Den vanligaste omedelbara risken med vasektomi är en inflammatorisk reaktion som orsakas av en reaktion på spermier. Inflammatoriska reaktioner kan vara omedelbara (inom några dagar) eller fördröjda (inom några månader) och kan förekomma hos upp till 5 % av patienterna.
Trots att mannens kropp producerar, lagrar och släpper ut spermier anses spermier vara en främmande substans för mannens kropp. Spermierna är helt uppdelade och skyddade från kroppens immunsystem inom epididymis, vas deferens, sädesblåsor, prostata och urinröret.
Exponering av spermier för immunsystemet kan orsaka en intensiv inflammatorisk reaktion hos vissa män.
Omedelbart inflammatoriskt svar
Detta sker ofta inom tre (3) till tio (10) dagar efter ett vasektomiingrepp. De spermier som produceras kan läcka ut i pungen från den öppna änden av den nedre sädesledaren. Den faktiska volymen spermier är liten men tillräcklig för att orsaka en inflammatorisk reaktion. Ofta är en hel sida av pungen öm och lätt svullen, men detta kan också förekomma på båda sidorna.
I viss utsträckning är en liten mängd sperma som läcker från den öppna änden av de nedre sädesledarna normal. Många män får ingen inflammatorisk reaktion utan kan begränsa detta genom att bilda ett litet spermagranulom i slutet av den öppnade sädesledaren.
Bildning av ett litet spermagranulom i slutet av den delade sädesledaren är till stor hjälp. Detta lilla granulom kommer då att fungera som återvinningscentrum för spermier, minimera en immunologisk reaktion och eventuellt lindra epididymis av akut inflammation orsakad av en plötslig ökning av trycket i epididymis trycket.
Delayed inflammatory response
Detta kan inträffa veckor till månader efter den första vasektomin. Vanligast är att denna fördröjda inflammation uppstår i epididymis och att ömheten vanligtvis är begränsad till epididymis runt testikeln. Detta tros uppstå eftersom vissa män kan uppleva en gradvis ökning av trycket i de nedre sädesledarna efter vasektomi. Detta ökade tryck kan orsaka en störning av det skyddande cellskiktet på insidan av epididymis. När detta cellskikt bryts inom epididymis kan immunförsvaret känna igen det främmande materialet i spermier och en immunreaktion (inflammation) uppstår.
Behandling av inflammation
Och även om dessa inflammatoriska reaktioner kan vara vanliga, löser de sig nästan alla utan några allvarliga komplikationer. Dessa inflammatoriska reaktioner kan uppstå med antingen slutna eller öppna vasektomitekniker.
Behandlingen innebär ofta vaksam väntan, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (ibuprofen, naproxen), begränsad aktivitet och en idrottssupporter. Om inflammationen inte reagerar på receptfria antiinflammatoriska läkemedel kommer en starkare receptbelagd steroidmedicin ofta att behandla inflammationen.