Hydrokinon är en av de mest effektiva krämerna för pigmentering och melasma.
Här är allt du behöver veta innan du påbörjar behandlingen.
Vad är hydrokinon?
Hydrokinon är en medicinsk kräm för hudblekning.
Det fungerar genom att bleka huden för att lätta upp hyperpigmentering som melasma och postinflammatorisk hyperpigmentering.
Hur fungerar hydrokinon?
Hydrokinon bleker huden genom att minska antalet melanocytceller.
Melanocyter är de celler som tillverkar melanin, vilket är det bruna pigmentet som orsakar pigmentering.
Om du har hyperpigmentering innebär det att din hud har mer melanin på grund av en ökad produktion av melanocyter.
Då du kontrollerar dina melanocyter och deras produktion av melanin blir din hudton jämnare.
Hydrokinonkräm tar i genomsnitt fyra veckor att verka.
Du behöver flera månaders konsekvent användning innan du ser de fulla resultaten.
Vad kan hydrokinon behandla?
Hydrokinon används för att behandla hudtillstånd som är relaterade till hyperpigmentering (överdrivet bruna pigment).
Detta inkluderar:
- akneärr
- fräknar
- melasma
- postinflammatorisk hyperpigmentering
Är hydrokinon säkert för alla hudtyper?
Hydrokinon tolereras i allmänhet väl av de flesta patienter. Det finns dock alltid några få undantag.
Om du har torr eller känslig hud kan du uppleva att hydrokinon orsakar ytterligare torrhet eller irritation. Denna torrhet och känslighet förbättras vanligtvis när din hud anpassar sig till hydrokinon.
Patienter med fet hud är mindre benägna att uppleva dessa biverkningar.
Ingrediensen tenderar att fungera bäst på ljusa hudtoner.
Är hydrokinon FDA-godkänt?
1982 godkände den amerikanska livsmedels- och läkemedelsmyndigheten hydrokinon som säkert och effektivt.
Somliga år senare fick oro för säkerheten återförsäljare att dra tillbaka hydrokinon från marknaden. FDA upptäckte sedan att många av produkterna i fråga innehöll föroreningar som kvicksilver som var orsaken till de negativa effekterna snarare än själva hydrokinonet.
Hydrokinon är nu HSA Singapore och US FDA godkänt för medicinsk användning.
I USA kan hydrokinon faktiskt säljas receptfritt i 2-procentiga koncentrationer.
Vad är Tri-Luma?
Tri-Luma® är den enda FDA-godkända melasmabehandlingen med 3 aktiva ingredienser.
Det är indicerat för korttidsbehandling av de mörka pigmentfläckar som är förknippade med måttlig till svår melasma i ansiktet.
Du kan använda det en gång dagligen i upp till 5-6 månader.
Tri-Luma Melasma Cream innehåller dessa 3 aktiva ingredienser:
1. Fluocinolonacetonid 0,01% är en mild kortikosteroid som minskar inflammation.
2. Hydrokinon 4% är ett depigmenterande medel som minskar produktionen av melaninpigment för att hjälpa till att ljusa upp din hudton.
3. Tretinoin 0.05% verkar genom att öka hudens cellomsättning, vilket hjälper till att exfoliera huden.
Det är viktigt att notera att Tri-Luma®-kräm alltid ska användas tillsammans med solundvikande och solskyddande åtgärder, som att använda solskyddsmedel.
Notera att Tri-Luma® kan förbättra utseendet på melasma men är inte ett botemedel mot melasma eller pigmentering.
I Singapore är Tri-Luma endast tillgängligt på recept från en läkare/dermatolog.
Vad är Kligmans formel för melasma/pigmentering?
Kligmans formel för behandling av pigmentering är en kräm som består av 3 aktiva ingredienser – hydrokinon, tretinoin och en steroid. Som du kan se är Kligmans formel mycket lik Tri-Luma.
Den ursprungliga Kligman’s formula består av hydrokinon 5 %, tretinoin 0,1 % och dexametason 21-acetat 0,1 %. Den befanns vara effektiv vid behandling av melasma.
Andra observationer som noterats är bland annat:
- Att låta någon av komponenterna ingå resulterade i en förlust av effektivitet.
- Sänkta koncentrationer av komponenterna minskade frekvensen av irritation, men minskade också blandningens styrka.
- Fluorerade steroider var effektivare än icke-fluorerade steroider.
De synergistiska effekterna har också noterats. Tretinoin förhindrar oxidation av hydrokinon och förbättrar epidermal penetration medan den topiska steroidkomponenten minskar irritation från de andra två ingredienserna och minskar cellmetabolismen, vilket hämmar melaninsyntesen.
Försvårar min melasmapigmentering när jag slutar med hydrokinon eller Tri-Luma?
Nej, din melasma försämras vanligtvis inte efter att du slutat med hydrokinon eller tri-luma.
Dina resultat kommer att bibehållas förutsatt att du minimerar din solexponering och vidtar bra åtgärder för solskydd.
