Effekter av tre månaders behandling med antioxidanten alfa-liponsyra vid diabetisk perifer neuropati

Alfa-liponsyra är en naturlig antioxidant som har föreslagits förbättra symtomen vid diabetisk neuropati. För att bedöma dessa potentiella fördelar fick en kohort av 26 typ 2-diabetiker med symtomatisk perifer neuropati (stadium 2) en daglig dos av 600 mg alfa-liponsyra och följdes under en tremånadersperiod. Inget bortfall noterades. I slutet av uppföljningsperioden fanns det hos 20 försökspersoner (76,9 %) en 1-stegs regression av somatisk neuropati (från symtomatisk till asymtomatisk neuropati, och hos 5 patienter (19,2 %) fanns inga tecken på neuropati. Nervledningshastigheten för motoriska fibrer förbättrades från 36,8 (95 % konfidensintervall CI = 30,9-42,7) meter/sekund till 41,3 (95 % CI = 39,5-43,0) meter/sekund (p = 0,049, parat t-test). Det genomsnittliga blodsockret som uppmättes var signifikant lägre vid 3 månader än vid baslinjen . I en multipel linjär regressionsmodell med ålder, kön, kroppsmasseindex, diabeteslängd och skillnaden mellan blodglukosvärdena vid 3 månader och vid baslinjen som förklarande variabler, förklarades ökningen av nervledningshastigheten inte av den förbättrade glykemiska kontrollen. Kvinnor, smalare och yngre patienter tenderade att dra större nytta av behandlingen när det gäller förbättring av nervledningshastigheten. Sammanfattningsvis verkar alfa-liponsyra vara effektivt och säkert vid behandling av diabetisk perifer neuropati och förbättrar både kliniska manifestationer och nervledningshastighet. Placebokontrollerade kliniska prövningar behövs för att ytterligare definiera den roll som detta nya läkemedel spelar vid behandling av diabetiska neuropatier.