Tot ce ați vrut întotdeauna să știți despre păr…dar v-a fost frică să întrebați
De Carol Novak, MD
Consiliul științific consultativ, TLC Foundation for Body-Focused Repetitive Behaviors
Regions-Behavioral Health
St. Paul, Minnesota
Dacă îl mângâiem, îl tragem, îl examinăm, îl pierdem sau crește, inima tricotilomaniei este, bineînțeles, părul. Cu toții iubim părul, dar cei care trag de păr sunt în mod special concentrați și fascinați de păr. În timp ce noi, cei care tratăm tricotilomania, preferăm să îi facem pe pacienții noștri să își diminueze accentul pe păr – un nucleu al recuperării – familiarizarea intimă cu părul lor și cu creșterea acestuia poate fi atât o ușurare, cât și începutul unei relații mai prietenoase cu părul nou.
De ce sunt unii bulbi de păr mult mai mari și mai suculenți decât alții?
Când vă smulgeți părul „de la rădăcină”, puteți observa o umflătură transparentă numită „bulb”. Zona de deasupra bulbului, observată de obicei pe un fir de păr smuls, este învelișul rădăcinii, zona de creștere a firului de păr. Dimensiunea bulbului de pe un fir de păr smuls variază în funcție de faza de creștere în care se afla părul. Pe măsură ce părul îmbătrânește, bulbul se micșorează. În momentul în care părul bătrân este eliberat în mod natural, a mai rămas foarte puțin din bulb. Cele cincizeci sau o sută de fire de păr pe care le pierdeți pe zi din cauza căderii automate, cum ar fi la duș sau în peria de păr, nu mai are mult din bulb. Dacă un fir de păr este smuls la începutul creșterii sale, bulbul va fi mare și în formă de măciucă. Mulți smulgători de păr preferă foarte mult sau au mai mult sentimentul de „satisfacție” sau de „corectitudine” de la obținerea celor mai mari bulbi de păr. Mai mult decât atât, aceștia sunt cei mai apreciați de unii tricheri pentru a-i „sparge” între dinți. Smulgerea bulbilor de păr de la rădăcină la nesfârșit poate provoca mărirea foliculului. Bulbul și rădăcina firului de păr dobândesc o cheratină moale și gelatinoasă. Degetele unui smulgător de păr pot căuta selectiv bulbii, alegând firele de păr filiforme și ondulate care au rădăcini mai mari. Acest lucru ar servi nu numai la îndepărtarea firelor de păr „nepotrivite”, ci și ca o altă metodă de recoltare a celor mai mari bulbi. Firele de păr scurte și butucănoase din zonele care au fost trase în mod repetat au probabil cei mai umezi și mai suculenți bulbi dintre toți.
Cât de repede îmi va crește părul înapoi?
Părul de pe scalp crește cu o rată de aproximativ o jumătate de centimetru pe lună. Perioada de timp în care părul rămâne în această fază determină cât de lung devine părul. Părul de pe scalp, de exemplu, poate crește timp de doi până la opt ani. Genele și sprâncenele, pe de altă parte, au o fază de creștere de numai una până la șase luni. Ele cresc mai încet decât părul de pe scalp, dar nu trebuie să ajungă foarte lungi. Cei care își smulg genele și sprâncenele au adesea convingerea misterioasă că părul lor nu mai crește deloc, chiar dacă recunosc că încă își smulg „nuielușe” de păr. Cu alte cuvinte, dacă încă tragi, părul încă mai crește. În calitate de smulgător de sprâncene sau de gene, poate fi frustrant să pierzi tot părul într-o singură ședință. Partea bună a lucrurilor este că, în patru până la opt săptămâni în care nu trageți, un set complet poate crește. Deteriorarea foliculului nu este, de obicei, permanentă și poate dura aproximativ doi până la patru ani pentru a se recupera în timp ce se așteaptă ca noile fire de păr „normale” să crească din foliculul vindecat. Traumatismele repetate la nivelul foliculului pot încetini creșterea – vestea bună este că majoritatea celor care au recuperat părul smuls raportează creșterea părului după un număr de luni sau ani în care inițial nu părea să crească niciunul.
Părul meu crește ca „puf de piersică”- va reveni vreodată la normal?
Estrăparea repetată a părului poate provoca modificări la nivelul firului de păr care împiedică formarea unei cantități normale de cuticule. Părul care crește temporar în acei foliculi poate fi anormal de subțire sau fragil. Acest păr se numește păr „vellus” și este precursorul părului normal. Este posibil să doriți să îi considerați pe aceștia ca fiind „părul de bebeluș” care, în cele din urmă, va crește gros și puternic.
Va ajuta Rogaine să-mi crească părul mai repede?
Deși nu a fost încă studiată eficacitatea în cazul chelirii cauzate de smulgerea repetată a părului, loțiunea Rogaine (minoxidil) a fost încercată de cei care trag de păr pentru a stimula creșterea în zone ale scalpului. Nu știm în totalitate cum funcționează – s-a teoretizat că îmbunătățește fluxul de sânge în scalp, mărind și prelungind astfel treptat foliculii care se micșorează. Aceasta prelungește faza de creștere și se știe că face ca firele de păr vellus să crească în fire normale de păr „adulte”. În prezent, este disponibilă o soluție cu putere dublă. Poate dura între trei și patru luni pentru a acționa, este destul de scumpă și este posibil să nu vă puteți da seama cu adevărat dacă este eficientă decât dacă o folosiți doar pe jumătate din zona pe care încercați să o faceți să crească. Nu știm cât timp va trebui să o folosiți, deoarece foliculii de păr traumatizați prin smulgere ar putea foarte bine să se refacă permanent, spre deosebire de chelia feminină sau masculină cauzată de genetică și hormoni pentru care este comercializat Rogaine.
