Propranolol är en ofta förskriven betablockerare. Propranolol utvecklades på 1960-talet och är godkänt av FDA för att behandla högt blodtryck, angina och vissa andra tillstånd.
Men liksom andra betablockerare – och i stort sett alla mediciner som finns – är potentiella biverkningar saker som du definitivt bör vara medveten om och överväga innan du tar det.
De flesta biverkningarna av propranolol är små och tillfälliga. Detta läkemedel har dock också potential att orsaka allvarligare biverkningar som du bör vara medveten om.
Vi har listat alla dessa biverkningar nedan, samt information om hur och varför varje biverkning har potential att uppstå.
Se till att diskutera potentiella biverkningar med din vårdgivare och kontakta din vårdgivare omedelbart om du upplever några biverkningar.
Högfrekventa biverkningar av propranolol
Och även om allvarliga biverkningar av propranolol är sällsynta, är det ganska vanligt att uppleva några av de mindre allvarliga biverkningarna.
Vi har listat alla dessa biverkningar nedan, samt vad du kan förvänta dig om du upplever dem efter att ha använt propranolol.
Lägre hjärtfrekvens än normalt
Det är normalt att ha en något lägre hjärtfrekvens efter att ha tagit propranolol. Propranolol verkar genom att blockera adrenalinets effekter på hjärtat, vilket innebär att du bibehåller en något lägre hjärtfrekvens än under normala förhållanden.
Detta är vanligtvis inte farligt såvida inte din hjärtfrekvens sjunker under 50 slag per minut. Vi har förklarat detta mer ingående nedan, under rubriken ”Bradykardi”.
Sömnlöshet
Propranolol, liksom andra betablockerare, har i vissa studier visat sig minska kroppens utsöndring av melatonin – ett viktigt hormon för optimal sömn. För en liten andel av propranololanvändarna kan detta leda till svårigheter att somna – och sova vidare.
Propranolol är också kopplat till andra sömnrelaterade problem, inklusive mardrömmar och sömnighet. Liksom trötthet är sömnproblem till följd av propranolol vanligast strax efter att du börjat använda medicinen.
Som andra propranololbiverkningar kan sömnlöshet förebyggas genom att minska din dos av medicinen. En studie från 2012 på 16 patienter visade att användning av melatonintillskott också kan bidra till att förbättra sömnkvaliteten om du använder en betablockerare för att behandla högt blodtryck.
Diarré
Diarré är en potentiell biverkning av många betablockerare, inklusive propranolol. Som med många andra biverkningar kan diarré från propranolol vända efter att du slutat använda medicinen eller efter att du justerat din dosering.
Hårförlust
Propranolol och flera andra betablockerare (metoprolol och timolol) är kopplade till viss grad av hårförlust. Till skillnad från permanent håravfall vid manlig skallighet, som kan orsakas av känslighet för DHT, orsakas det tillfälliga håravfallet från propranolol av telogen effluvium.
Detta innebär att allt hår du förlorar på grund av propranolol inte är permanent borta. Istället är det ett resultat av att vissa hårstrån lämnar tillväxtfasen i hårcykeln i förtid.
Hårförlust av propranolol verkar på det hela taget vara ovanligt.
Torra ögon
Propranolol och andra betablockerare kan störa kroppens produktion av vissa proteiner, inklusive de proteiner som används för att producera tårar.
Betablockerare kan också minska trycket i ögonen, vilket resulterar i mindre mängd fukt och överdriven torrhet.
Om du får torra ögon efter att ha använt propranolol, se till att du diskuterar det med din vårdgivare vid nästa besök. Torra ögon kan vanligtvis behandlas med ögondroppar eller undvikas genom att använda en lägre dos propranolol.
Seriösa Propranolol-biverkningar
På det hela taget är det i allmänhet osannolikt att propranolol orsakar allvarliga biverkningar. Det är dock möjligt att de kan förekomma.
Om du upplever någon av de biverkningar som anges nedan ska du kontakta din vårdgivare så snart som möjligt för att få hjälp.
Bradykardi (minskad hjärtfrekvens)
Propranolol är en typ av betablockerare, vilket innebär att den blockerar verkan av stresshormoner som adrenalin på betareceptorerna i hjärtat.
