För att diagnostisera en skada på det mediala sidoligamentet (MCL) måste vårdpersonalen utesluta möjligheten av andra knäskador eller tillstånd, t.ex. en meniskbristning. Att få en korrekt diagnos börjar med en läkarutvärdering på kontoret.
Läkarutvärdering
I allmänhet kan en sjukvårdspersonal ställa en diagnos av en MCL-ruptur genom en detaljerad patientintervju och en noggrann fysisk undersökning.
Patientintervju
En person bör vara beredd att svara på frågor som t.ex:
- Hur uppstod skadan?
- När uppstod skadan?
- Var är platsen för smärtan?
- Om det finns en svullnad, när började den?
- Fanns det en poppande eller rivande känsla vid skadan?
- Har knät skadats tidigare?
Fysisk undersökning
Under en fysisk undersökning kommer läkaren sannolikt att kontrollera om det finns smärta och ömhet i det drabbade knäet. Dessutom kan patienten genomgå en serie rörelseomfångstester för att avgöra om MCL är skadad och om det finns andra skador, t.ex. en korsbandsskada eller meniskbristning.
Den vanligaste undersökningen är valgusbelastningstestet. Läkaren applicerar yttre kraft på det skadade knäet i vissa vinklar. Om det uppstår smärta kan MCL vara skadad.
Diagnostisk avbildning
Läkaren kan beställa ett eller flera medicinska avbildningstester för att bekräfta närvaron och bestämma allvarlighetsgraden av en MCL-skada.
- Röntgenstrålar använder låga strålningsnivåer och ger läkarna en bild av en persons ben. Även om MCL-skador inte syns på vanliga röntgenundersökningar är de ett relativt billigt och snabbt sätt att utesluta andra möjliga skador som kan orsaka symptomen. Dessutom kan en belastningsröntgen – där läkaren tillämpar en valguskraft på knät under undersökningen – hjälpa till att fastställa graden av ligamentskada.
- Magnetisk resonanstomografi (MRT) visar en detaljerad bild av den mjuka vävnaden som omger knäleden. En MRT kan också hjälpa läkaren att fastställa platsen och graden av en MCL-reva.
- Ultraljudsavbildning använder högfrekventa ljudvågor för att skapa en bild av knäets vävnader. Ultraljud kan användas i situationer när en MRT inte rekommenderas. Ultraljud kan också användas i en akutvårdsmiljö för att göra en omedelbar bedömning, vilket gör att skadan kan behandlas snabbare.1
Diagnostisk avbildning krävs inte alltid för att diagnostisera en MCL-skada.
När en person har fått en diagnos kan behandlingsalternativ rekommenderas.