Fenibut abstinens, nedtrappning och avgiftning

Sedan 1960-talet har fenibut använts för att behandla människor i Sovjetunionen för olika tillstånd. Även om det inte har godkänts av myndigheter i västländer är det fortfarande ett vanligt läkemedel i Ryssland och kan köpas online var som helst som ett tillskott. Medicinen används ibland av astronauter för dess lugnande effekter och förmåga att förbättra den mentala klarheten. Fenibut kallas ofta för ett ”smart piller” och kan användas av chefer och studenter i ett försök att förbättra fokus och produktivitet. Att öka hjärnkraften är något som länge har eftersträvats via läkemedel, skriver Montreal Gazette. Fenibut tas också för att lindra depression, ångest och posttraumatiskt stressyndrom.

Problemet med fenibut är att människor snabbt utvecklar en tolerans mot det. Doserna måste ökas för att bibehålla de önskade effekterna. På lång sikt ökar detta risken för oönskade biverkningar. Att sluta använda är då svårt, och abstinenssymtom kan vara ganska svåra Människor vänjer sig ofta vid läkemedlets lugnande och smärtstillande effekter. De som tar den känner sig avslappnade, något ohämmade och en allmän känsla av välbefinnande. Höga doser kan leda till förgiftning. En person kan få huvudvärk, bli illamående eller kräkas. för att förstå varför det är så svårt att sluta direkt hjälper det att förstå hur substansen fungerar. Som en kemikalie som är strukturerad på liknande sätt som neurotransmittorn GABA, eller gamma-aminosmörsyra, binder fenibut till GABA-platser i hjärnan. Detta har lugnande effekter. Det är också möjligt att effekterna av alkohol, narkotiska läkemedel och lugnande medel kan förstärkas; kombinationen ökar risken för en överdosering av dessa ämnen.

Avvänjningssymptom

Enligt Mental Health Daily är abstinenssymptomen från fenibut ofta allvarligare och oväntade än vad folk inser. Några av de fysiska och psykologiska effekter som rapporterats är:

• Ångest: De flesta som slutar med fenibut känner en ökning av ångestnivåerna. Detta kan vara extremt för en person som tar höga doser och/eller har ett underliggande ångesttillstånd.

• Agitation: En person kan vara mycket upprörd i flera dagar efter att ha slutat använda. Det kan vara svårt att sitta still, men detta kan lindras genom motion, promenader eller meditation.

• Minskad aptit: Ibland rapporteras minskad aptit på grund av ångest, stresshormoner eller långsammare ämnesomsättning.
• Depression: Förändringar i GABA eller dopamin kan utlösa nedgångar i humöret. De som inte har en samtidig depression bör känna sig bättre inom några veckor.

• Kognitiva brister: Svårigheter att fokusera och ”hjärndimma” kan pågå i några veckor.

• Trötthet: Fysisk och psykisk trötthet är vanligt vid abstinens.

• Yrsel: Bristande balans och yrsel kan pågå i några dagar till upp till en månad.

• Depersonalisering: Man kanske inte känner sig som sig själv, vilket kan öka ångesten.

• Visuella och auditiva hallucinationer: Dessa är sällsynta men problematiska för dem som tar höga doser och slutar abrupt.

• Hjärtklappning: Förändringar i hjärtrytmen kan förekomma under abstinens.

• Sömnlöshet: Neurotransmittorobalanser kan påverka vaken-sömn-övergångarna. Melatonin kan hjälpa personer att somna och sova vidare.

• Illamående/kräkningar: Illamående kan vara i en vecka medan kräkningar kan underlättas genom att dosnivåerna minskas långsamt.

• Skakningar: Fenibutavvänjning innebär ofta att man känner sig skakig, vilket nedtrappning kan hjälpa.

• Rädsla: Personer rapporterar att de blir mer känsliga för stimuli. Vissa har sagt att kamomilltee hjälper.

Hur man kan minska abstinenssymtomen

I fallstudier, personer som har använt fenibut i höga doser har återhämtat sig på upp till 24 veckor. I en BMJ Case Reports-studie följdes en 35-årig man som använde fenibut för att självmedicinera mot alkoholbegär, ångest och dysfori. I kombination med kratom visade sig fenibut hjälpa mannen att klara av abstinens från alkohol och opioidläkemedel. Abstinensen från fenibut var dock så svår att han upplevde ökad ilska, ångest och irritabilitet och återgick till bruket.

