Syfte: Urinvägsinfektioner (UTI) och tidiga bäckeninfektioner på grund av sexuellt överförbara sjukdomar (STD) kan ge liknande symtom. Därför kan en enkel anamnes och ett urinprov för att fastställa diagnosen urinvägsinfektion leda till överbehandling av urinvägsinfektioner och underbehandling av sexuellt överförbara sjukdomar. Syftet med denna studie var att fastställa andelen kvinnor med symtom som tyder på urinvägsinfektion som är urinodlingspositiva jämfört med urinodlingsnegativa, prevalensen av sexuellt överförbara sjukdomar mellan grupperna och om delar av anamnesen eller undersökningen kan förutsäga vilka som kräver screening för sexuellt överförbara sjukdomar.
Metoder: Detta var en prospektiv kohortstudie på en akutmottagning i en stad. Kvinnor i åldern 18-55 år med urinfrekvens, trängande behov, dysuri och inga nya vaginala flytningar eller förändringar i flytningarna deltog i studien. Följande utfördes: detaljerad anamnes, blåskateterisering för urinanalys, urindoppning och urinodling, bäckenundersökning och prov från livmoderhalsen för gonorré och Chlamydia trachomatis DNA-ligas samt våtmonteringsundersökningar. Huvudsakliga resultatmått var andelen kvinnor som var urinodlingspositiva (med hjälp av kriterier för lågt antal 10(2) kolonibildande enheter /mL), andelen könssjukdomar mellan urinodlingsgrupperna samt univariat analys och logistisk regression av historiska och undersökningselement.
Resultat: Nittiotvå patienter rekryterades; medelåldern var 26 år (intervall 18-51 år). Alla hade prover för DNA-ligas (en kvantitet var inte tillräcklig) och urinanalys eller urindipp, medan 75 av 92 hade urinodlingar utförda. Totalt 57,3 % (43/75) var urinodlingspositiva vid 10(2) CFU/mL, medan STD-frekvensen för dem med urinodlingar var 17,3 % (13/75). Det fanns ingen statistiskt signifikant skillnad i antalet STD:er mellan de urinodlingspositiva och urinodlingsnegativa grupperna. Den enda variabeln i logistisk regression som predicerade en STD (baserat på alla 91 patienter) var fler än en sexpartner under det senaste året (p = 0,013). Ingen annan del av anamnesen eller bäckenundersökningen bidrog till att särskilja dem som testades positivt för en STD.
Slutsatser: Sammanlagt 17,3 % av kvinnorna med symtom på urinvägsinfektion i den här studien hade en könssjukdom, medan endast 57,3 % var urinodlingspositiva genom kateterisering med hjälp av kriterier för lågt antal. Andelen STD:er mellan dem med och utan UTI var inte signifikant annorlunda.