Bakgrund och syfte Effekterna av smärtstillande läkemedel på sömnen är dåligt kända. Vi undersökte kort- och medellångsiktiga effekter av tramadol på sömnstrukturen.
Metoder Åtta friska frivilliga fick placebo (predrug placebo-night), sedan, i ett randomiserat, dubbelblint, cross-over-försök, en oral engångsdos av tramadol 50 mg eller 100 mg (drug-night), och slutligen återigen placebo (postdrug placebo-night). Standardiserad polysomnografi (elektroencefalogram, elektrookulogram, submentalt elektromyogram) registrerades kontinuerligt under placebo- och läkemedelsnätter.
Resultat Under läkemedelsnätter ökade båda doserna av tramadol signifikant varaktigheten av sömnstadium 2 och minskade signifikant varaktigheten av långsam vågsömn (stadium 4). Tramadol 100 mg men inte 50 mg minskade signifikant varaktigheten av paradoxal sömn (snabb ögonrörelse). I placebonatten efter tramadol 100 mg (men inte efter 50 mg) var varaktigheten av sömnstadium 2 signifikant kortare och varaktigheten av sömnstadium 4 signifikant längre jämfört med placebonatten före läkemedlet.
Slutsats Hos friska frivilliga stör en engångsdos tramadol 50 mg sömnen under natten efter läkemedelstillämpningen. Med 100 mg störs sömnen både under natten då läkemedlet används och under den efterföljande natten.