Vad är en bruten trumhinna?
En bruten trumhinna, även kallad perforering av trumhinnan, är ett hål i trumhinnan.
Vad är orsaken till bruten trumhinna?
Det finns många olika orsaker till en bruten trumhinna. Trauma från exponering av örat för en hög ljudstöt eller ett slag mot örat med en kupad hand och snabba tryckförändringar kan resultera i ett hål i trumhinnan. Om ett vasst föremål, t.ex. en tops, förs in för långt in i hörselgången kan det orsaka en bristning. Infektioner i mellanörat kan leda till bristningar. Hålet kan också vara ett resultat av ett försvagat område i trumhinnan från ett kolesteatom eller en hudcysta i örat. Kronisk uppbyggnad av tryck i örat, även kallad Eustachiska rörets dysfunktion, kan också leda till ett hål. Trumhinnor som haft öronrör kan lämna efter sig en perforering.
Varför är det ett problem?
En trumhinnebristning kan orsaka viss hörselnedsättning. Det kan också göra en person mer mottaglig för örondränage och öroninfektioner eftersom det ger en väg för vatten och bakterier att komma in i mellanörat, särskilt när man utsätts för vatten vid simning eller bad. Ibland är storleken på hålet i trumhinnan fast, men ibland kan det växa med tiden och leda till en större hörselnedsättning. Trumhinnehål riskerar också att orsaka hudcystor (kolesteatom), vid kanten av hålet.
Hur utvärderar vi det?
En utvärdering börjar med en undersökning av en öron-, näs- och halsläkare (Otolaryngolog). Läkaren kommer troligen att använda ett mikroskop för att ytterligare utvärdera bristningen eller hålet. Ett hörseltest är användbart för att bedöma graden av hörselnedsättning.
Hur behandlas det?
Vissa små rupturer i trumhinnan kan läka av sig själva med tiden. Andra små hål kan läka med placering av ett pappersplåster över hålet, så att hudcellerna kan passera över pappret och försegla perforationen. Större hål kan kräva operation, särskilt om de orsakar betydande hörselnedsättning eller återkommande örondränage och infektioner. Kirurgi innebär att man transplanterar vävnad från runt örat för att lappa ihop hålet.
Vad är utsikterna på lång sikt?
Utsikterna på lång sikt för trumhinnebristningar är mycket goda, eftersom många av dem läker bra på egen hand eller med hjälp av kirurgi, och hörselnedsättning eller återkommande infektioner kan förbättras.