-
By Lee I-chia / Staff reporter
-
Förklaringarna till att kvinnor inte kan bli gravida är inte begränsade till ovariehypofunktion eller äggledningsobstruktioner – ibland kan livmodermiljön orsaka infertilitet, säger en gynekolog.
Fertility Society of the Republic of China ordförande och klinisk gynekolog Chang Fan (張帆) sade att landets fertilitetstal var lägre än alla 193 länder som är listade på FN:s World Fertility Patterns 2013.
Hälsofrämjandeförvaltningens statistik visar också att förekomsten av infertilitet i Taiwan var cirka 10 till 15 procent – ungefär ett av sju par är infertila, sade han.
Chang sade att en 29-årig kvinna med efternamnet Hung (洪) drabbades av svåra menstruationssmärtor och att hon efter att ha försökt i två år inte kunde bli gravid. En läkare diagnostiserade henne med endometrios – endometrialvävnad som normalt omger livmodern växer utanför livmodern – och adenomyos – endometrialvävnad som finns inom och växer in i livmoderns muskelvägg – och rekommenderade att hon skulle få livmodern bortopererad.
Hung sökte ytterligare medicinska råd från Chang, eftersom hon ville ha barn.
Chang föreslog en modifierad operation för att avlägsna det mesta av endometrialvävnaden och ovariecystorna. Hung blev gravid en månad efter operationen.
Chang sade att adenomyos liknar endometrios, men endometrialvävnaden växer inuti livmoderns muskelvägg, vilket gör livmoderns muskelvägg relativt tjock och oelastisk, vilket kan orsaka kraftiga eller långvariga menstruationsblödningar, svåra kramper eller skarp bäckensmärta under menstruationen.
Traditionella behandlingar inkluderar hysterektomi eller tillfälliga injektioner, men dessa metoder kan påverka patientens förmåga att bli gravid, sade han.
Chang sade att in vitro-befruktning ofta är den mest effektiva behandlingen av infertilitet, men om livmodern är ogästvänlig kan ett befruktat ägg inte överleva.