Ce este pneumonia?
Pneumonia este o infecție a plămânilor. O varietate de organisme, inclusiv bacterii, virusuri și ciuperci, pot provoca pneumonie. Anumite persoane sunt mai predispuse să se îmbolnăvească de pneumonie, inclusiv adulții cu vârsta de 65 de ani sau mai în vârstă; copiii cu vârsta mai mică de 5 ani; persoanele care au afecțiuni medicale, cum ar fi diabetul, bolile de inimă sau astmul; și persoanele care fumează țigări.
Starea în spital poate plasa un pacient la un risc mai mare de a dezvolta pneumonie din cauza procedurilor care perturbă respirația normală, cum ar fi necesitatea unui „tub de respirație” (cunoscut și sub numele de tub endotraheal), inactivitatea sau administrarea anumitor medicamente.
Ce măsuri pot lua împreună cu echipa mea de îngrijire a sănătății pentru a preveni pneumonia atunci când sunt în spital?
1. Curățați-vă mâinile – și asigurați-vă că furnizorii de asistență medicală fac același lucru. Păstrarea mâinilor curate este modul numărul unu de a preveni răspândirea infecției. Curățați-vă mâinile după ce folosiți baia; după ce strănutați, vă suflați nasul sau tușiți; înainte de a mânca; când vizitați pe cineva bolnav; sau ori de câte ori aveți mâinile murdare. Acest lucru este valabil și pentru vizitatori.
Profesioniștii din domeniul sănătății trebuie să își curețe mâinile înainte și după contactul cu un pacient care are un tub de respirație și înainte și după contactul cu orice dispozitiv respirator care este folosit la pacient, indiferent dacă se poartă sau nu mănuși. De fapt, furnizorii de asistență medicală ar trebui să își curețe mâinile înainte și după ce ating un pacient, înainte de o procedură, după ce au fost expuși la fluidele unui pacient și după ce au atins împrejurimile unui pacient, indiferent dacă pacientul are sau nu un tub de respirație.
2. Să intubeze sau să nu intubeze? – Întrebați ce măsuri vor fi puse în aplicare pentru a reduce șansele de a avea nevoie de un tub de respirație sau pentru a reduce perioada de timp în care trebuie să aveți unul instalat. Introducerea unui tub de respirație și plasarea pe un ventilator cresc șansele de a dezvolta pneumonie. Dacă veți fi supus unei intervenții chirurgicale, întrebați anestezistul dacă aceasta poate fi efectuată cu anestezie regională sau spinală. Membrii familiei sau susținătorii ar trebui să ceară furnizorilor de servicii medicale să verifice zilnic capacitatea pacientului de a respira singur, astfel încât tubul de respirație să poată fi scos cât mai repede posibil. Dacă un pacient nu este în măsură să pună oricare dintre aceste întrebări, un prieten sau un membru al familiei ar trebui să întrebe în numele pacientului.
3. Purtați lucrurile potrivite – Furnizorii de servicii medicale ar trebui să poarte halate, mănuși, măști sau ecrane faciale atunci când efectuează anumite sarcini, cum ar fi aspirarea secrețiilor pacientului și introducerea unui tub de respirație, și să le schimbe după ce sunt murdare de secreții respiratorii. Acoperirile de protecție împiedică deplasarea germenilor de la furnizorii de servicii medicale la pacienți.
4. Respirați adânc și mișcați-vă! – Dacă vi s-a dat un exercițiu de respirație cu ajutorul unui „spirometru stimulativ” (un dispozitiv cu bile de plastic și tuburi), faceți exercițiile ori de câte ori vi le cere furnizorul de asistență medicală. Atunci când furnizorii de asistență medicală vă îndeamnă să vă ridicați și să vă plimbați, nu vor să vă lucreze doar mușchii. Respirând adânc și mișcându-vă cât mai mult puteți ajuta, de asemenea, la reducerea șanselor de a contracta pneumonie.
5. Ridicați capul patului – Întrebați furnizorii de servicii medicale dacă capul patului dumneavoastră de spital ar trebui să fie ridicat la un unghi de 30-45 de grade pentru a reduce șansele de a inspira secreții sau de a avea ceva care „merge pe o țeavă greșită”. Dacă un pacient nu este în măsură să întrebe despre unghiul patului, un prieten sau un membru al familiei ar trebui să întrebe în numele pacientului.
6. Luați-vă o „vacanță de sedare” – Membrii familiei ar trebui să întrebe echipa de asistență medicală dacă persoana iubită poate fi oprită din medicația de sedare pentru a vedea dacă va fi suficient de alertă pentru a începe procesul de îndepărtare a tubului de respirație.
7. Vaccinați-vă – Dacă dumneavoastră sau persoana iubită prezintă un risc ridicat de boală pneumococică, vaccinați-vă înainte de șederea în spital. Boala pneumococică este o infecție cauzată de bacteria Streptococcus pneumoniae, denumită uneori pneumococ. Pneumococul poate provoca multe tipuri de boli, inclusiv pneumonie, infecții ale sângelui, infecții ale urechii și meningită. Vaccinul pneumococic este recomandat tuturor adulților cu vârsta de 65 de ani și peste, precum și tuturor persoanelor cu vârsta de 2 ani și peste care prezintă un risc ridicat de îmbolnăvire, inclusiv fumătorilor, celor cu boli cronice sau cu afecțiuni care slăbesc sistemul imunitar, sau care locuiesc într-un azil de bătrâni sau într-o altă instituție de îngrijire pe termen lung. Alte vaccinuri care pot ajuta la prevenirea bolilor care cauzează pneumonie sunt vaccinul împotriva Haemophilus influenzae tip b (Hib), pertussis, varicela, rujeola și gripa.
8. Păstrați-vă gura curată – O bună îngrijire orală este importantă pentru a ajuta la prevenirea pneumoniei. Membrii familiei sau pacienții ar trebui să întrebe echipa de îngrijire cât de des vor curăța interiorul gurii pacientului. Interiorul gurii pacientului trebuie curățat în mod regulat cu o periuță de dinți sau cu o clătire antiseptică.
9. Nu mai fumați – Fumatul crește riscul de pneumonie și de alte afecțiuni de sănătate. Dacă sunteți fumător, luați în considerare oprirea.
Resurse suplimentare:
- Date actualizate din 2014 privind prevalența infecțiilor asociate asistenței medicale-Centers for Disease Control and Prevention
- Resurse pentru practica de prevenire a pneumoniei pentru personalul medical-APIC
- Resurse de prevenire a pneumoniei pentru personalul medical-APIC
- Ventilator-pneumonie asociată ventilatorului – Compendiu de întrebări frecvente pentru consumatori-Society for Healthcare Epidemiology of America
- Pneumonia poate fi prevenită – Vaccinurile pot ajuta-Centers for Disease Control and Prevention
- Vaccinarea împotriva gripei și a pneumococului – Alertă pentru consumatori-APIC