkoagulationsprocessen vid sårläkning, sammandragning av skelettmuskulaturen och sammandragning av hjärtmuskulaturen.

Det dagliga rekommenderade intaget av kalcium är följande: Kvinnor i åldern 50 år och yngre, och män i åldern 70 år och yngre behöver 1 000 mg kalcium. Kvinnor som är 51 år och äldre och män som är 71 år och äldre behöver 1 200 mg kalcium. Kalcium kan fås från kalciumrika livsmedelskällor som mejeriprodukter (inklusive mjölk och ost), gröna grönsaker, vissa spannmålsprodukter och visst bröd. Kalcium kan också fås genom kalciumtillskott för personer som har svårt att få i sig tillräckligt med kalcium genom kosten.

Vitamin D är ett fettlösligt vitamin som är involverat i skyddet av benen. Detta uppnås genom att hjälpa till med absorptionen av kalcium och stödja musklerna för att undvika fall. Det dagliga rekommenderade intaget av D-vitamin är mellan 400-800 internationella enheter (IU) för personer som är 50 år och yngre och mellan 800-1 000 IU för personer som är 51 år och äldre. Det rekommenderas också av institutet för medicin att den dagliga övre gränsen för D-vitamin är 4 000 IE. Källorna till D-vitamin är bland annat solljus, livsmedel och kosttillskott.

D-vitamin D tillverkas av huden när den utsätts för solljus, detta lagras i fettceller för senare användning. Faktorer som åldrande, minskad tid utomhus och användning av solskyddsmedel kan minska förmågan att bilda vitamin från solljus. Därför kan D-vitaminbrist behandlas genom att förvärva det från livsmedel eller kosttillskott. Livsmedel som innehåller D-vitamin är bland annat fet fisk, vissa mejeriprodukter och vissa fruktjuicer. Det finns två typer av D-vitamintillskott: vitamin D2 och vitamin D3.

Vad är osteoporos?

Osteoporos är en systemisk progressiv skelettsjukdom som kännetecknas av lägre benmassa (även kallad benmineraltäthet ) och försämring av benvävnad. Detta gör benet skörare vilket gör en individ mer mottaglig för benbrott. Tyvärr är osteoporos en tyst sjukdom som inte har några symtom och vanligtvis går obemärkt förbi tills frakturer inträffar.

Ett BMD-värde som är 2 standardavvikelser eller lägre än BMD-medelvärdet klassificeras som osteoporos. Bedömningen av en individs BMD-värde gör det också möjligt att göra förutsägelser om sannolikheten för framtida frakturer.

De vanligaste frakturställena som förknippas med osteoporos är bland annat kotkroppar, distala radius, proximala humerus, bäcken och proximala femur. . I USA läggs varje år cirka 300 000 personer in på sjukhus på grund av höftfrakturer och de står för ungefär hälften av de totala årliga frakturerna inom Storbritannien, vilket resulterar i en dödlighet på cirka 29 % inom 12 månader.

Det finns flera olika typer av osteoporos som faller under två huvudgrupper: Primär (eller idiopatisk) osteoporos och sekundär osteoporos. Primär osteoporos omfattar juvenil osteoporos som ses hos barn och ungdomar, postmenopausal osteoporos som ses hos äldre kvinnor och senil osteoporos som ses hos äldre personer (denna typ drabbar främst äldre män).

Sekundär osteoporos omfattar alla tillstånd som har osteoporosrelaterade symtom som en sekundär effekt som uppstår till följd av sjukdomens primära effekter/symtom. Orsaker till sekundär osteoporos är bland annat malignitet, systemiska inflammatoriska sjukdomar och användning av vissa medier (t.ex. glukokortikoider, aromatashämmare).

Andra riskfaktorer som kan bidra till osteoporosrelaterade frakturer är bland annat lågt BMI (Body Mass Index), historia av tidigare frakturer på platser som är vanliga för osteoporos, föräldrarnas historia av höftfrakturer, fallbenägenhet, rökning, intag av glukokortikoider, alkoholkonsumtion och reumatoid artrit.

Diagnostisering av osteoporos innebär att man tillämpar dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) på lårbenshalsen i höften. Detta beror på att lårbenshalsen är platsen med högre frakturrisk.

Andra icke-invasiva diagnostiska metoder inkluderar kvantitativt ultraljud och datoriserad axialtomografi. Dessa tekniker kan också användas tillsammans vid olika punkter i en patients skelettbedömning (diagnos, prognos, övervakning av behandling).

Hur kalcium och D-vitamin kan hjälpa till vid osteoporos

Guiden för förebyggande och behandling av osteoporos utvecklades först av National Osteoporosis Foundation (NOF) och andra medicinska experter inom området benhälsa. Riktlinjerna innehåller rekommendationer för att minska risken för att utveckla osteoporos hos postmenopausala kvinnor och män som är 50 år och äldre.

De här rekommendationerna innefattar konsumtion av tillräckliga mängder kalcium och D-vitamin, regelbunden muskelstärkande motion, bedömning av personliga riskfaktorer för fallolyckor, minskad tobaksrökning och minskat alkoholintag.

Naturliga källor till D-vitamin. – Image Credit: Ekaterina Markelova /

Behandlingsalternativ inkluderar farmakologiska behandlingar (inkluderar bisfosfonater, östrogenagonist/antagonist, bisköldkörtelhormoner etc.) och fysioterapi (efter en fraktur).

Livslångt adekvat kalcium- och D-vitaminintag är nödvändigt för att en individ ska nå maximal benmassa, eftersom skelettet innehåller cirka 99 % av kalciumet i kroppen och D-vitamin hjälper till med absorptionen av kalcium.

Fortsatt läsning

• Allt innehåll om osteoporos
• Bensjukdom
• Vad är osteoporos?
• Symtom på osteoporos
• Osteoporos hos män

Citat

.