Fråga en veterinär på nätet – ”Min 10-åriga hund har en knöl och jag vet inte om jag ska ta honom till veterinären?

Fråga från: Sheree Lu

Min 10-åriga hund har en knöl som är ungefär lika stor som ett 10-cent/20-cent (australiskt) mynt. Den är rund, mjuk att röra vid och när jag rörde vid den verkade den inte orsaka honom något obehag eller smärta. Den är belägen på en av hans bakre flanker, i området runt låret. Som om han sätter sig ner skulle knölen ligga på marken, men den är inte i närheten av hans anus. Jag är inte säker på om jag ska ta honom till veterinären…

Svar från Shanika Winters Online veterinär

Hej Sheree och tack för din fråga, med alla knölar du hittar på ditt husdjur skulle jag råda dig att ta din hund för att ses av din veterinär. Jag ska försöka förklara i mitt svar några av de möjliga orsakerna till knölen och hur den kan övervakas, behandlas eller avlägsnas.

Varför har min hund fått en liten mjuk knöl?

En liten mjuk knöl kan orsakas av en infektion, en reaktion på en parasit/främmande kropp, svullnad som svar på en skada/allergi, en tumör eller en kombination av dessa.

Infektion brukar leda till ett område med röd/varm (inflammerad) hud, som sedan kan svullna upp när den fylls med vätska/kärl. En infekterad knöl uppträder vanligtvis efter några dagar, kan vara smärtsam vid beröring och kan spricka följt av skorpbildning. En infekterad knöl kan bero på en hudinfektion, där en parasit har bitit, där en främmande kropp (t.ex. ett gräsfrö eller en tagg) har trängt in eller försöker ta sig ut eller kanske ovanpå en befintlig knöl.

Reaktioner på en parasit/främmande kropp leder också till inflammerad hud, men kan inträffa under en mycket längre tidsperiod på dagar till veckor. En vanlig parasit som kan leda till utveckling av en knölliknande reaktion är en fästing. I vissa fall är klumpen som du ser faktiskt en fästing som fortfarande sitter kvar på ditt husdjurs hud, men det kan också vara en reaktion på ett fästingbett som ser ut som en liten klump på din hunds hud.

Reaktioner på fästingbett leder oftare till en fast knöl (granulom). Vanliga främmande kroppar som kan orsaka en reaktiv klump på ditt husdjurs hud är bland annat gräsfrön och taggar. En reaktion på en främmande kropp kan också vara infekterad och/eller smärtsam. Gräsfrön och taggar är lätta att stöta på under promenader, beroende på vilken årstid det är och var du brukar rasta din hund.

Allergi eller skada kan leda till att en knöl utvecklas ganska snart efter att du har stött på t.ex. en brännässla eller råkat ut för ett fall. Allergiska knölar kan vara enstaka eller flera och kan gå ner av sig själva med tiden, men problemet med en allergisk reaktion är om den påverkar luftvägarna eller cirkulationen, då blir det en nödsituation som kräver akut veterinärvård. En knöl som uppstår efter en skada, t.ex. om man faller omkull eller stöter på något i hög hastighet, är något som ägaren vanligtvis kan koppla till händelsen.

Tumörer är onormala tillväxter som uppstår på grund av en mutation (förändring) i ditt husdjurs celler, vilket leder till en oreglerad tillväxt och förökning av cellerna. Tumörer kan vara godartade (inte cancerartade) eller maligna (cancerartade och sannolikt växande/spridda). Tidsskalan för tumörutveckling varierar från långsam tillväxt till mycket snabb och det finns vissa tumörer (mastcellstumörer) som kan variera i storlek på grund av frisättningen av histamin (reaktiv kroppskemikalie).

Bör jag ta min hund till veterinären?

Det är absolut nödvändigt att ta din hund till veterinären om du hittar en knöl, hur brådskande det är att boka en tid beror på hur länge knölen har funnits, hur väl din hund mår och om knölen förändras.

Din veterinär kommer att ställa många frågor som:

• Hur din hund mår i allmänhet, äter, dricker och går på toaletten?
• Hur länge har knölen funnits kvar?
• Har knölen förändrats i form, storlek, färg eller konsistens?
• Gör knölen din hund ont eller påverkar den dess normala kroppsfunktioner?

Din veterinär kommer också att fråga om eventuella förändringar i diet, miljö, mediciner och allmänna rutiner.

Svaren på alla dessa frågor i kombination med en fullständig klinisk undersökning kommer att hjälpa din veterinär att ta reda på vad knölen kan vara och vilka åtgärder som bör vidtas.

Vad händer härnäst?

I vissa fall kan din veterinär skicka hem ditt husdjur med läkemedel, till exempel antibiotika om knölen tros vara ett infektionsområde, eller smärtlindring om den tros vara en reaktion på en skada.

Om knölen inte tros vara skadlig kan din veterinär be dig att övervaka dess storlek, form, färg och konsistens varje vecka och återkomma för kontroll om det sker några betydande förändringar, till exempel om knölen fördubblar i storlek eller ändrar färg.

Fortsatta tester & Behandling

Om din veterinär fortfarande är osäker på vad som har orsakat knölen kan ytterligare tester rekommenderas, från en fin nålsaspirering till en excisionsbiopsi med eller utan röntgenbilder.

Fin nålsaspirering innebär att en nål förs in i knölen (vanligtvis görs detta på ett vaket djur) och att lite vävnad sugs ut i en spruta. Vävnaden kan sedan läggas på ett objektglas eller i en flaska med vätska för att möjliggöra en analys för att försöka ta reda på vad knölen är för något.

Biopsi innebär att en liten bit eller hela knölen skärs ut (vanligen under narkos) och sedan skickas för analys för att försöka ta reda på vad knölen är. Om din veterinär hittar andra knölar eller förstorade lymfkörtlar som kan vara relaterade till den ursprungliga knölen kan prover behöva tas från dessa också.

Röntgenbilder av det drabbade området, bröstet och buken (magen) kan utföras för att visa hur djupt knölen går och om den har spridit sig till andra områden, till exempel lungor eller lever. Anledningen till att bröstet och buken röntgas är att dessa är vanliga platser för spridning av maligna utväxter på grund av den mycket goda cirkulationen.

Om knölen visar sig vara cancerartad kan ditt husdjur, även efter att ha skurit ut knölen, behöva ytterligare behandling, t.ex. kemoterapi, för att behandla/förhindra att knölen sprider sig eller växer igen.

Jag hoppas att mitt svar hjälper till att förklara vikten av att få en knöl undersökt av din veterinär, förhoppningsvis är din hunds knöl inget olycksbådande och din veterinär kan bekräfta detta. Men på grund av de många möjliga orsakerna till en knöl är det alltid säkrare att få din hund undersökt av din veterinär och sedan fatta ett gemensamt beslut om hur man bäst går vidare.

Shanika Winters MRCVS (online veterinär)

Du kanske också är intresserad av;

• Varför är min hund sjuk?
• Varför slickar min hund sina tassar?
• Varför sover min hund inte?
• Varför har min hund vårtor?
• Varför bultar hundar?
• Vet Panel: Hundar och valpar med diarré