Hälsokonsekvenser av för mycket protein i kosten
En uttrycklig definition av en proteinrik kost har ännu inte utarbetats av Food and Nutrition Board of the Institute of Medicine (IOM), men vanligtvis anses en proteinrik kost vara en kost där mer än 30 procent av kalorierna kommer från protein. Många människor följer proteinrika dieter eftersom marknadsförare framhåller proteinets förmåga att stimulera viktnedgång. Det är sant att följandet av proteinrika dieter ökar viktminskningen hos vissa människor. Antalet personer som stannar kvar på denna typ av diet är dock lågt och många som prövar dieten och slutar återfår den vikt de hade förlorat. Dessutom finns det en vetenskaplig hypotes om att det kan finnas hälsokonsekvenser av att fortsätta med proteinrika dieter på lång sikt, men kliniska prövningar pågår eller planeras för att undersöka denna hypotes ytterligare. I takt med att trenden med proteinrika dieter växte fram uppstod också den intensivt debatterade frågan om huruvida det finns några hälsokonsekvenser av att äta för mycket protein. Observationsstudier som utförts på den allmänna befolkningen tyder på att dieter med mycket animaliskt protein, särskilt sådana där den primära proteinkällan är rött kött, är kopplade till en högre risk för njursten, njursjukdomar, leverfel, kolorektalcancer och osteoporos. Kost som innehåller mycket rött kött har dock också en hög halt av mättat fett och kolesterol och är ibland kopplad till en ohälsosam livsstil, så det är svårt att dra slutsatsen att det är det höga proteininnehållet som är boven i dramat.
Dieter med högt proteininnehåll tycks endast öka progressionen av njursjukdom och leverfel hos personer som redan har njur- eller leverfel, och inte orsaka dessa problem. Förekomsten av njursjukdomar är dock relativt hög och underdiagnostiserad. När det gäller tjocktarmscancer, så hävdar en bedömning av mer än tio studier som utförts runt om i världen och som publicerades i juni 2011 års nummer av PLoS att ett högt intag av rött kött och bearbetat kött är förknippat med en signifikant ökning av risken för tjocktarmscancer: Chan, D. S., et al. ”Red and Processed Meat and Colorectal Cancer Incidence: Meta-Analysis of Prospective Studies.” PLoS One 6, nr 6 (2011): e20456. doi: 10.1371/journal.pone.0020456. Även om det finns några idéer är den exakta mekanismen för hur proteiner, särskilt de i rött och bearbetat kött, orsakar tjocktarmscancer inte känd och kräver ytterligare studier.
Vissa forskare antar att proteinrika dieter kan påskynda förlusten av benvävnad eftersom proteinsyrorna under vissa förhållanden blockerar absorptionen av kalcium i tarmen, och när de väl finns i blodet främjar aminosyrorna kalciumförlusten från benet; dock har inte ens dessa effekter observerats konsekvent i vetenskapliga studier. Resultaten från Nurse’s Health Study tyder på att kvinnor som äter mer än 95 gram protein varje dag har en 20 procent högre risk för handledsfrakturer.Harvard School of Public Health. ”Protein: Protein: The Bottom Line.” The Nutrition Source. © 2012 The President and Fellows of Harvard University. http://www.hsph.harvard.edu/nutritio…u-eat/protein/., Barzel, U. S. och L. K. Massey. ”Överskott av kostprotein kan påverka benet negativt”. J Nutr 128, nr 6 (1 juni 1998): 1051-53. jn.nutrition.org/content/128/6/1051.long. Andra studier har inte gett samstämmiga resultat. De vetenskapliga uppgifterna om proteinrika dieter och ökad risk för osteoporos är fortfarande mycket kontroversiella och det behövs mer forskning för att man ska kunna dra några slutsatser om sambandet mellan de två. st. Jeor, S. T. et al. ”Dietary Protein and Weight Reduction: A Statement for Healthcare Professionals from the Nutrition Committee of the Council on Nutrition, Physical Activity, and Metabolism of the American Heart Association”. Circulation 104 (2001): 1869-74.
Högproteindieter kan begränsa andra viktiga näringsämnen. AHA konstaterar att ”proteinrika dieter rekommenderas inte eftersom de begränsar hälsosamma livsmedel som ger viktiga näringsämnen och inte ger den variation av livsmedel som behövs för att tillgodose näringsbehovet på ett adekvat sätt. Individer som följer dessa dieter riskerar därför att få ett försämrat intag av vitaminer och mineraler samt potentiella avvikelser i hjärta, njurar, ben och lever överlag.” St. Jeor, S. T. et al. ”Dietary Protein and Weight Reduction: A Statement for Healthcare Professionals from the Nutrition Committee of the Council on Nutrition, Physical Activity, and Metabolism of the American Heart Association”. Circulation 104 (2001): 1869-74.
Som med alla näringsämnen måste protein ätas i rätt mängd. Måttlighet och variation är nyckelstrategier för att uppnå en hälsosam kost och måste beaktas när man optimerar proteinintaget. Medan forskarsamhället fortsätter sin debatt om detaljerna kring hälsokonsekvenserna av för mycket protein i kosten, kanske du undrar hur mycket protein du bör äta för att vara frisk. Läs vidare för att få veta mer om hur du beräknar dina rekommendationer för protein i kosten, proteinkällor i kosten och personliga val om protein.