Bakgrund: Intestinala parasiter stimulerar IgE-syntesen genom sina proteinaser. På grund av deras förmåga att inducera IgE-produktion och mastcellsdegranulering (antingen direkt, t.ex. Ascaris, eller via specifikt IgE) är det möjligt att vissa parasiter inducerar allergiska manifestationer. Vissa parasiter kan vara mer allergiframkallande än andra på grund av sin allergenicitet. Genetisk predisposition, näringsstatus och psykosociala variabler hos värden samt tid och grad av allergenexponering kan också spela en viktig roll.
Syftet: Med vår studie var att undersöka vilka parasiter som oftare är relaterade till hudmanifestationerna och om atopisk bakgrund hos värden har en roll i dessa hudallergiska nässelutslag hos tarmparasiter.
Material och metod: 55 patienter (13 män, medelålder 36 år) som angripits av tarmparasiter hudpricktestades mot inhalationsallergener (husdammkvalster, pollen, djurpigment) för att utvärdera den atopiska statusen. Alla patienter hade allergiska hudmanifestationer (utslag och nässelfeber) och angioödem på grund av deras tarmparasiter, som gick tillbaka efter antiparasitbehandling.
Resultat: Fyrtio (73,3 %) patienter uppvisade angioödem och 15 patienter (26,6 %) hade kroniskt utslag. Patienter som var infekterade med Ascaris hade allvarligare symtom: mer än 2/3 hade angioödem och endast en tredjedel hade kroniskt utslag. Mer än 2/3 av patienterna var infekterade med Ascaris lumbricoides: 38 patienter (69,09 %) och endast en tredjedel var infekterade med Giardia lamblia: 18 patienter (32,72 %). Endast en tredjedel av patienterna (17-30,9 %) hade positiva hudpricktester för minst ett inhalationsallergen.
Slutsatser: Den parasit som oftast är inblandad i allergiska hudmanifestationer i vår region är Ascaris lumbricoides. Akut angioödem eller kroniskt utslag är de viktigaste hudmanifestationerna vid parasitangrepp. Den atopiska egenskapen har ingen betydelse för uppkomsten av allergiska manifestationer vid parasitangrepp.