Baclofen användes i detta fall och har använts vid alkoholberoende. Han kunde sluta använda kratom utan att få naloxon eller buprenorfin, som är vanliga läkemedel för behandling av drogberoende. När han slutade helt med fenibut efter 9 veckor kunde han trappa ner baclofen under de följande 12 veckorna. Snart kunde hans ångest och depression hanteras med citalopram.

Det anses att det kan ta upp till sex månader innan fenibutabstinenserna avtar. Att sluta med kallt slut verkar vara ganska intensivt för de flesta människor. Att plötsligt sluta använda är därför inte ett rekommenderat tillvägagångssätt. Det ger inte heller hjärnan en chans att läka eller anpassa sig till förändringar i neurotransmittornivåerna. Personer som är vana vid särskilt höga doser kan uppleva mycket allvarliga konsekvenser. Att övervinna abstinensen är mer sannolikt med strategier som:

Avtrappning

Mental Health Daily föreslår att man gradvis trappar ner den mängd man tar. Tanken är att minska sin dos med 10 procent var 2-4:e vecka. Generellt gäller att ju snabbare en person minskar dosen, desto mer sannolikt är det att personen upplever svårare abstinenssymtom. Tempot kan dock justeras. Genom avtrappning kan hjärnan anpassa sig till förändringar i neurotransmission med tiden, vilket så småningom gör att personen kan fungera normalt när den är helt av med tillskottet.

Substitution

Men medan avtrappning kan vara en effektiv metod för att komma ifrån vanan och undvika abstinens, kan det vara effektivt att ersätta fenibut med en annan substans. Substitutionsläkemedel kan användas som en del av medicinska avgiftningsprogram. Vissa personer använder kosttillskott för att hjälpa till att avbryta användningen, inklusive magnesium, melatonin, kamomillte, taurin eller rhodiola rosea.

Stressreducering

Som är känt för att förstärka vissa abstinenssymtom kan stress reduceras på olika sätt. Regelbunden motion, andningsövningar och andra kosttillskott kan bidra till att minska stressen, vilket kan påskynda återhämtningen.

Medicinsk avgiftning

Med tanke på att abstinensen från fenibut är så allvarlig hos många människor kan medicinsk avgiftning rekommenderas. De som vill sluta använda fenibut kan övervakas i en säker och bekväm miljö. Baclofen är ett läkemedel som kan användas vid medicinsk avgiftning, eftersom det kan bidra till att lindra abstinensbesvären.

Behandling av underliggande tillstånd: Någon som började ta fenibut för att få lindring av andra tillstånd kommer att uppleva dessa symtom efter att ha slutat använda. Mediciner mot ångest eller depression, förutom terapi, kan vara till hjälp för dem som lider av dessa samtidiga störningar.

Vad påverkar abstinens?

Och även om abstinens generellt sett är en obekväm upplevelse finns det faktorer som påverkar hur en person reagerar jämfört med en annan. Dessa inkluderar:

• Kortvarigt bruk jämfört med långvarigt bruk: Abstinenssymptom är i allmänhet allvarligare ju längre en person har tagit fenibut. En person blir mer van vid läkemedlet med tiden, vilket har integrerats med neurotransmissionsprocesser. Överkänslighet hos neurotransmittorer och receptorer för tillskottet kan ske med tiden. Att sluta efter långvarig användning kräver därför fler justeringar av neurofysiologin. Korttidsanvändare kan i allmänhet sluta med färre och mildare effekter under en kortare tidsperiod.

• Dosering: Enligt Mental Health Daily är det mycket mindre troligt att personer som tar en låg dos av fenibut, eller cirka 100-500 milligram, får långvariga betydande effekter. Vid doser på 1-3 gram kan abstinenserna vara mycket allvarliga och till och med farliga. Dessa doser är högre än vad någon skulle behöva för en terapeutisk effekt. Förändringar i neurofysiologin vid höga doser kan göra abstinensen faktiskt försvagande för personen.

• Individuella variationer: Flera användare kan ta samma mängd, under samma tidsperiod och sluta samtidigt, men kommer inte nödvändigtvis alla att ha samma symtom. Personliga faktorer inkluderar om människor tar andra droger eller kosttillskott. Stressnivåer, kost, genetik, motion och sömnkvalitet har också en effekt.

Svårighetsgraden av abstinens från fenibut kan variera beroende på individuella skillnader, doser och hur länge läkemedlet togs.

.