Hur du använder hydrokinon på ett säkert sätt
Placktest
Först ska du göra ett lapptest före din första fullständiga applicering. På så sätt kan du se hur din hud reagerar på hydrokinon och om du får några biverkningar.
Start varannan kväll, istället för dagligen
Om du inte upplever några biverkningar bör du kunna lägga till det i din hudvårdsrutin på ett säkert sätt. Men jag föreslår att du börjar applicera krämerna varannan kväll innan du ökar frekvensen till nattliga appliceringar.
Använd före fuktighetskräm
Du bör applicera hydrokinon/tri-luma efter rengöring och toning, men innan du applicerar din fuktighetskräm.
Börja med små mängder hydrokinon
Ta bara en liten mängd av produkten och applicera den jämnt över hela hudområdet. Massera försiktigt in i huden tills den är helt absorberad.
Solskydd – ett MÅSTE!
Du bör även använda solskydd när du använder denna ingrediens. Solexponering kan inte bara förvärra hyperpigmentering, utan även upphäva effekterna av din hydrokinonbehandling.
Solskydd är vanligtvis det sista steget i en hudvårdsrutin. Se till att applicera på nytt vid behov under hela dagen.
Nyckeln till resultat – Konsekvens!
Konsistens är nyckeln till behandling av hyperpigmentering. Du vill använda denna ingrediens varje dag för att få maximalt resultat.
En kombinationsbehandling med Pico Lasers hjälper också till att uppnå snabbare och bättre resultat.
Vad är de möjliga biverkningarna och riskerna med hydrokinon?
Hydrokinon anses vara säkert i Singapore. Det finns för närvarande inga kliniska bevis som tyder på att hydrokinon är skadligt för människor.
Mindre biverkningar är dock fortfarande möjliga.
Hydrokinon kan initialt orsaka rodnad eller torrhet, särskilt om du har känslig hud.
Dessa biverkningar bör avta när din hud vänjer sig vid produkten.
Kronisk användning av höga koncentrationer av HQ (>5%) har rapporterats ge onkronos och kolloid milium.
Som sådan bör du inte använda produkter med denna ingrediens i mer än fem månader i taget.
Vad är priset på Hydroquinone/ Tri-Luma i Singapore?
Priset på Hydroquinone/ Tri-Luma i Singapore är cirka 150 till 250 dollar per tub (15 g). Priserna kan variera mellan kliniker och läkare.
Generiska formuleringar av hydrokinon kan vara billigare.
På Sozo Aesthetic Clinic använder vi original Tri-luma från Galderma. Detta är vad vi anser vara den mest stabila och allmänt använda formuleringen.
Alternativ till hydrokinon för behandling av pigmentering
Om du föredrar att inte använda ett kemiskt medel som hydrokinon kan du överväga dessa naturliga hudförbättrande pigmenteringsprodukter.
Du kanske vill leta efter hudkrämer/produkter med dessa aktiva ingredienser:
Azelainsyra
Aktionsmekanism
- Och även om hela verkningsmekanismen för azelainsyra (AzA) inte är fullt ut klarlagd har AzA antiinflammatoriska, antibakteriella och antikeratiniserande effekter, vilket gör att den är användbar vid en rad olika dermatologiska tillstånd.
- 20% azelainsyra har visat sig ha större effekt än HQ 2% i en 6-månadersstudie.
- Det är lika effektivt som HQ 4%.
Säkerhet och tolerabilitet
- Topisk administrering av 20% AzA har gett upphov till pruritus, brännande, stickande och stickningar hos 1% till 5% av patienterna.
- Andra biverkningar, såsom erytem, torrhet, utslag, peeling, irritation, dermatit och kontaktdermatit, har rapporterats hos mindre än 1 % av patienterna.
Askorbinsyra
- Askorbinsyra tros minska pigmentet genom att interagera med koppar på tyrosinasets aktiva plats och genom att reducera dopakinon genom att blockera oxidationen av dihydrochinindol-2-carboxylsyra.
- 5% askorbinsyrakräm är sämre än 4% hydrokinonkräm även om askorbinsyra orsakar betydligt mindre irritation än hydrokinon.
- Det kan vara en användbar tilläggsbehandling hos patienter som inte tål hydrokinon på grund av dess biverkningar
Kojinsyra
- Kojinsyra är en molekyl som produceras av Aspergilline oryzae och Penicillium spp. Den fungerar som en tyrosinashämmare som verkar genom att kelera koppar vid enzymets aktiva plats.
- Studier som undersöker effekten av kojinsyra vid melasma har visat blandade resultat.
- Kojinsyra är en känd sensibilisator.
- Detta medel är vanligtvis tillgängligt över disk.
Niacinamid
- Också känt som nikotinamid är det den biologiskt aktiva amiden av vitamin B3. Det verkar genom att minska melanosomöverföringen genom att störa interaktionen mellan keratinocyter och melanocyter.
- Biverkningar av niacinamid är milda och inkluderar erytem, pruritus och en brännande känsla.
Med så många behandlingar som finns där ute, hur bestämmer du dig för vilken som är bäst för din hud?