De ce îmi crește părul cărunt la loc?
Frecvent, părul care crește la loc după smulgerea repetată și-a pierdut pigmentul și crește alb. Părul este pigmentat de către melanocite, aceleași celule responsabile de bronzarea pielii, în foliculul de păr. După smulgerea și traumatizarea repetată a foliculului, părul poate crește fără pigment și, prin urmare, apare alb.
Va reveni vreodată culoarea?
Culoarea poate reveni după o perioadă de timp fără smulgere. Acest lucru ar putea fi rezultatul fie al unei recuperări, fie al unei creșteri din nou a melanocitelor. Restabilirea sau regenerarea melanocitelor are loc, de obicei, la începutul unui ciclu de creștere a părului, astfel încât o lungime completă de păr alb trebuie să crească și să cadă în mod natural înainte ca următorul păr să poată crește din nou cu pigment. Prin urmare, nu trebuie să se renunțe la speranța unei re-pigmentări naturale a părului timp de cel puțin doi până la opt ani! Pe măsură ce are loc îmbătrânirea, capacitatea melanocitelor de a colora din nou părul este aparent mai puțin probabil să se recupereze și este posibil ca „încărunțirea” părului să nu fie reversibilă.
De ce îmi crește părul înapoi atât de creț?
Când o felie subțire de scalp (biopsie) dintr-o zonă smulsă în mod regulat este examinată la microscop, se pot vedea arbori de păr deformați care pot avea un aspect ciufulit sau în formă de tirbușon. Această formă deformată are ca rezultat formarea unui păr filiform și ondulat. Aceasta nu este, probabil, o afecțiune permanentă în majoritatea cazurilor și depinde de cât de mult țesut cicatricial s-a dezvoltat. Relaxanții de păr („Curl-Free”, etc.) pot fi folosiți pentru regenerarea părului creț și pot diminua nevoia de a scăpa de el.
Va crește vreodată părul meu complet înapoi?
Majoritatea aparatelor de smulgere a părului smulg câte un fir de păr odată, astfel încât este rar să se creeze leziuni ale pielii în afara foliculului. Foarte ocazional, un smulgător poate smulge smocuri deodată, astfel încât bucăți de scalp sunt smulse. În cazul în care foliculii inflamați au fost smulși până la infecție, răni sau dacă au fost smulse în mod repetat cruste, pot exista cicatrici permanente ale grupurilor de foliculi. Scobitul și sondarea pielii cu unghiile sau cu instrumente pentru a ajunge la rădăcinile părului sau la firele de păr încarnate pot crea leziuni directe și pot produce, de asemenea, cicatrici. Cicatrizarea permanentă poate împiedica orice creștere viitoare, dar, din fericire, pare să fie o complicație relativ neobișnuită a tricotilomaniei. Mai des, foliculul pare să intre în „șoc” și produce lent păr nou, dând aspectul unor zone chele. Acești foliculi par să se refacă singuri cu timpul. Ca regulă generală, se poate obține o idee aproximativă dacă există o cicatrice permanentă prin examinarea scalpului cu ochiul liber sau cu o lupă pentru prezența sau absența foliculilor. O zonă lucioasă și netedă care arată ca o cicatrice nu va putea să crească din nou păr. Pentru a fi mai sigur, un dermatolog poate examina o biopsie a scalpului pentru a verifica prezența foliculilor. Părul aparent cel mai puțin probabil să se refacă este în zona din partea de sus pe care o asociem cu „chelia cu model feminin”. Multe femei au o creștere mai rarefiată și mai lentă în acea zonă pe măsură ce îmbătrânesc, astfel încât este logic ca deteriorarea permanentă a foliculilor din acea zonă să apară atât la unele femei, cât și la bărbați. Am sugerat uneori schimbarea tragerii către o zonă mai joasă până când nu se mai trage, pentru a diminua riscul de pierdere permanentă.
Și dacă nu mai crește niciodată?
Ce se întâmplă dacă v-ați făcut toate temele și ați menținut recuperarea de la smulgerea părului timp de mai mulți ani și nu există o recreștere suficient de completă a părului pentru a fi acceptabilă din punct de vedere estetic? Acest lucru poate fi destul de descurajant și o adevărată încercare a adevăratei recuperări de la tricotilomanie, care include separarea valorii și a ființei proprii de prezența sau absența părului. Ca soluție pe termen lung, se poate continua să se facă uz de mici bucăți de păr care pot fi prinse sau lipite de părul existent sau de „țesăturile” de păr. Aceste tehnici de mărire a părului trebuie evaluate individual pentru probabilitatea de a declanșa mai multe smulse, cum ar fi lipiciul care oferă o nouă oportunitate de a se smulge și de a se coji.
Transplantul de păr și tatuajele de machiaj permanent al ochilor pentru pierderea permanentă a părului sunt opțiuni pentru unii. Aceste proceduri sunt dureroase, costisitoare și comportă unele riscuri medicale, cum ar fi precauțiile speciale folosite pentru a face o scanare RMN după machiajul permanent. Transplantul de păr nu ar trebui să fie încercat dacă există o șansă rezonabilă ca cicatricile și bătăturile de păr care apar la începutul procesului să fie de natură să declanșeze alte smulgeri de păr. Deși costisitor, transplantul de păr de câte un folicul la un moment dat poate fi efectuat pe scalp sau pe sprâncene de către chirurgi plasticieni specializați. Aspectul îmbunătățit și eliberarea de teama de „expunere” a fost o parte importantă a recuperării pentru mai mulți foști smulgători de păr și aceste tratamente merită luate în considerare.
Continuați lectura
.