- Spiral – eller intrauterin apparat – är en långverkande, reversibel form av preventivmedel. Den sätts in i livmodern av en sjukvårdspersonal.
- Många läkare planerar in insättningstillfället så att det sammanfaller med din menstruation.
- Detta är för att säkerställa att du inte redan är gravid och kan hjälpa till att säkerställa spiralens omedelbara effekt.
- Vissa läkare tycker att det är lättare att sätta in spiralen när livmoderhalsen öppnas för att släppa ut blod.
- Även om det rekommenderas att planera insättandet av spiralen när du har din mens, kan den sättas in när som helst under cykeln så länge du inte är gravid.
Insättandet av spiralen har fått ett mycket dåligt rykte. Även om det vanligtvis tar mindre än 10 minuter – och för de flesta människor känns det mer obekvämt än smärtsamt – känner sig många spiralförhoppare fortfarande förvirrade eller oroliga inför själva processen.
Om du är orolig för om denna långverkande, reversibla form av preventivmedel är rätt för dig, kan du hitta svar på de viktigaste frågorna innan spiralen sätts in här. Men om du redan har bestämt dig kanske du undrar när det är bäst att boka tid – och varför många läkare vill schemalägga insättningen så att den sammanfaller med din mens.
Insider frågade tre gynekologer om den här populära rekommendationen och om den är helt nödvändig.
För att sätta in en spiral måste läkaren vara helt säker på att du inte redan är gravid
Även om du redan använde någon form av preventivmedel , är det möjligt att du kan vara gravid om du är en sexuellt aktiv person med en livmoder. Men om du också har en jämn menstruationscykel kan din läkare enkelt utesluta denna möjlighet om du för närvarande har din menstruation.
”Vi försöker sätta in spiralen medan du har din menstruation av ett par anledningar, varav den främsta är att vi vill vara absolut, 100 procent säkra på att du inte är gravid”, säger dr Lauren Streicher, biträdande klinisk professor i obstetrik och gynekologi vid Northwestern Universitys medicinska fakultet, till Insider.
Men även om det är viktigt att försäkra sig om att mottagaren av spiralen inte är gravid kan läkarna få den informationen med ett enkelt urintest.
”Om du precis har tagit ett graviditetstest och det är negativt, eller om du precis har avslutat din menstruation, kan du fortfarande få en spiral insatt”, säger Dr. Maria Sophocles, medicinskt ansvarig för Women’s Healthcare of Princeton, till Insider. ”De kan sättas in när som helst under cykeln så länge kvinnan inte är gravid.”
Vissa läkare föredrar att sätta in en spiral medan livmoderhalsen är mjukare och mer öppen, vilket kan hända under menstruationen
När någon har mens öppnar sig livmoderhalsen lite för att släppa ut blodet och det kan göra det lättare att sätta in spiralen, enligt Streicher.
”Du kan få spiralen insatt när som helst. Ibland är det dock lite lättare att placera den under en menstruation, särskilt om du aldrig har haft en vaginal förlossning eller varit gravid tidigare, eftersom det faktiskt hjälper spiralen att glida in lite lättare”, säger dr Leah Millheiser, klinisk biträdande professor vid Stanford University School of Medicine och föreståndare för programmet Female Sexual Medicine, till Insider.
Om du har en smalare livmoderhals än genomsnittet och inte kan planera insättningen under din menstruation (eller om du inte får en regelbunden menstruation), kommer vissa läkare ibland att förskriva läkemedel före insättning som hjälper till att mjuka upp och öppna upp livmoderhalsen. Om din läkare tror att detta är fallet kommer de att meddela dig detta.
Om du får spiralen placerad under din menstruation ska den vara omedelbart effektiv
Det finns två olika typer av spiraler: hormonella och icke-hormonella. Den icke-hormonella spiralen (även kallad kopparspiral) är omedelbart effektiv när den sätts in, oavsett var du befinner dig i din cykel.
Den hormonella spiralen kanske inte är omedelbart effektiv. De flesta läkare är överens om att om du får din hormonella spiral insatt inom sju dagar efter att din menstruation har börjat börjar den förhindra graviditet direkt.
”Vi brukar säga till folk att använda reservskydd i en till två veckor, särskilt om den inte sattes in under din menstruation”, säger Millheiser till Insider. ”Om du inte fick den insatt under din menstruation vill du vänta minst en vecka innan du har oskyddat sex.”
Självklart är spiralen en extremt effektiv form av preventivmedel, men den skyddar inte mot könssjukdomar – så du vill förmodligen fortsätta att använda kondom oavsett.
Om du inte kan planera din insättning av spiralen så att den sammanfaller med din menstruation behöver du inte oroa dig – det är inte nödvändigt
”De kan sättas in när som helst under cykeln så länge personen inte är gravid”, säger Sophocles till Insider.
Streicher noterade att vissa personer som vill ha spiral inte får regelbundna menstruationer – och andra får ingen menstruation alls.
”Om någon till exempel har tagit p-piller kontinuerligt kan det hända att de inte får någon menstruation. Så jag kommer bara att se till att patienten inte är gravid först”, säger Streicher till Insider. ”I det fallet kan du alltid bara sätta in spiralen medan de fortfarande tar p-piller och de kan sluta ta det efter insättning.”
Så länge du har diskuterat processen med din läkare och förstår riskerna, biverkningarna och alternativen kan du bestämma vad som är bäst för dig.