Detta innebär att du kan uppleva en något låg hjärtfrekvens när du använder propranolol. Om du tar en för stor dos propranolol kan det leda till ett tillstånd som kallas bradykardi, där din hjärtfrekvens sjunker under 60 slag per minut.
Om din hjärtfrekvens är lägre än 50 slag per minut (när du är vaken) efter att ha använt propranolol och du inte är en tränad idrottsman, ska du omedelbart kontakta din vårdgivare. En hjärtfrekvens under denna nivå kan leda till trötthet eller svimning och kräver vanligtvis behandling.
Bradykardi från propranolol behandlas vanligtvis genom att justera din dosering av läkemedlet eller förhindra interaktioner med andra läkemedel som kan påverka din hjärtfrekvens. Benägenheten för interaktioner med propranolol är i allmänhet låg, men det är viktigt att vara uppmärksam.
Hypoglykemi (lågt blodsocker)
Nonselektiva betablockerare som propranolol kan hämma glykogenolysen, den process genom vilken kroppen bryter ner glykogen till glukos. Detta kan leda till hypoglykemi, eller lågt blodsocker.
Då propranolol blockerar adrenalinets effekter på hjärtat och annan vävnad som innehåller betareceptorer kan det också maskera de fysiska effekterna av hypoglykemi.
På grund av detta bör personer med diabetes vara extra försiktiga när de använder icke-selektiva betablockerare som propranolol och bör endast ta propranolol under en vårdgivares överinseende.
Kalla händer och/eller fötter
Propranolol och andra betablockerare kan sänka blodtrycket i extremiteterna, vilket resulterar i kalla, domnade händer och/eller fötter. Detta är en ganska välkänd men sällsynt biverkning av propranolol som kallas läkemedelsrelaterat Raynauds fenomen.
Och även om en mild temperatursänkning i händer och fötter vanligtvis inte är något att känna sig orolig för, är det viktigt att kontakta din vårdgivare om dina händer och/eller fötter känns domnade, smärtsamma eller överdrivet kalla efter användning av propranolol.
Svårt illamående, diarré och/eller kräkningar
Och om än sällsynt kan propranolol potentiellt orsaka svårt illamående, kräkningar och diarré hos vissa personer. Dessa symtom är ofta förknippade med en alltför hög dos av propranolol.
Som med andra allvarliga biverkningar av propranolol ska du, om du får svårt illamående, kräkningar eller diarré, kontakta din vårdgivare så snart som möjligt.
Svår andning
Propranolol är en icke-selektiv betablockerare, vilket innebär att den påverkar betareceptorer både i hjärtat och i andra organ.
Stresshormoner som adrenalin spelar en roll för att hjälpa dig att andas smidigt och lätt. När du använder propranolol kan det blockera adrenalinets effekter på dina lungor, vilket kan göra att du känner dig andfådd.
Som andra biverkningar av propranolol är andnöd ovanligt. Det kan dock påverka dig om du har astma, kronisk lungsjukdom eller andra hälsotillstånd som gör det svårt att andas, särskilt efter fysisk ansträngning.
Selektiva betablockerare, som är utformade specifikt för att blockera stresshormonernas effekter på hjärtat, orsakar normalt inte andnöd och kan vara ett säkrare alternativ till propranolol om du har astma eller andra andningstillstånd.
Hallucinationer
Och även om propranolol inte är känt för att ha betydande effekter på synen har en liten andel av propranololanvändare rapporterat hallucinationer efter att ha tagit medicinen.
Om du upplever hallucinationer efter att ha använt propranolol bör du kontakta din vårdgivare så snart som möjligt. v, visuella hallucinationer från betablockerare försvinner vanligtvis snabbt efter att människor slutar använda medicinen eller byter till en alternativ betablockerare.
Lär dig mer om propranolol
Vår guide Propranolol 101 går mer i detalj in på hur propranolol fungerar som läkemedel, från dess effekter till dess doseringsformer. Du kan också lära dig mer om hur du använder propranolol i vår guide om propranolol vid prestations- och social ångest.