Comunicat de presă
Joi, 24 mai 2012
Rețeaua de cercetare a NIH constată că femeile tratate cu progestativ au de patru ori mai puține șanse de a concepe.
Hormonul progestativ, adesea administrat ca primă etapă în tratamentul infertilității pentru sindromul ovarelor polichistice (SOPC), pare să scadă șansele de concepție și de naștere, potrivit unui studiu realizat de o rețea de cercetare a National Institutes of Health.
SOPC este o tulburare în care ovarele și, uneori, glandele suprarenale, produc cantități excesive de hormoni cunoscuți sub numele de androgeni. Femeile cu SOPC au de obicei nereguli menstruale și pot avea dificultăți în a rămâne însărcinate. Tratamentul infertilității pentru această afecțiune implică, de obicei, inducerea ovulației – tratament medicamentos pentru a stimula eliberarea unui ovul. Înainte de inducerea ovulației, medicii pot administra o singură cură de progestativ. Progestinul duce la o îngroșare a mucoasei uterine. Fără administrarea continuă de progestativ pentru a menține îngroșarea, mucoasa uterină se desprinde și încep sângerările. Ideea din spatele tratamentului este de a simula sângerarea care are loc la începutul ciclului menstrual lunar.
Cercetătorii au descoperit, totuși, că femeile care au sărit peste tratamentul cu progestativ înainte de a primi medicamente pentru fertilitate au avut de patru ori mai multe șanse de a concepe decât femeile cărora li s-a administrat progestativ. În cele din urmă, 20 la sută dintre femeile care nu au primit progestativ au născut, în comparație cu aproximativ 5 la sută dintre femeile care au primit progestativ.
„Rezultatele noastre indică faptul că un tratament cu progestativ înainte de inducerea ovulației este contraproductiv pentru a ajuta femeile cu SOPC să obțină o sarcină”, a declarat medicul Esther Eisenberg, de la Reproductive Sciences Branch of the Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD), unul dintre autorii studiului.
Studiul a fost realizat de Michael P. Diamond, M.D., de la Wayne State University din Detroit, Richard S. Legro, M.D., de la Penn State College of Medicine din Hershey, și cercetători de la 16 instituții din cadrul NICHD Cooperative Reproductive Medicine Network (RMN).
Studiul a fost publicat online în Obstetrics and Gynecology.
Studiul a fost o analiză a datelor dintr-un studiu RMN din 2007 care a comparat două tratamente de fertilitate pentru femeile cu SOPC: terapia medicamentoasă standard clomifen, care stimulează ovulația, și medicamentul pentru tratamentul diabetului metformin.
Femeile cu SOPC se confruntă frecvent cu rezistență la insulină, o afecțiune în care organismul nu reușește să utilizeze insulina în mod corespunzător. Studiile au arătat că medicamente precum metforminul, care fac organismul mai sensibil la insulină, pot crește rata ovulației la femeile cu SOPC. Cu toate acestea, studiul din 2007 a constatat că femeile care au luat doar metformină au avut mai puține șanse de a rămâne însărcinate și de a naște decât cele care au primit fie clomifen, fie o combinație de clomifen și metformină.
Analiza actuală a datelor din studiul din 2007 a comparat eficacitatea inducerii ovulației combinate cu un tratament cu progestativ în avans cu cea a inducerii ovulației singure.
Analiza a arătat că atunci când femeile au avut un ciclu menstrual spontan, 72 la sută au ovulat din nou în luna următoare. Aproximativ 5 la sută dintre aceste femei au reușit să conceapă.
Cu toate acestea, multe dintre femeile care au urmat un tratament de fertilitate nu au reușit să ovuleze într-o anumită lună. Femeile care au primit o doză de progestativ, urmată de inducerea ovulației, au ovulat în 30 la sută din cazuri. Aproape 7 la sută dintre aceste femei au conceput.
Femeile care nu au primit progestativ au ovulat în 27 la sută din cazuri, dar aproape 28 la sută dintre aceste femei au reușit să rămână însărcinate.
Autorii studiului au precizat că simularea ciclului menstrual este, de asemenea, utilizată în tratamentele de infertilitate pentru alte tipuri de infertilitate.
Despre Institutul Național de Sănătate a Copilului și Dezvoltare Umană Eunice Kennedy Shriver (NICHD): NICHD sponsorizează cercetarea privind dezvoltarea, înainte și după naștere; sănătatea mamei, a copilului și a familiei; biologia reproducerii și problemele populației; și reabilitarea medicală. Pentru mai multe informații, vizitați site-ul web al institutului la http://www.nichd.nih.gov.
Despre National Institutes of Health (NIH): NIH, agenția națională de cercetare medicală, include 27 de institute și centre și este o componentă a Departamentului de Sănătate și Servicii Umane al SUA. NIH este principala agenție federală care efectuează și sprijină cercetarea medicală fundamentală, clinică și translațională și investighează cauzele, tratamentele și leacurile atât pentru bolile comune, cât și pentru cele rare. Pentru mai multe informații despre NIH și programele sale, vizitați www.nih.gov.
NIH…Turning Discovery Into Health®
###