BUPRENEXCIII

Ökad risk för hypotoni, andningsdepression, sedering med bensodiazepiner eller andra CNS-depressiva medel (t.ex. icke-benzodiazepin-sedativa/hypnotiska medel, anxiolytiska medel, allmänna anestesimedlen, fenotiaziner, lugnande medel, muskelavslappnande medel, antipsykotika, alkohol, andra opioider); reservera samtidig användning för dem för vilka alternativa alternativ är otillräckliga; begränsa doser/durationer till minsta möjliga; övervaka. Undvik samtidig användning av antiarytmika av klass 1A (t.ex. kinidin, prokainamid, disopyramid) eller klass III (t.ex. sotalol, amiodaron, dofetilid). Under eller inom 14 dagar av MAOIs: rekommenderas inte. Risk för serotoninsyndrom med serotonerga läkemedel (t.ex. SSRI, SNRI, TCA, triptaner, 5-HT3-antagonister, mirtazapin, trazodon, tramadol, cyklobenzaprin, metaxalon, MAOI, linezolid, intravenös metylenblått); övervaka och avbryta vid misstanke. Undvik samtidiga blandade agonist/antagonist- och partiella agonistopioider (t.ex. butorfanol, nalbufin, pentazocin); kan minska effekterna och/eller påskynda abstinenssymtom. Potentieras av CYP3A4-hämmare (t.ex. makrolider, azolantifunger, proteashämmare). Antagoniseras av CYP3A4-inducerare (t.ex. rifampicin, karbamazepin, fenytoin). Kan antagonisera diuretika; övervaka. Paralytisk ileus kan förekomma med antikolinergika. Kronisk Buprenex-behandling med samtidiga NNRTIs (t.ex. efavirenz, nevirapin, etravirin, delavirdin); övervaka. Samtidig behandling med atazanavir ± ritonavir: kan behöva minska Buprenex-dosen.