När du är ung och frisk är slemhinnan i mag-tarmkanalen slät och jämn. Men när du åldras – särskilt om du är man – kan slemhinnan börja bula ut och bilda små säckar eller fickor, ett tillstånd som kallas divertikulos. Divertikulos drabbar vanligtvis den nedre delen av tarmen, även känd som tjocktarmen. Divertikulos har vanligtvis inga symtom, men om du inte uppmärksammar det kan du utveckla en typ av infektion i säckarna som kallas divertikulit.
Förvirrad? Det behöver du inte vara.
På South Shore Surgical i Valley Stream, New York, hjälper expertläkaren och allmänkirurgen Ira Klonsky, MD, dig att hantera din divertikulos så att den inte utvecklas till divertikulit. Och om du har divertikulit behandlar han din sjukdom så att du kan leva ditt liv symtomfritt.
Varför du får divertikulos
American Society for Gastrointestinal Endoscopy uppskattar att hälften av kvinnor och män över 60 år och nästan alla över 80 år utvecklar minst en divertikula och oftast flera divertiklar (dvs. divertikulos). Divertikulosan tenderar att drabba kvinnor och män i västvärlden och är praktiskt taget okänd i Asien och Afrika, där man äter fiberrik mat.
Om din kost är fiberfattig löper du större risk att drabbas av divertikulos. Fibrer hjälper tjocktarmen att flytta smält mat genom tarmarna. Fiberfattig kost leder till förstoppning, vilket gör att du måste anstränga dig när du avför, vilket sätter extra tryck på tjocktarmen.
Mestadels har du inga symtom från divertikulos. Men om du har magkramper, förstoppning eller uppblåsthet kan det vara tecken på att du har divertikulos. Din läkare hittar vanligtvis divertikulos när han eller hon genomför en undersökning – till exempel en koloskopi, en sigmoidoskopi eller en röntgenundersökning – för andra tillstånd, inklusive screening för tjocktarmscancer.
Hur man hanterar divertikulos
När din tjocktarm har utvecklat en eller flera divertiklar, är de där för att stanna. När du har divertikulos är din bästa åtgärd att lägga till mer fibrer i din kost för att undvika komplikationer som en infektion (divertikulit). Dr. Klonsky kan rekommendera:
- Äta mer färska grönsaker och frukter
- Äta mer fullkorn, nötter, och frön
- Minska på rött kött och fett
- Sluta röka
- Var mer fysiskt aktiv
- Sluta med eller justera mediciner som irriterar din tarm
- Ta ett fiberrikt tillskott
- Ta probiotika
Om du har divertikulos, är det viktigare än någonsin att vara medveten om tarmhälsan för att undvika att utveckla divertikulit. Om du har symtom från divertikulos kan dr Klonsky förskriva mesalazin eller annan medicinering för att hålla dig bekväm och minska inflammation.
Vad händer om du har divertikulit
Divertikulit – eller en infektion i divertiklarna – är en allvarlig komplikation till divertikulos. De infekterade divertiklarna kan brista och sprida infektionen till andra delar av kroppen. De infekterade divertiklarna kan också orsaka en abscess i buken, som din läkare måste dränera. Du kan också utveckla ett potentiellt livshotande hål i buken eller tarmen (perforation) eller till och med en farlig blödning.
Om dr Klonsky misstänker att du har divertikulit verifierar han först diagnosen genom blodprov och bildundersökningar. Han baserar din behandling på graden och svårighetsgraden av din infektion och inflammation. Möjliga behandlingar inkluderar:
- Livstilsförändringar
- Antibiotika
- Smärtstillande medel
- Dräneringsslang för bukhåla
- Kirurgi
De två huvudsakliga typerna av kirurgi är primär tarmresektion och tarmresektion med kolostomi. När det är möjligt väljer dr Klonsky minimalinvasiv laparoskopisk kirurgi. Om du har en hög grad av inflammation eller allvarlig sjukdom behandlar han dock din divertikulit med öppen (traditionell) kirurgi.
I en primär tarmresektion tar han bort sjuka divertiklar och andra inflammerade, infekterade delar av din tjocktarm medan han lämnar dina tarmar intakta. Du bör kunna ha normala tarmrörelser efter operationen.
Om du är mycket inflammerad och har avancerad sjukdom kan dr Klonsky behöva utföra en tarmresektion med kolostomi. Han skapar en stomi, eller en öppning, i din bukvägg, till vilken du fäster en kolostomipåse för uppsamling av avfall. När din inflammation försvinner kan han kanske stänga stomin och återkoppla din tarm till rektum så att du kan göra avföring normalt.
Om du har divertikulos, kontakta oss idag för att ta reda på hur du kan hantera ditt tillstånd så att du inte utvecklar divertikulit. Ring vår vänliga kontorspersonal eller använd förfrågningsformuläret online.
För att ta reda på om du har divertikulit kan du ringa vår vänliga kontorspersonal eller använda förfrågningsformuläret online.