TORSDAG, 18 juli 2019 (HealthDay News) — När det gäller blodtrycksmätningar tycks det övre talet få all uppmärksamhet.
Men en ny stor studie bekräftar att båda talen faktiskt är avgörande för risken för hjärtinfarkt och stroke.
Blodtrycksmätningar anges som ett övre och ett nedre tal. Det första avspeglar det systoliska blodtrycket, dvs. trycket i artärerna när hjärtat drar ihop sig. Det andra återspeglar det diastoliska blodtrycket, trycket i artärerna mellan hjärtmuskelns sammandragningar.
I åratal har det systoliska blodtrycket setts som det som verkligen betyder något. Det grundar sig på studier – bland annat den berömda Framingham Heart Study – som visar att högt systoliskt blodtryck är en starkare prediktor för hjärtsjukdomar och stroke.
Men samtidigt mäter läkarna dock både det systoliska och det diastoliska blodtrycket, och behandlingsriktlinjerna baseras på båda. Så hur viktigt är det diastoliska blodtrycket?
”Tanken bakom den här nya studien var att lösa förvirringen”, säger den ledande forskaren Dr. Alexander Flint, utredare vid Kaiser Permanente Northern Californias forskningsavdelning.
Med hjälp av medicinska journaler från 1,3 miljoner patienter bekräftade hans team att, ja, ett högt systoliskt blodtryck är en starkare riskfaktor för hjärtinfarkt och stroke. Men dessa risker ökade också i takt med det diastoliska trycket, och personer med normala systoliska värden var fortfarande i riskzonen om deras diastoliska tryck var högt.
”Det har funnits en allmän uppfattning att det systoliska blodtrycket är det enda som har betydelse”, säger Flint. ”Men det diastoliska blodtrycket har definitivt betydelse.”
Han och hans kollegor rapporterade resultaten i New England Journal of Medicine den 18 juli.
Definitionen av högt blodtryck har fått en omarbetning under de senaste åren. Riktlinjer som utfärdades 2017 av American College of Cardiology (ACC) och andra hjärtgrupper sänkte tröskeln för att diagnostisera tillståndet — från de traditionella 140/90 mm Hg till 130/80.
Det faktum att behandlingsriktlinjerna inkluderar en tröskel för diastoliskt tryck innebär att det är viktigt. Och det är det verkligen, säger dr Karol Watson, medlem av ACC:s förebyggande sektion och ledningsråd.