Abstract
Obiective: Un hil gras în cadrul unui ganglion limfatic la CT este considerat o caracteristică benignă. Cu toate acestea, uneori există o activitate FDG asociată. Acest studiu examinează natura captării FDG în cadrul ganglionilor cu un hil gras pe PET/CT.
Metode: 11 scanări PET/CT pentru stadializarea cancerului care au avut o captare crescută de FDG în ganglionii limfatici cu hila grasă au fost analizate retrospectiv. Etiologia benignă sau malignă a fost determinată prin urmărire clinică și imagistică. Au fost calculate intervale de încredere bootstrap de 95% pentru a evalua diferențele medii în SUVmax și diametrul ganglionar pe axa scurtă între ganglionii benigni și maligni.
Rezultate: Doisprezece ganglioni limfatici de la unsprezece pacienți cu captare FDG și hila grasă au avut un SUV mediu de 4,7 ± 2,7 (interval: 2,2 până la 11,4) și un diametru mediu de 1,2 cm ± 0,4 (interval: 0,7 până la 1,6 cm). Șase ganglioni limfatici au fost de etiologie malignă. SUV-ul mediu al ganglionilor maligni a fost de 5,3 ± 3,7, cu un diametru mediu de 1,4 cm ± 0,4. Șase ganglioni limfatici au fost de etiologie benignă. SUV-ul mediu al ganglionilor benigni a fost de 4 ± 1,4 cu un diametru mediu de 1 cm ± 0,2. Intervalele de încredere pentru SUV-ul mediu și diferențele de diametru sunt (-4,43, 1,27) și, respectiv, (-0,733, -0,0667).
Concluzii: Activitatea hipermetabolică într-un ganglion limfatic cu un hil gras poate fi de etiologie benignă sau malignă. Intervalul de încredere de 95% pentru SUV se suprapune peste zero, ceea ce indică faptul că nu există dovezi ale unei diferențe de SUV între ganglionii benigni și cei maligni. Există dovezi slabe care susțin că ganglionii maligni sunt mai mari. Prezența unui hil gras nu ar trebui să descurajeze continuarea investigațiilor în scenariul clinic adecvat.
.